冠心病是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病名，在中醫(yī)歸屬于胸痹心痛范疇，使用中藥治療冠心病需要先辨清疾病的虛實(shí)，虛是因氣虛、陰虧、陽(yáng)虛而導(dǎo)致心失所養(yǎng)，脈道不暢，實(shí)是因寒凝、氣滯、血瘀、痰濁而導(dǎo)致胸陽(yáng)閉塞，心脈痹阻。但是臨床上，冠心病的病機(jī)多為虛實(shí)夾雜，如氣滯血瘀

冠心病是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病名，在中醫(yī)歸屬于胸痹心痛范疇，使用中藥治療冠心病需要先辨清疾病的虛實(shí)，虛是因氣虛、陰虧、陽(yáng)虛而導(dǎo)致心失所養(yǎng)，脈道不暢，實(shí)是因寒凝、氣滯、血瘀、痰濁而導(dǎo)致胸陽(yáng)閉塞，心脈痹阻。

但是臨床上，冠心病的病機(jī)多為虛實(shí)夾雜，如氣滯血瘀、寒凝氣滯、痰瘀交阻、氣虛血瘀、陽(yáng)虛痰飲等，使用中成藥治療冠心病需要先辨證，下面跟大家簡(jiǎn)單梳理下，建議在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下使用中成藥。

心血瘀阻

臨床表現(xiàn)：心胸陣痛，疼痛如刺或如絞痛，固定不移，夜晚疼痛加重，伴有胸悶、心悸，面色晦暗，舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑，舌下絡(luò)脈青紫，脈沉澀或結(jié)代。

可用的中藥：川芎、延胡索、三七、丹參、麝香、當(dāng)歸、桃仁、紅花、牡丹皮、赤芍等；

可用的中成藥：益心酮片、丹參顆粒、冠心丹參片、麝香保心丸、心寧片、血府逐瘀口服液、心達(dá)康膠囊、可達(dá)靈片等。

寒凝心脈

臨床表現(xiàn):胸悶心痛、形寒肢冷，胸悶心悸，甚至喘息不得平臥，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉細(xì)或弦緊；

可用的中藥：薤白、細(xì)辛、高良姜、桂枝、蓽茇、乳香、降香、檀香等；

可用的中成藥：冠心蘇合滴丸、心痛寧滴丸、寬胸氣霧劑等。

痰濁內(nèi)阻

臨床表現(xiàn)：心胸有窒悶感，或如物壓的感覺(jué)，氣短喘促，患者大多形體肥胖，肢體沉重，脘痞，痰多口黏，舌苔濁膩，脈滑；痰濁化熱，心痛有灼熱感，心煩口干，痰多黃稠，大便秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

可用的中藥：蘇合香、安息香、牛黃、石菖蒲、冰片、瓜蔞、山楂、枳實(shí)等；

可用的中成藥：舒心降脂片、心通口服液等。

心氣虛弱

臨床表現(xiàn)：心胸隱隱作痛，反復(fù)發(fā)作，胸悶氣促，動(dòng)則喘息加重，心悸容易出汗，身體倦怠，不想說(shuō)話，面色白沒(méi)有光澤，舌淡暗或有齒痕，舌苔薄白，脈弱或結(jié)代；

可用的中藥：人參、黨參、西洋參、黃芪、白術(shù)、甘草、刺五加、靈芝等；

可用的中成藥：舒心口服液、通心絡(luò)膠囊、益心舒膠囊、益心復(fù)脈顆粒、參芍膠囊、益心通脈顆粒等。

心腎陰虛

臨床表現(xiàn)：心胸隱隱作痛，心悸盜汗，心煩失眠，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，伴有氣短乏力、心悸自汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)；

可用的中藥：五味子、酸棗仁、阿膠、百合、生地黃、熟地黃、麥冬、白芍等；

可用的中成藥：益腦寧片、滋心陰口服液；

心腎陽(yáng)虛

臨床表現(xiàn)：心胸刺痛或悶痛，胸悶氣短，遇寒疼痛加重，心痛連及背部，畏寒怕冷，四肢發(fā)涼，動(dòng)則氣喘，心悸汗出，不能平臥，腰酸乏力，面浮腫，或下肢浮腫，舌淡胖，苔白，脈沉細(xì)或脈微欲絕；

可用的中藥：肉桂、附子、干姜、鹿茸、杜仲、冬蟲夏草、淫羊藿、枸杞子等；

可用的中成藥：心可寧膠囊、益心丸、心痛康膠囊、鎮(zhèn)心痛口服液、心力丸、心安寧片等。

胸痹心痛是危急重癥，病機(jī)的關(guān)鍵是心脈閉塞或攣急，多是由于情緒激動(dòng)、飽餐之后、勞累過(guò)度、寒冷刺激等誘發(fā)，發(fā)作時(shí)應(yīng)先救急，急則治標(biāo)，緩則治本，先從祛邪入手，再進(jìn)行扶正，等病情穩(wěn)定后在辨證施治。

我是小玲藥師，大家在用藥過(guò)程中有問(wèn)題可以在評(píng)論區(qū)留言。

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