一直以來(lái),ICU病房是醫(yī)院的中心點(diǎn),一旦疾病發(fā)展被移送入ICU病房的患者,基本上是非常嚴(yán)重的患者了,而且ICU病房一直以居高的價(jià)格讓不幸的人因病而致使家庭倒退回到了50年代的非常貧困生活。因此,ICU病房成了醫(yī)院最特殊收治病人的地方,收費(fèi)一
一直以來(lái),ICU病房是醫(yī)院的中心點(diǎn),一旦疾病發(fā)展被移送入ICU病房的患者,基本上是非常嚴(yán)重的患者了,而且ICU病房一直以居高的價(jià)格讓不幸的人因病而致使家庭倒退回到了50年代的非常貧困生活。因此,ICU病房成了醫(yī)院最特殊收治病人的地方,收費(fèi)一般都是以每天6000元上的收費(fèi)為最低。

昨天我就經(jīng)歷了一例我父親從一個(gè)普通疾病發(fā)展趨向而被主診高度懷疑肺部感染咳不出痰而懷疑肺部被痰液阻塞而被送入ICU監(jiān)護(hù)的驚心動(dòng)魄的擔(dān)心。看著錢(qián)的需要數(shù)字一天天的增多,而且父親的嘴巴、鼻子都插上了管子,卻看到每次插管時(shí)難受的樣子并且眼巴巴看著親屬在身邊卻不能表達(dá)自己的難受,心疼痛著看著父親受盡了疾病帶來(lái)非常痛苦卻又無(wú)能能了幫助父親減輕痛苦。父親也很配合醫(yī)生及護(hù)士的工作,應(yīng)該說(shuō)我的父親是想積極治療盡快恢復(fù)健康。我的父親經(jīng)歷了半天的吸痰上呼吸機(jī)后,我再三考慮后決定轉(zhuǎn)院治療,目的是想脫離上呼吸機(jī)及插胃管等等的難受。而且也擔(dān)心父親離開(kāi)我們。
ICU也就是我們常說(shuō)的重癥病房,即就是為重癥或昏迷昏迷患者提供加強(qiáng)護(hù)理的隔離場(chǎng)所,為患者提供最佳的護(hù)理和最好醫(yī)療設(shè)備,進(jìn)行有針對(duì)性的監(jiān)測(cè)供給。通俗點(diǎn)理解就是ICU病房就是把危重病人集中起來(lái),在人力、物力和技術(shù)上給予最佳的保障,以期達(dá)到良好的救治效果。ICU設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站,工作人員可以直接觀(guān)察有監(jiān)護(hù)的病床。病床邊有監(jiān)護(hù)儀、中心監(jiān)護(hù)儀,多功能呼吸治療機(jī),麻醉機(jī),心電圖機(jī),除顫儀,起搏器,微量注射器,氣管插管及氣管切開(kāi)所需要的急救器材。這些器材都是一些價(jià)格非常昂貴的,里面的工作人員的技術(shù)也都是非常專(zhuān)業(yè)的,但是這樣的場(chǎng)所還是讓外面的老百姓們感到難以理解。因?yàn)榇蠖鄶?shù)人認(rèn)為如果進(jìn)入ICU病房的病人大多數(shù)是“九死一生”的希望。面對(duì)這樣的質(zhì)疑,今天黎醫(yī)生來(lái)解釋清楚。
ICU病房的患者拔掉氧氣管就停止了呼吸?是人財(cái)兩空的地方?
在介入這樣進(jìn)入ICU病房的討論中,我昨天就經(jīng)歷這樣的兩個(gè)真實(shí)病例。
就說(shuō)我自己的父親,因?yàn)榉尾扛腥径霈F(xiàn)被粘稠的t痰堵住了呼吸道正常的呼吸通暢而出現(xiàn)了呼吸急促,痰堵塞,立即進(jìn)行了氣道吸痰的急救措施幫助病人用人工開(kāi)通保持呼吸道的通暢,以免病人被痰堵塞氣道后引發(fā)心衰并發(fā)癥的發(fā)生。可為什要進(jìn)入ICU病了進(jìn)行這樣的急救措施呢?
前面我已經(jīng)說(shuō)過(guò)ICU病房里有最佳的搶救場(chǎng)所和最佳的儀器配合一起就能爭(zhēng)分奪秒搶救回人的生命。最后我的父親經(jīng)過(guò)這樣的吸痰上呼吸機(jī)的情況下保持了氣道呼吸的通暢,病程得到了有效的控制。
另一位重癥患者,因?yàn)橹酗L(fēng)跌倒而深度昏迷,經(jīng)過(guò)急診搶救后把病人轉(zhuǎn)入了ICU病房。這一位病人被送入病房時(shí)生命體征只能依靠氧氣維持,其他全無(wú)意識(shí)。家屬不想看著自己的親人就這樣離開(kāi)人世間,所以要求送入ICU病房給予最佳的治療。
兩例送入ICU病房的病人,采用了精準(zhǔn)的救治保持呼吸通暢,兩者都穩(wěn)定病情。我的父親轉(zhuǎn)院后進(jìn)入了普通病房繼續(xù)治療。然而另一位同樣被送進(jìn)ICU病的病人就沒(méi)有這樣幸運(yùn)了,ICU病房的醫(yī)生告訴患者家屬,病人如果繼續(xù)在ICU病房,醫(yī)生只能是維持生命的體征,其他沒(méi)有依照目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)還是回天乏力。說(shuō)嚴(yán)重點(diǎn)就是拔掉氧氣管,病人就會(huì)在短時(shí)間內(nèi)停止呼吸直至死亡。
原以為砸鍋賣(mài)鐵也要把親人送入ICU病房救患者一命,為何最終是這樣的兩種結(jié)果呢?
首先我們來(lái)了解ICU收治對(duì)象
● 主要收治嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后及必須對(duì)生命指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和支持者。
● 需要心肺復(fù)蘇的患者。
● 心、腦、肺、肝、腎等臟器出現(xiàn)功能衰竭或者多臟器衰竭的患者。
● 重癥休克、敗血癥及中毒病人。
● 臟器移植需要前后監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療的患者。這樣的病人待病情好轉(zhuǎn)后又可以轉(zhuǎn)回普通病房。
其實(shí),ICU就是一個(gè)救人的場(chǎng)所,也是一個(gè)吃錢(qián)的場(chǎng)所,前面我已經(jīng)說(shuō)過(guò),ICU里面的設(shè)備和人員和場(chǎng)地都是要求非常的地方,要啟動(dòng)這樣的場(chǎng)所是需要昂貴的費(fèi)用。沒(méi)有這樣的設(shè)備和技術(shù)就根本達(dá)不到救人的目的。你還會(huì)說(shuō)IGU是缺德害人的地方嗎?
ICU是每個(gè)醫(yī)院都設(shè)有的特殊病房嗎?進(jìn)去了就是人財(cái)兩空了嗎?
關(guān)于ICU常見(jiàn)的說(shuō)法就是只有活著進(jìn)出,抬著出來(lái)的。現(xiàn)實(shí)中也是差不多這樣的事實(shí)。
ICU是減少患者死亡的手段之一,是治療嚴(yán)重疾病及延長(zhǎng)生命的最佳場(chǎng)所。家屬要求的氧氣維持患者生命長(zhǎng)達(dá)一年以上的。也有一些患者經(jīng)過(guò)救治后轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療后好轉(zhuǎn)后出院的。
選擇進(jìn)入ICU病人,一般情況住入ICU病房需要昂貴的資金,至于患者的生命能不能好轉(zhuǎn)出來(lái)是需要根據(jù)病情發(fā)展而確定,并不是像人們流傳的一樣一進(jìn)入ICU病房就是只有死亡,還是挽救人生命的場(chǎng)所。
當(dāng)醫(yī)生建議進(jìn)入送入ICU病房的時(shí)候需要理性地理解,并根據(jù)病情的發(fā)展而確定是否進(jìn)入,人的生命只有一次,醫(yī)生都是治病救人的。
我是婦內(nèi)科黎醫(yī)生,致力于用通俗的語(yǔ)言分享健康知識(shí),做你身邊的健康小衛(wèi)士,如果身邊有同樣需求的人可以轉(zhuǎn)發(fā)讓更多的人受益!