“醫(yī)生,這個(gè)單子不對吧,一支麻醉藥是要十幾塊錢,最后的結(jié)算怎么是500塊。”趙先生的父親剛剛做完了膽囊切除手術(shù),趙先生心里的一塊大石頭總算是落下了。但是他去繳費(fèi)的時(shí)候,卻發(fā)現(xiàn)了讓他百思不得其解的問題,那就是單據(jù)上顯示麻醉藥只需要十幾塊錢,但
“醫(yī)生,這個(gè)單子不對吧,一支麻醉藥是要十幾塊錢,最后的結(jié)算怎么是500塊。”
趙先生的父親剛剛做完了膽囊切除手術(shù),趙先生心里的一塊大石頭總算是落下了。
但是他去繳費(fèi)的時(shí)候,卻發(fā)現(xiàn)了讓他百思不得其解的問題,那就是單據(jù)上顯示麻醉藥只需要十幾塊錢,但是結(jié)算時(shí)卻需要500塊。于是趙先生便去找主治醫(yī)生詢問緣由。
但醫(yī)生卻只是淡淡地說了一句“這是正常收費(fèi)”,并沒有給趙先生一個(gè)滿意的答復(fù)。
于是兩人就這個(gè)費(fèi)用吵了起來,趙先生拒絕支付麻醉藥額外的費(fèi)用,最終醫(yī)院介入了這起糾紛。
有手術(shù)的地方,基本都離不開麻醉,麻醉藥可以說是為消除痛苦“而生”,但是對于麻醉,很多人卻有很多不解,包括麻醉費(fèi)用,今天就給大家一次說明白。

一、十幾塊的麻藥,為何麻醉賣幾百塊?
通常來說,一支麻醉藥基本在十幾塊錢左右,而趙先生之所以花了500塊錢,剩余部分其實(shí)花在麻醉師身上。
而很多人對于麻醉師有一個(gè)很深的誤解,覺得其就是打一針就完事了。
事實(shí)上,麻醉師在整個(gè)手術(shù)里起到非常大的作用。麻醉師需要在術(shù)前全面了解患者的具體情況,為其制定最合適的麻醉方案;術(shù)中,麻醉師需要密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo),如有問題需第一時(shí)間處理,以保證醫(yī)生可以順利完成手術(shù);術(shù)后,麻醉師還需要調(diào)整藥物幫助患者恢復(fù)生命體征,并監(jiān)測患者恢復(fù)情況。
簡而言之,麻醉醫(yī)生很多時(shí)候起到保命作用。
二、麻醉會讓人變傻、變笨?
除了麻醉收費(fèi)的疑問之外,關(guān)于麻醉另外一個(gè)比較大的誤區(qū),即是麻醉能讓人變傻、變笨,這是真的嗎?
先給個(gè)定論:不會。
麻醉技術(shù)已有一百七十多年的歷史,安全性比較高,超過95%的麻醉藥在使用后6小時(shí)內(nèi)都會經(jīng)肝腎、呼吸道等途徑排出體外,所以對于大腦發(fā)育完善的成年人,并不會對于中樞神經(jīng)產(chǎn)生影響,自然也就不會使人變傻、變笨。
而對于大腦處于高速發(fā)育階段的兒童,以及衰退的老年人來說,如進(jìn)行重大手術(shù),進(jìn)行全麻,可能在短期內(nèi)會一定程度影響患者的記憶力、注意力,這是術(shù)后出現(xiàn)的認(rèn)知功能障礙,但不需要過多擔(dān)憂,一般一段時(shí)間后即可逐漸恢復(fù)正常。
所以大家要正確認(rèn)識麻醉,該使用麻醉時(shí),積極配合,這樣才是解決疾病最正確的做法。
三、做手術(shù),全麻好還是半麻好?
關(guān)于麻醉,很多人還有一個(gè)比較糾結(jié)的問題,那就是選擇全麻,還是半麻?
在回到這個(gè)問題前,我們先來了解下這兩種麻醉方式有何優(yōu)缺點(diǎn)。
? 全麻
做全麻在術(shù)中,患者是沒有意識的,這樣可以減輕患者的恐懼,讓患者更放松,更便于醫(yī)師的操刀。很多接受過全麻的患者都表示“眼睛一閉一睜就完事了”,幾乎可以適用于所有手術(shù)。
但全麻也有一定的缺點(diǎn),由于麻醉劑的劑量大,可一定程度抑制心肺功能,心肺功能有問題的患者要慎用。另外麻醉藥需經(jīng)肝腎代謝,所以肝腎功能有問題的患者全麻后,醒來的時(shí)間可能會更久,更要嚴(yán)格監(jiān)測。
? 半麻
在做半麻的時(shí)候,患者是有意識的,對心肺腦等功能影響較小,術(shù)后恢復(fù)的速度也會比較快,價(jià)格也相對更便宜一些,這種麻醉方式有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,而且很考驗(yàn)患者的配合程度。
一般來說,如果只是縫合傷口等較小的手術(shù),可以選擇局麻,而對于心臟搭橋等較為復(fù)雜的大型手術(shù),可以考慮全麻,但具體采取什么麻醉還是得看患者情況,像切除聲帶腫物手術(shù),其實(shí)也屬于小型手術(shù),但對患者的呼吸有嚴(yán)格的要求,所以全麻可能更合適;又或者股骨等看起來比較大型的手術(shù),有時(shí)通過局麻也是可以的。
所以為了取得一個(gè)最佳的手術(shù)效果,具體采取哪種方法,還是聽醫(yī)生的,我們要做的就是積極配合即可,這樣才能更好地解決我們的需求。
四、為何手術(shù)后,麻醉師要不停地喚醒患者?
手術(shù)后,尤其是全麻患者,麻醉師會一直呼喚患者,這是為何?
最主要的原因是部分患者在手術(shù)中沒有意識,所以為了避免呼吸抑制,出現(xiàn)窒息的情況,就會一直呼喚患者,讓其盡快清醒過來,這樣也方便醫(yī)生判斷患者的身體情況,從而能及時(shí)應(yīng)對。
還有一個(gè)原因就是為了避免反流誤吸,這是一種很危險(xiǎn)的情況,嚴(yán)重的可能致死,而麻醉后的患者,咽喉部神經(jīng)處于麻痹狀態(tài),此時(shí)反射不能正常被激發(fā),自然就無法避免異物進(jìn)入器官、肺部,可能導(dǎo)致嚴(yán)重肺部感染,危及患者生命。
手術(shù)無大小,麻醉有風(fēng)險(xiǎn),所以面對手術(shù)與麻醉的時(shí)候,謹(jǐn)慎是應(yīng)該的,但是不要對于一些風(fēng)險(xiǎn)過于誠惶誠恐,甚至因此直接拒絕麻醉,這樣并不利于解決健康問題,只有醫(yī)生和患者以及家屬親密配合,才能盡可能的達(dá)到最佳的一個(gè)效果,大家一定要正確認(rèn)識這點(diǎn)。
參考資料:
[1]遇到一個(gè)好麻醉師有多重要?.武漢醫(yī)視界. 2017-10-11
[2]全麻會讓人“變傻”嗎?您最關(guān)心的麻醉問題我來為您解答.中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院.2020-12-05
[3]“全麻”好,還是“半麻”好!.北京市健宮醫(yī)院 .2017-05-04
[4]到底是局麻還是全麻?[J].《健身科學(xué)》,2015:36-36.