“花了這么多，為什么人還是走了？”這是張某（化名）的家屬送走他最后的一句話，張某，男，52歲，是一名老建筑工。原本就患有高血壓，可是為了支撐家庭開銷他不得不干上這最累人的活，8年前就被確診為高血壓，好在除了高血壓其他糖尿病等內(nèi)分泌方面疾病沒

“花了這么多，為什么人還是走了？”

這是張某（化名）的家屬送走他最后的一句話，張某，男，52歲，是一名老建筑工。原本就患有高血壓，可是為了支撐家庭開銷他不得不干上這最累人的活，8年前就被確診為高血壓，好在除了高血壓其他糖尿病等內(nèi)分泌方面疾病沒有找上他，平時(shí)規(guī)律服用降壓藥也能干活。老張沒有啥興趣愛好，也是干活的時(shí)候煙癮比較大，偶爾喝點(diǎn)小酒，有時(shí)候一天2包煙（都是便宜的煙）都沒夠，老張說：“干活的時(shí)候不抽煙沒勁！”。

直到某天下午老張突然胸口慌悶，兩眼發(fā)黑暈倒在工地上，同事看見后趕緊報(bào)告項(xiàng)目部撥打120，同時(shí)派人開車送往醫(yī)院。好在路上遇到前來?yè)尵鹊?20及時(shí)處理了老張的情況，隨即又送往醫(yī)院，到達(dá)醫(yī)院后老張雖然是醒了，但是他的狀態(tài)顯然非常差。老張大汗淋漓、呼吸也顯得急促、心音低鈍。醫(yī)院馬上安排急診檢查：心電圖、胸部CT顯示、以及生化血象等檢查。檢查結(jié)果顯示左心功能不全，雙側(cè)胸腔有少量積液，肌紅蛋白異常升高。通過綜合情況來看老張被確診為急性心肌梗死，伴高血壓病3級(jí)，需要進(jìn)行緊急介入手術(shù)，植入支架！

取得家屬同意后，家屬也愿意全力搶救老張，經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)3個(gè)小時(shí)的手術(shù)后老張的心臟支架成功植入，支架定位，血管疏通各方面都進(jìn)行得非常順利。

可意外還是發(fā)生了，老張被推回病房20分鐘后突然出現(xiàn)胸悶、惡心癥狀，還伴有大量不明嘔吐物。突發(fā)情況非常緊急，住院醫(yī)生也隨即給做緊急搶救，通過一系列合規(guī)心肺復(fù)蘇搶救后老張還是沒能挺過來，最終醫(yī)院宣布死亡！

死亡原因是在手術(shù)過程中出現(xiàn)血栓脫落，導(dǎo)致回旋支選段和OM急性閉塞，引起心臟供血功能障礙，最后發(fā)生猝死。其實(shí)，在臨床上像老張的案例也時(shí)常發(fā)生，對(duì)于心臟支架手術(shù)來說也并不是100%能夠挽救患者，可就目前來講治療心臟某些疾病來說支架是最主要手段。雖然說心臟支架手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)成熟，但是在手術(shù)過程中有許多的不確定因素都會(huì)導(dǎo)致手術(shù)失敗。

網(wǎng)上有人說心臟支架人家老外早就不用了，是淘汰落后的技術(shù)，但事實(shí)上在醫(yī)療界里心臟支架依然是挽救冠心病患者的最好手段。包括美國(guó)在內(nèi)的發(fā)達(dá)國(guó)家依然在使用，據(jù)美國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，2013年美國(guó)接受支架治療的患者為55萬人，到了2017年心臟支架手術(shù)增加到63.8萬人，直到2020年這個(gè)數(shù)據(jù)還是一直增長(zhǎng)。心臟支架也是最近十幾年才逐漸興起的一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)，其實(shí)這也與我國(guó)冠心病患者逐年增長(zhǎng)有一定的關(guān)系，據(jù)了解我國(guó)一年要用掉150萬個(gè)心臟支架，總費(fèi)用達(dá)就高達(dá)150億元。一副心臟支架按照正常市場(chǎng)單價(jià)萬元來算，加上后期的監(jiān)測(cè)和藥物輔助，幾乎沒有多少普通家庭能夠維持。

好在國(guó)家出面，把平時(shí)一副心臟支架價(jià)格從一萬多元直接降到幾百元。這對(duì)于許多普通家庭來說是一線生機(jī)，但是由于心臟支架手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高，現(xiàn)在價(jià)格降下來了，又出現(xiàn)部分觀望患者。

實(shí)際上心臟支架并不是誰(shuí)都能放，你的擔(dān)心并一定作數(shù)！

來自軍醫(yī)總院的杜捷夫副教授指出，只有冠心病患者的冠狀動(dòng)脈狹窄超過75%，同時(shí)出現(xiàn)不穩(wěn)定性心絞痛癥狀，或者冠脈瀕臨閉塞、急性閉塞時(shí)，才考慮安裝支架。放入支架你以為后會(huì)無憂，但實(shí)際還要長(zhǎng)期服藥。如果患者病情復(fù)雜，基礎(chǔ)疾病較多，而且對(duì)輔助藥物和支架過敏的都是不建議安裝支架。

總的來說，安裝心臟支架也是要看患者適應(yīng)癥，沒有必要安裝的一般是不建議，支架手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)的是必然，任何手術(shù)都如此，大家要理性。雖然說現(xiàn)在心臟支架價(jià)格下來了，但是也一切都得益于背后的祖國(guó)繁榮昌盛才會(huì)有今天的好政策。

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