布洛芬超說明書用藥情況來源：藥智數(shù)據(jù)布洛芬批準(zhǔn)適應(yīng)癥:用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、神經(jīng)痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。超說明書用法一用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎適應(yīng)癥:用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎用法用量:口服，每天1

布洛芬超說明書用藥情況

來源：藥智數(shù)據(jù)

布洛芬批準(zhǔn)適應(yīng)癥:用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、神經(jīng)痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。

超說明書用法一 用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

適應(yīng)癥:用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

用法用量:口服，每天1200～3200mg，每次400～600mg，每日三次。

特別提醒:除非在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，否則不能超過10天。

依據(jù)等級:

中華醫(yī)學(xué)會(huì)《臨床診療指南·風(fēng)濕病分冊》推薦布洛芬作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用非甾體類抗炎藥。

美國FDA批準(zhǔn)布洛芬用于治療成人和兒童關(guān)節(jié)炎。Thomson有效性、推薦等級和證據(jù)強(qiáng)度：有效性等級Class I,治療有效(Effective)；推薦等級Class Ⅱa，在大多數(shù)情況下推薦使用(Recommended,In Most)；證據(jù)強(qiáng)度Category B。

摘要：布洛芬可以有效地治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

成人：有研究表明布洛芬可以有效地治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。與其他非甾體抗炎藥一樣，布洛芬不能減緩疾病的進(jìn)展。.....

參考文獻(xiàn):

	[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì).臨床診療指南.風(fēng)濕病分冊[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：1-10.  	[2]Micromedex(147)[DB/OL].ThomsonReuters(Healthcare)Inc. company,2011[2011-06-15]. http://www.thomsonhc.com/home/dispatch.  	[3]Chalmers TM.Clinical experience with ibuprofen in the treatment of rheumatoid arthritis[J].Ann Rheum Dis,1969,28(5):513-517. 	[4]Burry HC,Witherington L.A comparison of sulindac with ibuprofen in the management of rheumatoid arthritis [J].N Z Med J,1979,89(634):298-300.  	[5]Lussier A,Lang JY,Myhal D,et al.Therapeutic trial of ibuprofen compared with acetylsalicylic acid( AAS) in rheumatoid polyarthritis[J].Union Med Can,1974,103(8):1381-1385.  	[6]Chalmers TM Clinical experience with ibuprofen in rheumatoid arthritis[J].Schweiz Med Wochenshr, 1971,101(8):280-282.  	[7]Buckler JW,Goldberg AA,Hall JE,et al.Five years of experience with ibuprofen:results of a multicenter clinical study[J].Minerva Med,1973,64(47):2467-2470.  	[8]Scherbel AL,Wilke AS.New nonsteroidal antiinflammatory drugs [J].Geriatrics,1981,36(10):67-75.  	[9]Burgos R. Clinical efficacy and tolerance of ibuprofen given at3,OOOmg/day in patients with rheumatoid arthritis,functional classes I and II[J].Curr Ther Res,1991,49(5):887-897.  	[10]Giannini EH,Brewer EJ,Miller ML,et al.Ibuprofen suspension in the treatment of juvenile rheumatoid arthritis[J].J Pediatr,1990,117(4):645-652. 

超說明書用法二 用于治療早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

適應(yīng)癥:用于治療早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

用法用量:靜脈給藥每劑10mg／kg，靜脈推注1分鐘，每劑間隔12分鐘，3劑為一療程，療效與吲哚美辛相似。

特別提醒:靜脈給藥時(shí)，布洛芬會(huì)增加心血管血栓形成、心肌梗死、中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，甚至致命。而且布洛芬也會(huì)增加嚴(yán)重的胃腸道不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，如出血、潰瘍、胃腸穿孔等，甚至?xí)旅?/p>

依據(jù)等級:

中華醫(yī)學(xué)會(huì)《臨床診療指南·小兒內(nèi)科分冊》將布洛芬作為用于新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的可選藥物。

美國FDA未批準(zhǔn)布洛芬用于新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。Thomson有效性、推薦級別和證據(jù)強(qiáng)度：有效性級別Class Ⅲ，無效(Ineffective)；推薦級別Class Ⅱb，在某些情況下推薦使用(Recommended,In Some)；證據(jù)強(qiáng)度Category B。

研究表明口服布洛芬和口服吲哚美辛對于治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉沒有明顯差別。孕齡小于37周的動(dòng)脈導(dǎo)管開放的早產(chǎn)兒隨機(jī)分配成兩組，第一組（n=10）接受布洛芬治療（初......

參考文獻(xiàn):

	[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì).臨床診療指南.小兒內(nèi)科分冊[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：67-68.  	[2]Micromedex(147)[DB/OL].Thomson Reuters( Healthcare)Inc. company,2011[2011-06-20]. http://www.thomsonhc.com/home/dispatch  	[3]Pourarian Sh,Pishva N,Madani A,et al.Comparison of oral ibuprofen and indomethacin on closure of patent ductus arteriosus in preterm infants[J],East Mediterr. Health J,2008,14(2):360-365. 

超說明書用法三 小兒急性肺炎

適應(yīng)癥:小兒急性肺炎

用法用量:布洛芬10mg/kg，每日3次，連續(xù)服藥3天。

療效:在使用抗生素、財(cái)癥處理等基礎(chǔ)上，加用布洛芬治療小兒急性肺炎患者，能明顯加速痊愈，縮短病程，療效顯著優(yōu)于僅用抗生素及對癥處理的對照組。

機(jī)制:布洛芬可以抑制前列腺素合成，拮抗血栓素，抑制血小板凝集，松弛平滑肌，穩(wěn)定細(xì)胞膜，刺激細(xì)胞免疫反應(yīng)，加速病原微生物清除，從而發(fā)揮治療作用。

參考文獻(xiàn):

	[1]雷培森，等.芬必得治療腸易激綜合征的臨床研究，醫(yī)學(xué)信息，1995，8（7）：333 	[2]黃慶山，等，芬必得治療虹膜睫狀體炎46例療效觀察.眼科新進(jìn)展，1993，13（4）：43. 	[3]谷瑩,布洛芬、秋水仙堿的臨床新用途.中國社區(qū)醫(yī)師，2009，25（2）：16. 

超說明書用法四 腸易激綜合征

適應(yīng)癥:腸易激綜合征

用法用量:口服布洛芬緩釋膠囊（芬必得）300mg，每日2次，1周為1個(gè)療程。

療效:治療30例腸易激綜合征患者，另設(shè)硝苯地平10mg，每日3次治療對照組27例，結(jié)果治療組總有效率為89.9%，對照組為88.9%，無顯著差異。

機(jī)制:前列腺素分泌異常可使腸道平滑肌痙攣和腸道分泌物增加而致腹痛、腹瀉等，布洛芬能抑制前列腺素的體內(nèi)合成，可能是治療腸易激綜合征的有效藥物。

參考文獻(xiàn):

	[1]雷培森，等.芬必得治療腸易激綜合征的臨床研究，醫(yī)學(xué)信息，1995，8（7）：333 	[2]黃慶山，等，芬必得治療虹膜睫狀體炎46例療效觀察.眼科新進(jìn)展，1993，13（4）：43. 	[3]谷瑩,布洛芬、秋水仙堿的臨床新用途.中國社區(qū)醫(yī)師，2009，25（2）：17. 

超說明書用法五 虹膜睫狀體炎

適應(yīng)癥:虹膜睫狀體炎

用法用量:口服布洛芬300mg，每日2次，2周為1個(gè)療程。

療效:將經(jīng)裂隙燈顯微鏡檢查確診的86例患者分為2組，治療組46例50只眼，對照組40例46只眼，兩組資料基本相似。對照組口服吲哚美辛25mg，每日3次，2周為1個(gè)療程。2組均連用2個(gè)療程后評定療效。結(jié)果治療組顯效31只眼(62.8%)，自覺癥狀及眼部炎癥消退，房水閃輝、KP均陰性，視力>5.0或提高4行；有效17只眼(34.0%)，自覺癥狀及眼部炎癥明顯減輕，房水閃輝(±)，KP(±)，視力不足5.0或提高2行；無效2只眼(4.0%)，自覺癥狀及眼部炎癥無明顯政善，視力增減1行；總有效率為96.0%，視力4.6

機(jī)制:虹膜睫狀體炎的炎癥表現(xiàn)是前列腺索引起的血管擴(kuò)張和滲透性增強(qiáng)所致。布洛芬系非甾體抗炎藥，為有效的前列腺素合成酶抑制劑，通過抑制前列腺素的產(chǎn)生及改善虹膜睫狀體的血液循環(huán)，降低毛細(xì)血管滲透性，達(dá)到控制炎癥、止痛、減少滲出、促進(jìn)滲出物吸收的目的。

參考文獻(xiàn):

	[1]雷培森，等.芬必得治療腸易激綜合征的臨床研究，醫(yī)學(xué)信息，1995，8（7）：333 	[2]黃慶山，等，芬必得治療虹膜睫狀體炎46例療效觀察.眼科新進(jìn)展，1993，13（4）：43. 	[3]谷瑩,布洛芬、秋水仙堿的臨床新用途.中國社區(qū)醫(yī)師，2009，25（2）：18. 

超說明書用法六 流行性腮腺炎

適應(yīng)癥:流行性腮腺炎

用法用量:布洛芬10mg/kg，口服，每日3次，溫開水送服。利巴韋林5mg/kg，肌內(nèi)注射，每日早、晚各1次。復(fù)合大青葉注射液2ml，肌內(nèi)注射，每日2次。一般必須在腮腺腫脹24h內(nèi)開始治療。

療效:采用布洛芬治療流行性腮腺炎患者，可明顯加快退熱、疼痛消失及腫脹消退，比僅用利巴韋林和復(fù)方大青葉注射液治療的對照組明顯為優(yōu)。

參考文獻(xiàn):

	[1]雷培森，等.芬必得治療腸易激綜合征的臨床研究，醫(yī)學(xué)信息，1995，8（7）：333 	[2]黃慶山，等，芬必得治療虹膜睫狀體炎46例療效觀察.眼科新進(jìn)展，1993，13（4）：43. 	[3]谷瑩,布洛芬、秋水仙堿的臨床新用途.中國社區(qū)醫(yī)師，2009，25（2）：19.超說明書用法五 虹膜睫狀體炎 

超說明書用法七 內(nèi)耳眩暈癥

適應(yīng)癥:內(nèi)耳眩暈癥

用法用量:口服布洛芬，每次100mg，每日3次，飯后溫開水送服。必要時(shí)可增至每日600~900mg，癥狀緩解后適當(dāng)減量維持。療程一般為3~15天。

療效:運(yùn)用布洛芬治療內(nèi)耳眩暈癥患者，可迅速使眩暈消失或減輕，總有效率為93%，明顯優(yōu)于用利多卡因治療的對照組。

參考文獻(xiàn):

	[1]雷培森，等.芬必得治療腸易激綜合征的臨床研究，醫(yī)學(xué)信息，1995，8（7）：333 	[2]黃慶山，等，芬必得治療虹膜睫狀體炎46例療效觀察.眼科新進(jìn)展，1993，13（4）：43. 	[3]谷瑩,布洛芬、秋水仙堿的臨床新用途.中國社區(qū)醫(yī)師，2009，25（2）：20. 

超說明書用法八 腎炎性腎病

適應(yīng)癥:腎炎性腎病

用法用量:布洛芬10~20mg/（kg·d），雙嘧達(dá)莫2~3mg/(kg·d)，均分3次口服

療效:應(yīng)用布洛芬治療腎炎性腎病患者，緩解率為80%。

機(jī)制:本品具有非特異性抗炎作用，從而改善腎臟微循環(huán)，降低腎小球?yàn)V過膜通透性等有關(guān)。

參考文獻(xiàn):

	[1]雷培森，等.芬必得治療腸易激綜合征的臨床研究，醫(yī)學(xué)信息，1995，8（7）：333 	[2]黃慶山，等，芬必得治療虹膜睫狀體炎46例療效觀察.眼科新進(jìn)展，1993，13（4）：43. 	[3]谷瑩,布洛芬、秋水仙堿的臨床新用途.中國社區(qū)醫(yī)師，2009，25（2）：21. 

超說明書用法九 用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療,口服,每天1200-3200mg,每次400-600mg,tid

適應(yīng)癥:用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療,口服,每天1200-3200mg,每次400-600mg,tid

依據(jù)等級:

中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)在《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診治指南》[1]中指出,布洛芬為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用非甾體抗炎藥,推薦劑量為400-600mg/次,tid

中華醫(yī)學(xué)會(huì)《臨床診療指南?風(fēng)濕病分冊》[2]推薦布洛芬作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用非甾體類抗炎藥

美國FDA批準(zhǔn)布洛芬用于治療成人和兒童關(guān)節(jié)炎.....

參考文獻(xiàn):

	[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì).類風(fēng)溫關(guān)節(jié)炎診治指南.現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué).2004,16(3):184-188. 	[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì),臨床診療指南?風(fēng)濕病分冊,北京:人民衛(wèi)生出版杜.2004:l-10.求購原文 	[3]Chalmers TM.Clinical experience with ibuprofen in the treatmenl of rheumatoid arthritis.Ann Rheum Dis.1969.28(5): 513-517. 	[4]Burry HC.Witherington L.A comparison of sulindac with ibuprofen in the management of theumatoid arduitis.N Z Med J.1979,89(634): 298-300.求購原文 	[5]周華.右布洛芬片與布洛芬片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效對比.海峽藥學(xué).2013.25(4):126-127. 	[6]游運(yùn)輝,吳彩玲,高沽生.右旋布洛芬片的Ⅱ期臨床研究,中國醫(yī)學(xué)工程,2007,15(11):922-927. 

超說明書用法十 用于新生兒、早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,首劑10mg/kg,第二和第三劑5mg/kg,po或iv

適應(yīng)癥:用于新生兒、早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,首劑10mg/kg,第二和第三劑5mg/kg,po或iv

依據(jù)等級:

美國《極低出生體質(zhì)量兒壞死性小腸結(jié)腸炎管理指南》[1]建議優(yōu)先使用布洛芬而不是吲哚美辛治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,證據(jù)等級為la(證據(jù)來自于高質(zhì)量研究的系統(tǒng)評價(jià),meta分析或meta合成分析)

中華醫(yī)學(xué)會(huì)．臨床診療指南．小兒內(nèi)科分冊推薦布洛芬用于早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療[2]

中國國家處方集兒童版[3]里提到布洛芬可用于關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管

2013年Cochrane系統(tǒng)評價(jià)[4],布洛芬用于早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的劑量為首劑10mg/kg,第二和第三劑5mg/kg ，......

參考文獻(xiàn):

	[1]Evidence-based Care Guideline: Necrotizing Enterocolitis(NEC)among very 10w birth weight infants,2010:1-10. 	[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì),臨床診療指南.小兒內(nèi)科分冊,北京:人民衛(wèi)生出版社.2005:67-68.求購原文 	[3]胡儀吉.金有豫主編,中國國家處方集(化學(xué)藥品與生物制品卷兒童版).第1版,北京:人民軍醫(yī)出版社.2013:219.求購原文 	[4]Ohlsson A,Walia R,Shah SS.Ibuprofen for the treatment of patent ductus arteriosus in preterm and/or 10w birth weight infants.Cochrane Database Syst Rev.2013,4:CD003481. 

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