小張今年25歲,自從入職公司后,他經(jīng)常被老板帶去參加各種酒局,時(shí)間一長(zhǎng)身體開始吃不消了。小張出現(xiàn)了燒心、反酸、胃脹痛的問題。他知道自己最近喝了太多的酒,導(dǎo)致了胃病。他不敢拖沓,來到了醫(yī)院做檢查。做完胃鏡后,醫(yī)生告訴他問題并不嚴(yán)重,只是有一點(diǎn)
小張今年25歲,自從入職公司后,他經(jīng)常被老板帶去參加各種酒局,時(shí)間一長(zhǎng)身體開始吃不消了。小張出現(xiàn)了燒心、反酸、胃脹痛的問題。
他知道自己最近喝了太多的酒,導(dǎo)致了胃病。他不敢拖沓,來到了醫(yī)院做檢查。做完胃鏡后,醫(yī)生告訴他問題并不嚴(yán)重,只是有一點(diǎn)胃潰瘍罷了,之后給他開了“奧美拉唑腸溶膠囊”服用。
回到家后,小張吃了一片,效果確實(shí)很好。但是,當(dāng)他服用了奧美拉唑三天后,開始出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。首先是口腔潰瘍不斷出現(xiàn)、長(zhǎng)期不愈合,然后還出現(xiàn)了心悸的問題。

這讓他非常害怕,也對(duì)奧美拉唑產(chǎn)生了懷疑,到底還要不要吃?shī)W美拉唑?
一、“奧美拉唑”怎么樣?
在多年的應(yīng)用中,“胃腸道神藥”奧美拉唑受到了醫(yī)生、患者的一致好評(píng),這種強(qiáng)大的胃腸道藥能有效抑制人體胃酸的產(chǎn)生,對(duì)一些劇烈的胃腸道疾病具有顯著的治療效果。
奧美拉唑?qū)儆?strong>腸溶性弱堿藥物,因此容易把藥效集中在酸性比較大的地方,而人體中酸性比較大的環(huán)境只有胃,因此奧美拉唑進(jìn)入人體后,會(huì)特異性分布在胃粘膜細(xì)胞壁的分泌小管上,然后在酸性的環(huán)境下轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺活性性質(zhì)。
緊接著,奧美拉唑可以通過二硫鍵,和細(xì)胞壁中的氫、鉀質(zhì)子泵的疏基結(jié)合成不可逆轉(zhuǎn)的復(fù)合物,從而抑制了胃酸分泌系統(tǒng)的活性,阻斷胃酸分泌。
因此奧美拉唑的主要效果,就是減少胃酸的分泌,緩解患者反酸、燒心的癥狀。
在臨床上,奧美拉唑常用于以下幾種疾?。?/p>
1,消化性潰瘍并發(fā)胃出血
奧美拉唑?qū)τ谙詽儗?dǎo)致的急性胃出血,有較好的治療效果,主要還是通過抑制胃酸給潰瘍出血處提供適合恢復(fù)的條件。在治療這種疾病的時(shí)候,采用的是靜脈注射的方式,一天兩次,持續(xù)三天,基本緩解癥狀后,改用口服的方式。
不過值得注意的是,奧美拉唑治療消化性潰瘍出血只不過是指標(biāo)罷了,具體治療還需要去醫(yī)院進(jìn)行,要么胃鏡微創(chuàng)要么腸鏡微創(chuàng),不可在家自己注射。
2,胃反流
胃反流問題其實(shí)非常嚴(yán)重,胃酸的PH值比較低,腐蝕性比較強(qiáng),如果長(zhǎng)期出現(xiàn)胃酸反流,有可能燒傷患者的食管、上消化道,長(zhǎng)期以往甚至有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的上消化道鱗狀上皮化生,然后出現(xiàn)癌癥。
此時(shí),奧美拉唑就需要發(fā)揮自己強(qiáng)大的作用,減少胃酸,緩解患者胃酸反流的問題。
3,消化道潰瘍
引起消化道潰瘍的問題很多,一般40歲以上的人80%都有消化道潰瘍的問題,這與人體構(gòu)造有關(guān),不算特發(fā)性疾病。
治療這種問題的時(shí)候,需要使用奧美拉唑7周左右的時(shí)間,大多數(shù)患者在采用奧美拉唑治療后,都能達(dá)到自己想要的效果。
除此以外,奧美拉唑還經(jīng)常被用于十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、胃泌素瘤的治療,效果都很不錯(cuò),因此它才能成為臨床醫(yī)師最喜歡開的治療胃腸道疾病的藥物之一。
二、奧美拉唑,吃五年、十年會(huì)有什么后果?
就此看來,奧美拉唑在治療胃腸道疾病的問題時(shí)猶如“神藥”,但長(zhǎng)期吃?shī)W美拉唑的副作用、后果可一點(diǎn)也不少,在此給你講清楚。
首先,長(zhǎng)期使用奧美拉唑,可能會(huì)導(dǎo)致消化道問題。治療消化道疾病的藥物可能造成消化道問題,這就是藥物的雙刃劍作用。
由于奧美拉唑是直接作用于胃酸分泌的基本器官,因此可能會(huì)造成腹痛、腹瀉的問題。一些患者在使用后還表示,奧美拉唑還會(huì)引起頭痛、過敏的問題,所以?shī)W美拉唑不要自己亂吃,盡量在醫(yī)囑的指導(dǎo)下服用。
其次,奧美拉唑影響微量元素吸收。有研究表示,長(zhǎng)期使用奧美拉唑會(huì)導(dǎo)致鈣離子吸收被拮抗,長(zhǎng)期以往,患者會(huì)出現(xiàn)鈣質(zhì)攝入不足、骨質(zhì)疏松、佝僂的問題;
除此以外,由于奧美拉唑影響了胃酸的分泌,因此人體吸收鐵離子和維生素B12的能力大打折扣,許多人服用奧美拉唑一段時(shí)間后,或多或少出現(xiàn)了貧血的問題。
當(dāng)然,出現(xiàn)癥狀后停藥一段時(shí)間后自己會(huì)恢復(fù)。
第三,奧美拉唑?qū)ι窠?jīng)系統(tǒng)有一定的損傷。奧美拉唑的部分藥效能導(dǎo)致神經(jīng)問題,患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、昏迷、耳鳴、肢端麻木的問題,有些抑郁癥患者表示服用完奧美拉唑后加重了自己的抑郁癥狀。
長(zhǎng)期服用,以上3個(gè)副作用可能在所難免,下面這些人更要注意,不要亂服用。
第一類人,哺乳期孕婦。由于奧美拉唑的藥效會(huì)進(jìn)入乳汁中,如果含有奧美拉唑的乳汁給嬰兒食用,會(huì)造成嚴(yán)重后果,所以哺乳期孕婦不適合使用奧美拉唑。
第二類人,對(duì)奧美拉唑過敏的人。過敏就意味著生命危險(xiǎn),沒必要冒著生命危險(xiǎn)服用奧美拉唑。
第三類人,肝腎功能有問題者。肝腎代謝功能有問題的患者,也不適合服用奧美拉唑,主要是因?yàn)閵W美拉唑代謝的途徑就是肝腎,如果肝腎有問題,無法正常代謝奧美拉唑,可能會(huì)引發(fā)一些列問題。
所以,奧美拉唑也不是所有人都能吃、所有吃的人都能收獲滿意療效的,要具體問題具體分析,謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用。
三、奧美拉唑的一些藥物共同反應(yīng),需要知道
藥物間的相互作用也很重要,這決定了藥效、藥代。
使用奧美拉唑后,不能馬上使用酸性藥物。奧美拉唑在血液中的半衰期為40min,如果使用奧美拉唑后馬上使用酸性藥物,會(huì)拮抗酸性藥物的藥效,導(dǎo)致酸性藥物吸收率的下降。
如果一定要服用奧美拉唑和酸性藥物,建議在服用奧美拉唑40min后,再服用酸性藥物。
奧美拉唑不能和氯吡格雷聯(lián)用。奧美拉唑會(huì)增加代謝酶P50,這會(huì)增快氯吡格雷的代謝速度,降低藥效不說,還會(huì)增加心腦血管發(fā)生梗塞的概率。
緩釋劑、控釋制劑不要和奧美拉唑聯(lián)用。奧美拉唑會(huì)影響胃部的酸堿,緩釋劑、控釋制劑需要胃酸,因此奧美拉唑服用后會(huì)破壞緩釋劑、控釋制劑的藥效,使其加快溶出。
總結(jié):
奧美拉唑是胃腸道疾病的一線用藥,但是它也有自己的一些不足之處和毒副作用。醫(yī)生不建議患者自行購(gòu)買服用,最好在醫(yī)師的建議下服用,這樣才能起到最好的療效和降低副作用,避免不必要的危險(xiǎn)。