隱睪是指睪丸未下降至陰囊，包括睪丸下降不全和睪丸異位。臨床上絕大多數(shù)隱睪為睪丸下降不全。異位睪丸最常位于腹股溝淺表小窩內(nèi)。80%的隱睪可被觸及，20%不可被觸及，大約20%不可觸及睪丸是睪丸缺如，30%是睪丸萎縮。兒童可以回縮睪丸，通常只需

隱睪是指睪丸未下降至陰囊，包括睪丸下降不全和睪丸異位。

臨床上絕大多數(shù)隱睪為睪丸下降不全。異位睪丸最常位于腹股溝淺表小窩內(nèi)。80%的隱睪可被觸及，20%不可被觸及，大約20%不可觸及睪丸是睪丸缺如，30%是睪丸萎縮。

兒童可以回縮睪丸，通常只需要隨訪以證明睪丸處于正常狀態(tài)而沒有回縮即可。診斷雙側(cè)無睪癥時，必須確認其男性染色體核型，有必要進行內(nèi)分泌學評估，以助于判斷單側(cè)或雙側(cè)睪丸是否存在。

隱睪是由睪丸下降異常造成的，引起睪丸下降異常的因素很多，常見的有：

1.將睪丸引入陰囊的睪丸引帶異常或缺如，至使睪丸不能由原來的位置降至陰囊。

2.先天性睪丸發(fā)育不全使睪丸對促性腺激素不敏感，失去下降的動力。

3.下丘腦產(chǎn)生的黃體生成素釋放激素使腦垂體分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏，也可影響睪丸下降的動力。由內(nèi)分泌因素所致者多為雙側(cè)隱睪，由其他因素引起者多為單側(cè)隱睪，有時隱睪可合并有腹股溝斜疝。

臨床表現(xiàn)

1.不育癥

隱睪會導(dǎo)致生殖細胞受損，及早行外科處理使睪丸固定于陰囊，以減少生育能力降低的發(fā)生風險。隱睪癥最早期的產(chǎn)后組織學異常是在出生后第1個月即可觀察到的間質(zhì)細胞發(fā)育不良。青春期后的單側(cè)隱睪應(yīng)予以摘除，因其在將來易發(fā)生惡變及扭轉(zhuǎn)，絕大部分睪丸都喪失了生育能力。

2.惡性變

出生時睪丸未降的兒童有發(fā)生睪丸惡性腫瘤的風險。有過隱睪癥的男性中生殖細胞腫瘤的發(fā)病率是正常人的約40倍。睪丸未降的位置影響著睪丸發(fā)生腫瘤的相對危險度，位置越高，惡性變的風險越大。一半的腹腔內(nèi)睪丸會發(fā)生惡性變。睪丸所致的睪丸腫瘤類型中最常見的是精原細胞瘤。隱睪患者中原位癌的發(fā)病率是1.7%。

3.疝氣

90%的睪丸未降病人鞘狀突未閉。鞘狀突通常在睪丸下降后和出生后第1個月內(nèi)閉合，鞘狀突未閉伴有更高風險的附睪異常。鞘狀突未閉的臨床意義是其可以影響隱睪癥的激素治療效果。

4.睪丸扭轉(zhuǎn)

隱睪可能有睪丸引帶、提睪肌附著異?；虿G丸鞘膜的附著異常，易于發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。盡管未下降睪丸很少發(fā)生扭轉(zhuǎn)，但在腹痛或腹股溝疼痛伴同側(cè)陰囊空虛者應(yīng)考慮睪丸扭轉(zhuǎn)。

關(guān)于隱睪，大家必須要知道的4件事:1、只要蛋蛋沒有完全“歸位”，都屬于隱睪。有的人可能在陰囊外，或者腹股溝能看到蛋蛋，同樣屬于隱睪。2、隱睪手術(shù)越早做越好。一般來說，隱睪手術(shù)最好在1歲之前，就是最晚也不要超過18月。3、隱睪如果通過手術(shù)不能歸位，多數(shù)都要切掉。當小朋友的患側(cè)蛋蛋被切掉后，也是需要假體植入的，就是放一個假蛋蛋。4、隱睪的危害性不容忽視。隱睪除了可導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)、意外損傷外，還有可能導(dǎo)致不育，另外癌變的風險也很大