西地那非是研發(fā)治療心臟疾病時(shí)，意外發(fā)現(xiàn)可以治療男性勃起功能障礙的一種藥物。在各大藥店都可以見到它的身影，多為中年男性使用，現(xiàn)在已經(jīng)普遍適用于社會(huì)之中。市面上的西地那非有一片裝至十片裝不等，價(jià)格參差不齊。購買者在選擇的時(shí)候看到一排都是花花綠綠

西地那非是研發(fā)治療心臟疾病時(shí)，意外發(fā)現(xiàn)可以治療男性勃起功能障礙的一種藥物。在各大藥店都可以見到它的身影，多為中年男性使用，現(xiàn)在已經(jīng)普遍適用于社會(huì)之中。市面上的西地那非有一片裝至十片裝不等，價(jià)格參差不齊。

購買者在選擇的時(shí)候看到一排都是花花綠綠的藥盒，但價(jià)格卻或高或低。這時(shí)購買者會(huì)產(chǎn)生疑惑，同樣成分都是西地那非，為什么價(jià)格相差如此之大？店員解釋因?yàn)榭诒榔容^好。那口崩片好在哪里？它和普通片的區(qū)別在哪里？

一、勃起功能障礙病理介紹

勃起功能障礙在我國俗稱為‘陽痿’，在西方國家稱之為‘性無能’，這兩種名稱都帶有一定的歧視性，且不能準(zhǔn)確說明此疾病的實(shí)質(zhì)問題。在1993年，醫(yī)學(xué)界才命名為‘勃起功能障礙’。

這方面許多患者會(huì)走入三種誤區(qū)，第一種患者經(jīng)過兩次左右性生活失敗，誤認(rèn)為是勃起功能障礙而產(chǎn)生嚴(yán)重的心理陰影。第二種患者將勃起功能障礙認(rèn)為是身體素質(zhì)下降或衰老導(dǎo)致，拖著不管不治。第三種是認(rèn)為一旦患上勃起功能障礙便要終身服藥。這三種誤區(qū)都是對勃起功能障礙認(rèn)識的誤區(qū)。

勃起功能障礙是男性群體中最普遍的一種疾病，指陰莖硬度不夠和進(jìn)入后很快變軟，導(dǎo)致連續(xù)三個(gè)月以上不能維持正常性生活。滿足上述條件才可以判定是勃起功能障礙，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)診治。

大多數(shù)患者會(huì)服用西地那非進(jìn)行治療，服用方式分為按需服用和長期服用，可以有效地改善輕度或中度勃起功能和血管內(nèi)皮功能，尤其是年輕患者，極有可能達(dá)到治愈勃起功能障礙的問題。建議無論是按需服用還是長期服用，都應(yīng)該先去醫(yī)院檢查后聽從醫(yī)囑決定，不可盲目服藥。

二、西地那非兩種劑型介紹

1.西地那非口崩片的特點(diǎn)

口崩片全名叫“口腔崩解片”，早在1986年由西方研究人員研制成功，但該劑型未在醫(yī)藥領(lǐng)域掀起波浪。直到二十世紀(jì)九十年代末，口崩片才被世人所注意，特點(diǎn)如下：

（1）吸收快。口崩片影響藥物的溶解速度，特別是針對一些比較難吸收藥品的溶解速度。有部分患者長期服用西地那非，持續(xù)保持較為平穩(wěn)的狀態(tài)，人體較容易產(chǎn)生耐藥性，如果換成口崩片劑型可以克服耐藥性問題，得到較良好的治療效果。

（2）腸道殘留物少，副作用低。西地那非一般進(jìn)入人體后會(huì)通過胃腸道，對胃腸道刺激比較大，容易造成腸胃不好。而口崩片可以使藥物在進(jìn)入胃腸道之前分解成無數(shù)小顆粒，在胃腸道大面積分布，致吸收點(diǎn)增多，降低對腸胃刺激。

（3）便捷方便。部分人群在外時(shí)需要隨身帶水杯或借水才能服用西地那非，相對而言比較麻煩，但口崩片不需要服用水，也不需要咀嚼。只需將口崩片放在舌面，三十秒內(nèi)它會(huì)在口中自動(dòng)崩解釋放成無數(shù)顆粒且口感香甜。解決在外服用的麻煩問題，尤其是對于吞咽藥片比較困難的患者。

（4）避免肝臟的首過效應(yīng)。肝臟首過效應(yīng)指西地那非進(jìn)入體循環(huán)前的降解或者失活。簡而言之，肝首過效應(yīng)越大會(huì)導(dǎo)致藥物被代謝得越多，從而影響藥效。口崩片在口中迅速崩解，除了大部分隨著吞咽動(dòng)作進(jìn)入胃腸道外，還有一部分被口腔吸收，所以起效快，肝臟首過效應(yīng)小。

2.西地那非普通片的優(yōu)勢

（1）價(jià)格實(shí)惠。一片普通片低至兩元。對于需要長期服用西地那非的患者，選擇普通片要更加合適，負(fù)擔(dān)不會(huì)過重。但需要按需服用的患者，使用口崩片較為好一些。

（2）劑量選擇多。西地那非普通片有25mg、50mg、100mg等多種規(guī)格。需要日常服用多少劑量時(shí)，直接只服用一片即可。

三、口崩片和普通片的區(qū)別

1.產(chǎn)地不同?？诒榔怯蛇M(jìn)口原研公司所研發(fā)的獨(dú)家品種，而普通藥片則是國產(chǎn)。雖然現(xiàn)在暫時(shí)沒有國產(chǎn)西地那非口崩片，但是相信不久的未來，國產(chǎn)西地那非口崩片會(huì)獲得上市許可，價(jià)格上相比較進(jìn)口口崩片應(yīng)該會(huì)更加實(shí)惠一些。

2.價(jià)格差異?？诒榔捎谧陨淼莫?dú)特性所以價(jià)格偏貴，而普通片之所以與口崩片價(jià)格相差如此之大，是由于國家近年來實(shí)行的藥品帶量集采政策，使醫(yī)院處方藥市場競爭更加激烈。生產(chǎn)商由于想要在醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)銷售，會(huì)在集采中自主降價(jià)搶占市場，所以價(jià)格會(huì)如此之低。

3.起效時(shí)間不同。根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，服用普通片起效時(shí)間通常在半小時(shí)到一小時(shí)之內(nèi)，口崩片因其自身的特點(diǎn)，最快在十二分鐘內(nèi)起效。具體起效時(shí)間因每個(gè)患者體質(zhì)不同，因而具有一定的差異。

4.劑量不同。目前市面上西地那非口崩片只有50mg規(guī)格的劑量，如果有需要服用大劑量的患者必須吃兩片才能達(dá)到劑量要求。普通則有25mg、50mg和100mg等不同規(guī)格的藥品，價(jià)格也會(huì)依次增長。顯然在選擇藥劑量方面，普通片的優(yōu)勢更大一些。

5.藥效不同。雖然兩者的成分都是西地那非，但是由于口崩片的特點(diǎn)導(dǎo)致它吸收比普通片要快，還避開了肝臟的首過效應(yīng)，所以在藥效方面比普通片藥效要相對增強(qiáng)。

6.安全性差別。口崩片使胃內(nèi)吸收點(diǎn)增多因而不刺激腸胃，所以副作用低。而普通片必須經(jīng)過胃腸吸收，對胃部的刺激大，長期服用容易對胃部造成一定的損害。

四、服用西地那非注意事項(xiàng)

1.禁止飲酒。在飲酒后不要再服用西地那非，可能會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)不適的情況，比如心跳加快和頭暈難受等。另一個(gè)危害是會(huì)影響西地那非的藥效。

2禁止喝涼水。如果患者服用西地那非之后喝涼水，極有可能會(huì)導(dǎo)致藥效大幅度減退。若患者服用西地那非后，因其特殊原因想要阻止藥效發(fā)揮，比如臨時(shí)有事或不想繼續(xù)性活動(dòng)，可以適當(dāng)喝涼水以此削弱藥效。

3.藥物合用禁忌。服用硝酸甘油、消心痛等硝酸酯類的藥物后不可以再服用西地那非。可能會(huì)使血壓明顯發(fā)生降低的情況，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

4.異常勃起。服用后出現(xiàn)超過四小時(shí)的勃起時(shí)間延長和痛性異常勃起超過六小時(shí)情況的患者，請立即去醫(yī)院就醫(yī)。如果異常勃起不及時(shí)診治，可能會(huì)導(dǎo)致性器官受到損害并永久性喪失勃起功能。

五、西地那非不適宜人群

1.重度高血壓患者。血壓收縮壓達(dá)到160，舒張壓100左右的高血壓患者不建議服用西地那非。因?yàn)槠渌幚頃?huì)使人體精神興奮，過度的興奮可能會(huì)引發(fā)血壓升高，進(jìn)而引發(fā)心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。尤其是高血壓和心血管疾病患者更不宜服用。

2.難治性低血壓。血壓收縮壓低于90，舒張壓低于50的難治性低血壓也不建議服用服用。因?yàn)槲鞯啬欠怯幸欢ń笛獕鹤饔?，容易造成?yán)重的低血壓風(fēng)險(xiǎn)。

3.心臟疾病患者。西地那非會(huì)刺激人體，同樣也會(huì)對心臟等主要功能造成一定的刺激，易引發(fā)疾病突發(fā)情況。心臟疾病患者服用的部分藥物可能會(huì)不適合與西地那非同服。如果在服藥后以及開始性生活出現(xiàn)頭暈、惡心、心絞痛等癥狀必須停止性活動(dòng)。建議服用前最好詢問醫(yī)生，根據(jù)患者自身情況酌情合理地用藥。

4.過敏。對西地那非過敏者不宜服用。

六、造成勃起功能障礙原因

1.心理因素?？赡茉谀行杂啄陼r(shí)期受到過心理創(chuàng)傷，或者缺乏正確的性知識以及兩性生活不和諧。導(dǎo)致男性思想負(fù)擔(dān)過重和精神緊張，所引起勃起功能障礙問題。

2.不良生活習(xí)慣。長期熬夜和酗酒，導(dǎo)致身體素質(zhì)下降。

3.藥物影響。部分藥物對性功能有抑制作用，比如胃復(fù)安、利血平、地高辛等藥物，這些藥物的副作用有可能會(huì)引起勃起功能障礙。建議安心服藥，不要擅自停藥，藥物副作用所造成的問題應(yīng)當(dāng)多加鍛煉，盡量痊愈。

4.腎虛。腎虛多發(fā)生于中老年男性，尤其是司機(jī)等常久坐的職業(yè)，表現(xiàn)為腰膝酸軟、尿頻、情緒不佳等。建議最好不要久坐，適當(dāng)?shù)钠鹕砘顒?dòng)筋骨。注意腎虛不要盲目服藥，咨詢專業(yè)醫(yī)師后再進(jìn)行治療。

5.炎癥。如前列腺炎、前列腺增生和附睪炎等泌尿生殖器官發(fā)生炎癥，都有可能引起男性勃起功能障礙。

七、預(yù)防勃起功能障礙

1.衣著寬松。過緊的內(nèi)衣可能會(huì)影響血液正常循環(huán)，使陰囊的溫度升高，不利于器官發(fā)育與正常血液循環(huán)。

2.正確性知識。多數(shù)勃起功能障礙由于沒有正確的性知識，認(rèn)為是見不得人，或者在一兩次失敗后造成自我懷疑和心理壓力負(fù)擔(dān)重。建議消除此心理因素，夫妻多增加感情交流，避免過多的精神壓力。

3.健康規(guī)律的生活方式。至少保持充足的睡眠，以有良好的身體素質(zhì)。建議清晨可以晨跑，或者日常進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)等。

4.適度的夫妻生活。長期過度夫妻生活會(huì)使中樞神經(jīng)過于興奮而產(chǎn)生疲勞，導(dǎo)致腰酸乏力和性功能紊亂等問題。尤其是三十五歲以后，更容易患前列腺炎等疾病。

5.益腎飲食。在日常生活中可以多吃一些益腎補(bǔ)精的食物，比如蝦、牡蠣、黑芝麻等等，平時(shí)可以飲用枸杞泡茶。注意改善飲食只是輔助作用，不可當(dāng)成治療手段。

八、中年人飲食原則

中年時(shí)期是一個(gè)過渡階段，身體素質(zhì)逐漸下降，有些人在不知不覺進(jìn)入中年，但還認(rèn)為自己年輕力壯。此時(shí)期又是更年期和高血壓的高發(fā)期，種種信號都在告訴我們需要關(guān)注身體健康：

1.控制熱量，避免肥胖。到中年時(shí)期，人體基礎(chǔ)新陳代謝降低，所以最容易發(fā)福。肥胖易引起高血壓，一旦患上高血壓就需要長期關(guān)注血壓，治療時(shí)間較久。建議吃一些低脂肪的食物，如冬瓜、茄子、芹菜和菠菜等綠色蔬菜。避免大魚大肉，提前預(yù)防。

2.控糖。中年時(shí)期也是糖尿病的高發(fā)期。應(yīng)當(dāng)少吃含糖量過高的食物，多吃一些五谷雜糧，比如山藥、玉米面和紫山藥等食物。

3.維持日常營養(yǎng)。中年時(shí)期是鈣量開始流失的階段，我們需要多吃一些補(bǔ)鈣的食物來補(bǔ)充日常耗費(fèi)的鈣量，比如牛奶、豆制品和堅(jiān)果等。

另外還有其它人體所需的維生素B族、鐵、鋅等。如果飲食上無法維持日常所需要的營養(yǎng)，可以通過服用多種維生素一天一片來維持自身營養(yǎng)。注意不要盲目亂選擇保健品。

4.少食鹽。長期過多的食鹽會(huì)增加高血壓和腦卒中的發(fā)生概率。食鹽也會(huì)加重心臟病和支氣管炎患者的癥狀，甚至增高抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。建議清淡飲食，平時(shí)少食鹽，每日用鹽在三到五克的范圍最好。

5.足夠的蛋白質(zhì)。足夠不是要求過于充足，而是可以補(bǔ)充人體日常所需而消耗的蛋白質(zhì)。過多補(bǔ)充蛋白質(zhì)會(huì)加重腸胃負(fù)擔(dān)，得不償失。豆類和魚類含有豐富的蛋白質(zhì)，建議中年人最好多吃豆制品和魚類。

總結(jié)

藥品質(zhì)量決定藥品的藥效，但是藥品價(jià)格不等同于藥效。國產(chǎn)西地那非普通片為男性提供更加經(jīng)濟(jì)的選擇，減少一定的開支。而西地那非口崩片價(jià)格貴些，但是起效較為快和方便。西地那非口崩片和普通片各有各的優(yōu)勢，選擇對于自己比較合適的即可。

西地那非屬于處方藥，無論是服用哪種劑型，都應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，不可盲目的服用。服用時(shí)需要注意關(guān)于西地那非的禁忌，以及自身?xiàng)l件適不適合服用西地那非。平時(shí)多注意飲食和運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)化身體素質(zhì)，不可有心理負(fù)擔(dān)和精神壓力。