有過骨病、慢性疼痛疾病的人群對(duì)布洛芬這種藥物一定不陌生，它是一種應(yīng)用非常廣泛的止痛藥，還同時(shí)具備了消炎和解熱的功效。布洛芬是一種典型的功能性藥物，通過抑制環(huán)氧化酶的作用，來減少前列腺素這種元素的合成，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛、消炎以及退熱的效果。因?yàn)樵?/p>

有過骨病、慢性疼痛疾病的人群對(duì)布洛芬這種藥物一定不陌生，它是一種應(yīng)用非常廣泛的止痛藥，還同時(shí)具備了消炎和解熱的功效。布洛芬是一種典型的功能性藥物，通過抑制環(huán)氧化酶的作用，來減少前列腺素這種元素的合成，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛、消炎以及退熱的效果。

因?yàn)樵谂R床上布洛芬具有非常明顯的退熱和止痛功效，所以應(yīng)用廣泛，且使用頻率也非常大。不過，正是應(yīng)用的場景太多了，導(dǎo)致很多人會(huì)誤解布洛芬的藥性和治病原理。使很多人自行使用了布洛芬，然后由于不對(duì)癥，導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤而被誤解，甚至被列為禁藥，這是非常片面的。

一、布洛芬的治病分類和原理

首先是布洛芬在清熱方面的功效，其作用原理是通過對(duì)下丘腦體溫進(jìn)行中樞性調(diào)節(jié)作用，來實(shí)現(xiàn)快速的解熱效果。特別是小兒發(fā)熱方面，能夠在短時(shí)間內(nèi)（半小時(shí)左右就有效果）迅速將孩子的溫度退去，且持續(xù)退熱時(shí)間比較長，能夠維持6-8個(gè)小時(shí)。

布洛芬在退熱方面的治病原理在于，它在針對(duì)由于下丘腦產(chǎn)生前列腺素E而使機(jī)體溫度升高到異常情況時(shí)，布洛芬具備抑制此種物質(zhì)的能力。與此同時(shí)還能激發(fā)身體自身的冷卻系統(tǒng)啟動(dòng)，雙重作用之下，就會(huì)很快使體溫降下來，恢復(fù)正常狀態(tài)，而且持續(xù)時(shí)間較長。

正是基于這種作用原理，所以布洛芬在解熱方面的藥效非常顯著，同時(shí)還不會(huì)對(duì)人體其他的臟腑器官產(chǎn)生過度的傷害，副作用幾乎可以忽略不計(jì)，安全性與同類產(chǎn)品相比是非常高的。也因布洛芬經(jīng)常被用于治療日常的流感引發(fā)的發(fā)熱，常見的一種兒童用藥叫做“美林”，水果味，效果明顯，非常受家長的喜歡，醫(yī)院也常作為普遍藥物進(jìn)行推廣。

其次是布洛芬作為止疼的藥物，應(yīng)用的范圍則更為廣泛：上可應(yīng)用于各類頭疼、周身可以環(huán)節(jié)所有的肌肉類關(guān)節(jié)類的疼痛、外可以對(duì)各類傷痛、牙痛、痛經(jīng)等都有非常明顯的效果。毫不夸張地說，除了特殊的痛感外（如分娩等），幾乎都能夠有非常優(yōu)異的緩解。

布洛芬的鎮(zhèn)痛作用獲得了世界衛(wèi)生組織的認(rèn)可，被作為有效且效果較好的解熱鎮(zhèn)痛藥物之一推薦使用。其作用原理也與其對(duì)前列腺素合成的抑制作用有關(guān)：這種抑制作用能夠同時(shí)緩解中度以下的痛感。而且它不同于嗎啡等藥物會(huì)讓患者產(chǎn)生依賴，所以造成的副作用也相對(duì)小很多，非常受歡迎。

第三種，布洛芬按照品類分類屬于非甾體抗炎藥，并且是這類抗炎藥中較為典型的一種。經(jīng)研究表明，所有的炎癥能夠表現(xiàn)出來，都需要有前列腺素的促進(jìn)。因此可以說，前列腺素是炎癥發(fā)生的一個(gè)重要因子，而人體發(fā)生炎癥的最主要因素之一也是前列腺素，一旦體表發(fā)生異常、升高，就需要警惕是否有炎癥發(fā)生。

前列腺素能夠異常增加和大量釋放，需要環(huán)氧合酶的配合，那么想要抗炎，就需要控制這兩者的發(fā)生。布洛芬能夠在環(huán)氧合酶促進(jìn)前列腺素釋放的這個(gè)階段起到阻隔作用。當(dāng)有效成分進(jìn)入體內(nèi)對(duì)環(huán)氧合酶產(chǎn)生抑制作用。環(huán)氧合酶減少，前列腺素則無法形成，抗炎作用就此實(shí)現(xiàn)，就可以有針對(duì)性地治療炎癥。

二、服用布洛芬的副作用

雖然布洛芬在以上情況下效果顯著，副作用小，但副作用仍然存在。正所謂“是藥三分毒”，布洛芬作為西藥，在服用過程中用量和疾病都是有一定的要求的，超出用量和不對(duì)癥的情況下副作用也會(huì)造成一定程度的人體損害。

首先說服用量，一般情況下如果是短效藥劑，在24小時(shí)范圍內(nèi)服用布洛芬次數(shù)不能超過四次，最短每六個(gè)小時(shí)一次。如果是長效緩釋布洛芬藥劑，在24小時(shí)范圍內(nèi)服用次數(shù)不得超過2次，且用量嚴(yán)格按照醫(yī)囑，不要過量服用。

因?yàn)橐坏┻^量或超過推薦次數(shù)服用，首先就會(huì)引起胃腸黏膜經(jīng)受刺激而導(dǎo)致的嘔吐、反胃、反酸、噯氣等癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致肝腎兩臟的損傷。另外，布洛芬并不適合作為長期服用的藥物來使用。這里需要按照不同的疾病訴求來定時(shí)：鎮(zhèn)痛類最多5天，解熱類最多3天。

一旦在服用布洛芬的期間，身體突發(fā)地出現(xiàn)了胃、腸潰瘍，不明原因的便血、牙齦出血等情況，這時(shí)候需要停藥觀察或者及時(shí)就醫(yī)，這些情況都不是服用藥物應(yīng)該出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象。另外，如果患者屬于一體多病的情況，比如有心臟疾病，在服用布洛芬的同時(shí)還在使用阿司匹林，就要更加注意胃腸道出血情況。

服用布洛芬系列藥物的時(shí)候還需要注意要避免與一些藥物同時(shí)使用，除了上述提到的阿司匹林，還有洛索洛芬、和富含這些成分的感冒藥、消炎藥物。如果屬于長時(shí)間服用，那么還需要定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)您的肝腎功能進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測，以避免對(duì)臟腑的損害，及時(shí)停止用藥。

按照以上的推薦用量如果癥狀并沒有實(shí)際減輕，這時(shí)候就不要想著通過加大藥量或者延續(xù)幾天再看看了。要及時(shí)通過正規(guī)渠道到醫(yī)院或者有執(zhí)業(yè)藥師的藥店進(jìn)行咨詢檢查，看是否對(duì)癥、是否需要調(diào)整用藥或用量，切記不要自行診斷。

根據(jù)臨床實(shí)踐來看，長期服用布洛芬藥物會(huì)對(duì)人體的內(nèi)分泌、代謝、心血管和血液系統(tǒng)都有不同程度的傷害。例如長時(shí)間服用布洛芬的人群會(huì)出現(xiàn)高鈉血癥、低白蛋白血癥，這是典型的內(nèi)分泌疾病，這些疾病的發(fā)生與布洛芬的服用量有正相關(guān)性。

而布洛芬的傷害性最大的還是對(duì)于心血管和血液系統(tǒng)的危害。案例表示，布洛芬使用患者會(huì)出現(xiàn)低血壓、血小板增多的情況；也有數(shù)據(jù)顯示，有一部分病患由于錯(cuò)誤服用布洛芬，沒有對(duì)癥下藥，而加速了心肌梗死、血栓的形成。這些都是布洛芬臨床上不可忽視的副作用。

三、布洛芬的臨床局限性和不良反應(yīng)

布洛芬在目前的臨床醫(yī)學(xué)上有著較為廣泛的使用領(lǐng)域，同時(shí)在效果上也獲得了一致認(rèn)可，但凡事都不是絕對(duì)的，尤其是在治療疾病上，所有藥物都不可能實(shí)現(xiàn)全面治療和絕對(duì)的治療效果。布洛芬的局限性也一樣存在且不容忽視。

在了解了布洛芬的鎮(zhèn)痛作用原理后不難發(fā)現(xiàn)，它的止痛類型上有著明顯的局限性。比如它在陣痛方面，就對(duì)神經(jīng)類疼痛效果不佳，比如神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)受損類的疼痛，也就是說，布洛芬不能起到麻痹神經(jīng)而止痛的作用。

布洛芬口服的止痛效果要小于注射，而很多疼痛則需要注射，注射布洛芬除了注射時(shí)的創(chuàng)傷和疼痛外，還會(huì)出現(xiàn)皮疹、紅斑、中毒性表皮壞死松解癥等情況。所以在針對(duì)特殊的止痛需求上，布洛芬的使用就受到限制，需要慎重考慮。

在服用布洛芬的過程中有16%的人，有過消化不良、腸胃不適、惡心嘔吐等情況發(fā)生，這時(shí)候并不需要停止用藥，但可以適當(dāng)減少用量，讓身體逐漸適應(yīng)即可。也會(huì)有極少數(shù)人出現(xiàn)胃潰瘍和消化道出血的情況；也有神經(jīng)系統(tǒng)異常的，極少有下肢水腫、皮疹、哮喘，或是累及肝功、白細(xì)胞減少的，這些情況需要遵循醫(yī)囑。

四、對(duì)于布洛芬的誤解

布洛芬的應(yīng)用廣泛且效果明顯，雖有限制范圍和副作用，但整體要比大多數(shù)同類產(chǎn)品優(yōu)異。不過總會(huì)有傳言表示，布洛芬有各種各樣的問題，會(huì)對(duì)身體造成損害，因而使患者對(duì)其產(chǎn)生了不小的誤解，甚至真的因?yàn)閷?duì)謠言的輕信而拒絕在治療過程中使用該藥物。

第一，作為止疼藥物，將布洛芬與其他烈性藥物混淆，并且認(rèn)為長期服用會(huì)導(dǎo)致對(duì)藥物上癮。市面上烈性的止疼藥主要有嗎啡、可待因等，它們之所以具有強(qiáng)烈的止痛效果是因?yàn)樗鼈冏饔糜谏窠?jīng)系統(tǒng)，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生麻醉性止痛，對(duì)于一些疼痛感極為強(qiáng)烈的疾病有奇效。

但由于這類藥物屬于阿片類，是直接作用于神經(jīng)系統(tǒng)的，哪怕是單次使用仍然會(huì)對(duì)中樞系統(tǒng)造成極大的刺激。如果患者需要多次使用，確實(shí)會(huì)使患者對(duì)藥物產(chǎn)生依賴。但布洛芬不屬于阿片類，而是非甾體抗炎藥物不直接作用于中樞系統(tǒng)，對(duì)神經(jīng)也沒有直接性的損傷，完全不用考慮上癮的問題。

第二，認(rèn)為布洛芬的效果越好，對(duì)身體的危害也就會(huì)越大。雖然俗話說，“是藥三分毒”，布洛芬的使用也確實(shí)出現(xiàn)上述所提到的副作用或不良反應(yīng)，但發(fā)生的概率在同類藥品中是非常低的。而且只要按照正確合理的用量和用法，對(duì)癥服用，是可以有效避免這些的。

第三，認(rèn)為布洛芬是萬能藥，只要是身體有疼痛、炎癥、發(fā)熱，用上布洛芬就能解決疾病。實(shí)際上，布洛芬需要針對(duì)特定的情況、根據(jù)導(dǎo)致癥狀的原因來判斷，不是所有原因造成的痛、炎、熱都能被緩解。而且，布洛芬主要作用是緩解癥狀，并不能從根源治療疾病本身，還需要配合其他治療手段才可以。

五、布洛芬的用藥劑量與時(shí)間間隔

了解了布洛芬的作用原理后，不難發(fā)現(xiàn)布洛芬盡量不要長期服用，而且它有明顯的時(shí)效性，如果是遵循醫(yī)囑服用，那就要嚴(yán)格按照醫(yī)生的劑量和時(shí)間來服用。如果是其他推薦，以下為大家總結(jié)了一些常見的服用劑量以及藥效時(shí)長和注意事項(xiàng)，僅供參考。

布洛芬在市面上有不同種類的制劑和不同劑量。其中針劑對(duì)應(yīng)的疾病情況較為復(fù)雜，一般情況下不適合自行使用，一定要遵循醫(yī)囑。其他多為口服制劑，分為兒童版和成人版兩大類。劑量小的主要是針對(duì)輕癥，價(jià)格也相對(duì)親民；劑量大的不僅價(jià)格貴，副作用也會(huì)更為多一些。

一般情況下，布洛芬口服，多用于風(fēng)濕性骨病的輔助治療上，劑量推薦：每日3～4次，每次0.4～0.6克。若是用于發(fā)熱情況：4～6小時(shí)一次，每次0.2～0.4克，每24小時(shí)不得超過2.4克；此劑量也同樣適用于各類止痛需求。

還要注意的是，如果在未來12小時(shí)內(nèi)有手術(shù)安排，這段時(shí)間是禁止使用布洛芬的，術(shù)后也需要間隔一段時(shí)間才行。如果是日常口服布洛芬，建議在飯后1～2小時(shí),這個(gè)時(shí)間段對(duì)腸胃刺激性最小，藥效發(fā)揮最大，是最佳的服用時(shí)間段。

因?yàn)椴悸宸也荒苤委熂膊”旧?，而是作為緩解性藥物，所以，一般情況下都是與其他藥物一起服用的，比如因?yàn)楦忻暗纫l(fā)的發(fā)熱，同時(shí)服用感冒藥物最終取得的效果會(huì)更好。由于布洛芬對(duì)腸胃有刺激性，那么可以同時(shí)服用一些保護(hù)腸胃的藥物，也能使人體機(jī)能得到更好的保護(hù)，讓藥效更好地發(fā)揮。

但有一些藥物是不能與布洛芬一起使用的，它們可能存在藥性相沖的情況。比如地平類、心腦血管類藥物，它們同時(shí)服用會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。與肝素和抗凝藥同用時(shí)，會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。與呋塞米一起服用，會(huì)降低呋塞米的降壓效果等等。具體情況一定要詳細(xì)咨詢醫(yī)師，注意避讓。

結(jié)語

作為我們?nèi)粘Ｉ钪凶顬槌Ｒ姷囊环N抗炎鎮(zhèn)痛藥物，布洛芬的作用原理較為健康、副作用較少，但在解熱鎮(zhèn)痛抗炎等領(lǐng)域的輔助作用卻非常明顯。特別是在治療我國中老年人多發(fā)的風(fēng)濕骨病、腰腿痛等疾病上，具有非常高的應(yīng)用價(jià)值，實(shí)用性極強(qiáng)。有這方面需求的患者完全可以在醫(yī)囑指導(dǎo)下，放心使用。

雖然網(wǎng)絡(luò)上對(duì)于布洛芬的大部分?jǐn)嘌越?jīng)證實(shí)都屬于不實(shí)的謠言，但藥物本身還有使用的禁忌和用量與用法的規(guī)范。特別是特殊疾病以及需要長期服用的人群，一定要在充分了解了布洛芬的情況以及自身的疾病和身體素質(zhì)后，謹(jǐn)慎制定服用計(jì)劃，達(dá)到用藥的最佳狀態(tài)。