最近云南白藥牙膏事件，讓中藥的藥效真實性再次被推上了風口浪尖，長年以來，“西藥治病，中藥賺錢”這種觀點，在中醫(yī)黑這個神奇的群體中廣為流傳。這次，咱們暫且不討論云南白藥牙膏加入氨甲環(huán)酸究竟是對是錯，僅僅分析“西藥治病，中藥賺錢”這個觀點靠不靠

最近云南白藥牙膏事件，讓中藥的藥效真實性再次被推上了風口浪尖，長年以來，“西藥治病，中藥賺錢”這種觀點，在中醫(yī)黑這個神奇的群體中廣為流傳。這次，咱們暫且不討論云南白藥牙膏加入氨甲環(huán)酸究竟是對是錯，僅僅分析“西藥治病，中藥賺錢”這個觀點靠不靠譜。

這個觀點的核心思想就是，中藥沒用，中藥就是騙錢的，甚至夸張一點說，就是買中藥就是交智商稅，那么我們就來分析一下中藥究竟有沒有用，到底是不是坑錢的。

中醫(yī)黑真的了解中醫(yī)嗎

這里先說一句題外話，俗話說，知己知彼，百戰(zhàn)不殆，但是小編這么多年沒有見過任何一個中醫(yī)黑是真正詳細了解過中醫(yī)的，大多數都是對中醫(yī)一知半解然后就開黑，甚至有的是被打著中醫(yī)幌子的江湖郎中騙了，就路轉黑，而小編見過的，詳細了解過中醫(yī)、中藥后，給中醫(yī)最差的評價，是來自于小編的一個老師，曾經在醫(yī)院當過院長，當時這樣說了一句話：“中醫(yī)不科學，但是中醫(yī)治病是真好使?！?/p>

中醫(yī)理論是基于陰陽五行，肯定不是科學的理論，但是因此就說中醫(yī)治不了病，這顯然是不嚴謹的。這就好比，我們現代人都知道，古人的“地心說”是錯誤的，但是你能因此就說太陽不是從東邊升起嗎？

中藥真的坑錢？

這里舉一個反例，賣中藥虧錢的案例。魯南制藥曾經上市了一款中成藥——脈絡舒通顆粒，這款藥治療靜脈血栓、深靜脈炎效果非常好，廣受好評，但是幾年之后，因為幾種藥材的價格飛漲，這個藥出現了巨額虧損，按理說這時候應該把這個藥停掉了，但是當時的魯南制藥總經理是趙志全，國內一個了不起的企業(yè)家，14年去世的時候，當地上萬人自發(fā)組織為他送行， 不了解的可以百度一下。

他調研了一圈，發(fā)現，除了脈絡舒通顆粒，市面上就沒有同類產品，脈絡舒通顆粒如果停產了，那這類患者就“無藥可救”，如果漲價，大多數患者因為不堪重負，可能無法使用，最后，脈絡舒通顆粒只能虧錢賣，僅2013年-2015年，這個藥就虧了1.5億元。

如果你認為這僅僅是個例，那我們可以看看銷售額和凈利潤，國內以化藥、生物藥為主的藥企，年銷售額過百億的一堆一堆的，以中成藥為主的藥企，最好的也不過是同仁堂，年銷售額不過百億，凈利潤排行也在20名開外，到底哪個賺錢，高下立判。

中藥的藥效有科學依據

屠呦呦的青蒿素獲得諾貝爾獎之后，中醫(yī)黑不認賬，說青蒿素不是中藥，那咱們就不談青蒿素，舉一個更有說服力的藥——黃連，中醫(yī)認為黃連有清熱燥濕，瀉火解毒的功效，治療我們常說的嗓子痛，腸胃炎效果非常好，現代天然藥物化學從黃連中提取出了小檗堿，小檗堿有非常強的抗菌活性，引起咽炎的β-溶血性鏈球菌，金黃色葡萄球菌，引起腸胃炎的大腸埃希菌等等，它都能抗。比大多數抗生素都好用，那你說黃連沒用嗎？

不僅僅是黃連，甘草提取出甘草酸，五味子提取出木脂素，金銀花提取出綠原酸，人參提取出人參皂苷等等，這種例子數不勝數，值得一提的是人參皂苷，人參皂苷是日本人從人參提取出來的，中國人還在否定中藥藥效的時候，日本人就已經從中藥中把有效成分提取出來了……

中藥為什么過不了三期臨床

中醫(yī)黑最常黑的一個點就是中藥過不了三期臨床試驗，事實上這本身就是一個謠傳，國內任何一個藥品上市都需要經過三期臨床試驗，包括中成藥。中藥之前過不了的是美國FDA的三期臨床，而現在，天士力的丹參滴丸在美國三期臨床即將通過，美國藥企都已經開始買銷售權了，這個謠言也不攻自破了。

而中成藥以前過不了FDA的三期臨床，是多個方面的因素，首先第一個因素是經費，三期臨床下來，整個投入通常在8億美元，這對于國內的藥企來說，不是個小數目，過了之后能帶來多大的利潤也是未知，風險太大！而且整個周期特別長，至少8-12年，試想一下，10年前，讓國內的藥企拿出幾十億去干這種事……這顯然是不現實的。

而且中醫(yī)對疾病的分類本身就和現代醫(yī)學對疾病的分類存在差異，就拿感冒來說，中醫(yī)主要分為風寒和風熱，西醫(yī)分為病毒感染和細菌感染，找了一群既有風熱感冒又有風寒感冒的患者測金銀花好不好使，得到的結果肯定不靠譜，這都是需要和政策進行漫長的磨合。

“廢醫(yī)驗藥”可不可行？

有些人相對理性一些，他們認為中藥可能有效果的（畢竟幾千年了，怎么著也得蒙對幾個吧），但是中醫(yī)理論是扯淡的，應該取締，所以，他們認為應該廢除中醫(yī)理論，保留中藥進行科學研究。那中醫(yī)理論真的就不靠譜嗎？

中醫(yī)理論以陰陽五行為基礎，確實不科學，但是它的很多理論確實是客觀存在的。例如，中醫(yī)有一個非常重要的理論——肺與大腸相表里，比如嗓子痛、咳嗽，是因為便秘，導致肺氣肅降，只能上浮，就會出現這些疾病。所以，治療嗓子痛的中藥，往往都有下泄的成分，比如大黃。

乍一聽，毫無科學依據，但實際上，近幾年，免疫學的發(fā)展，還真發(fā)現了一些證據，比如，人體的分泌型免疫球蛋白（SIgA），呼吸道和胃腸道都是SIgA免疫反應的主要場所，而且，腸道內產生的內毒素進入血液后，經右心房、右心室，最先抵達肺部，此外肺和腸道是胚胎同源，種種證據表明，胃腸道與肺確實存在一些免疫上的相關性，只是目前的醫(yī)學還不能把具體的機制搞清楚。

中醫(yī)中藥也確實存在問題

傳統(tǒng)中醫(yī)也固然存在很多腐朽落后的地方，比如，中成藥最常被吐槽的一個問題，不良反應尚不明確，當然這個并不是中醫(yī)的問題，而是相關政策導致的，如果加強管理，要求做相關的臨床實驗，其實很多藥企，尤其是一些處方藥，為了誰付醫(yī)生，讓醫(yī)生更放心使用，背后是做了大量的臨床實驗做為證據支撐。未來這以問題也會逐漸得到解決。

總結

隨著近些年天然藥物化學的發(fā)展，人們從中藥里找到了很多有用的成分，也進一步指導中醫(yī)如何正確用藥，而中醫(yī)理論，在現階段，對疾病的治療，也仍然存在指導意義，而現代醫(yī)學也在診斷等方面為中醫(yī)提供了許多便利，因此，中醫(yī)需要現代化，而不是一棒子打死！