鎖骨骨折占全身骨折的6%，多見于青壯年，多為橫形及短斜形骨折,鎖骨骨折最多發(fā)生在鎖骨中段。鎖骨骨折的病因和分類好發(fā)于青少年，多為間接暴力。側(cè)方摔倒時(shí)肩部著地，力傳導(dǎo)至鎖骨，發(fā)生斜形骨折；也可是手或肘部著地，力量傳導(dǎo)至鎖骨，發(fā)生斜形或橫形骨折

鎖骨骨折占全身骨折的6%，多見于青壯年，多為橫形及短斜形骨折,鎖骨骨折最多發(fā)生在鎖骨中段。

鎖骨骨折的病因和分類

好發(fā)于青少年，多為間接暴力。側(cè)方摔倒時(shí)肩部著地，力傳導(dǎo)至鎖骨，發(fā)生斜形骨折；也可是手或肘部著地，力量傳導(dǎo)至鎖骨，發(fā)生斜形或橫形骨折；直接暴力導(dǎo)致鎖骨骨折較少見，可導(dǎo)致鎖骨粉碎性骨折。骨折多發(fā)生在鎖骨中分，由于上肢的重力和胸大肌的牽拉，骨折遠(yuǎn)段常向前、下移位，近段由于胸鎖乳突肌牽拉，常向上、后移位，同時(shí)可伴有重疊移位。骨折移位明顯時(shí)可損傷臂叢神經(jīng)。

鎖骨介紹

鎖骨呈S形架于胸骨柄與肩峰之間，是連接上肢與軀干之間的惟一骨性支架。鎖骨位于皮下，表淺，受外力作用時(shí)易發(fā)生骨折，發(fā)生率占全身骨折的5%～10%。

鎖骨骨折治療

鎖骨骨折屬于比較簡(jiǎn)單的骨折，大多數(shù)不需要手術(shù)就可以恢復(fù)正常，就算是移位的骨折，只要沒有合并神經(jīng)血管損傷，保守治療即可，就算愈合后有點(diǎn)畸形，對(duì)功能也不會(huì)有影響。一般用“8”字繃帶固定或者鎖骨固定帶固定一個(gè)月即可。當(dāng)然手術(shù)也有優(yōu)勢(shì)，就是在手術(shù)后可以很早就進(jìn)行活動(dòng)，包括肩關(guān)節(jié)。這是保守治療不能比擬的。但費(fèi)用高，要承受麻醉和手術(shù)的打擊，手術(shù)后留下疤痕。國(guó)內(nèi)的百姓也喜歡取出內(nèi)固定物，所以第二次手術(shù)也避免不了。

那什么時(shí)候可以做重活呢？

骨折固定后，會(huì)有個(gè)逐步愈合的過程，因人而異，各種因素對(duì)于骨折的愈合時(shí)間都有影響，營(yíng)養(yǎng)，年齡，骨折對(duì)位的情況，手術(shù)水平，有沒合并其他疾病等。

骨折什么時(shí)候愈合，每個(gè)人都不同，我治療過的病人中，有一個(gè)月完全愈合的，有半年后才愈合的，還有極個(gè)別因?yàn)椴蛔襻t(yī)囑，自己亂來(lái)，鋼板松動(dòng)，骨折重新移位，需要重新手術(shù)的。

那怎樣判斷骨折有沒有愈合呢？

鋼板固定后，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)挺好，也不會(huì)很疼痛，過一段時(shí)間，基本不會(huì)疼痛，但并不表示骨折已經(jīng)愈合，如果這個(gè)時(shí)過多活動(dòng)，過度用力，所有的活動(dòng)都由鋼板承擔(dān)，容易引起螺釘鋼板松動(dòng)，進(jìn)而骨折端移位，骨折不愈合。判斷骨折是否愈合，需要拍片，拍片確定愈合后，才能自由活動(dòng)，這個(gè)時(shí)候，鎖骨和鋼板共同承擔(dān)肩關(guān)節(jié)各種活動(dòng)，才不會(huì)引起鋼板松動(dòng)的情況。

我曾經(jīng)有一位女性病人，鎖骨骨折，手術(shù)后自己感覺良好，拍片復(fù)查也沒問題，拆線后開始做家務(wù)，整天拖地洗衣服帶孫子，兩個(gè)月后，鋼板翹了起來(lái)。還有一位股骨骨折的病人，理發(fā)師，手術(shù)后感覺良好，傷口拆線后就開始給人家剪頭發(fā)，上樓梯的時(shí)候，感覺疼了一下。來(lái)復(fù)查，鋼板彎了，重新手術(shù)。

鎖骨骨折手術(shù)后可以功能鍛煉，但體力勞動(dòng)需要拍片確認(rèn)醫(yī)生沒問題才能進(jìn)行！

祝平安健康！！