打了3針狂犬疫苗，6歲的孩子在13天后，還是因狂犬病去世了！如今不僅僅是農(nóng)村，在城市里被狗咬已經(jīng)不是一件稀罕事了。2018年9月，安徽唐先生6歲的小兒子在家附近旁邊的工廠玩耍，不小心被狗攻擊咬傷，腿部和眼睛都受到了傷害。唐先生非常擔(dān)心，馬上

打了3針狂犬疫苗，6歲的孩子在13天后，還是因狂犬病去世了！如今不僅僅是農(nóng)村，在城市里被狗咬已經(jīng)不是一件稀罕事了。2018年9月，安徽唐先生6歲的小兒子在家附近旁邊的工廠玩耍，不小心被狗攻擊咬傷，腿部和眼睛都受到了傷害。唐先生非常擔(dān)心，馬上就把孩子帶到醫(yī)院，進(jìn)行了傷口處理，并及時(shí)注射了狂犬疫苗以及狂犬免疫球蛋白。6歲的小孩被狗咬可不是小事情，唐先生非常重視，接下來的幾天都按時(shí)帶兒子去接種狂犬病疫苗，一共要接種5針，接種快到第四針的時(shí)候，出事情了!在被狗咬傷后的第12天早上，小男孩出現(xiàn)了頭痛的癥狀，唐先生沒有往狂犬病上想，以為只是發(fā)燒，給孩子吃了退燒藥。沒想到次日孩子的情況急劇惡化，一躺下就喘。當(dāng)天晚上孩子被緊急送往醫(yī)院，可惜已經(jīng)無力回天，小男孩于凌晨搶救無效死亡，事后專家判斷狂犬病發(fā)病而亡。

此類事件實(shí)在讓人痛心，狂犬病一旦出現(xiàn)癥狀，病死率幾乎是100%！據(jù)WTO的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，全世界每10分鐘，就會(huì)有一人死于狂犬病，尤其是亞洲和非洲，是狂犬病的“重災(zāi)區(qū)”不過，值得思考的是，發(fā)達(dá)國家如美國，狂犬病一年僅僅只有2例~5例，這是為什么呢？

一、美國防控狂犬病，疫苗功不可沒

狂犬病幾乎在美國絕跡，是因?yàn)槊绹趧?dòng)物衛(wèi)生防疫建立起了完善的機(jī)制，大力推動(dòng)疫苗接種。1、部分危險(xiǎn)人群，進(jìn)行預(yù)防性接種

美國疾控中心按照1999年頒布的《人類狂犬病預(yù)防建議》指出，一些經(jīng)常與動(dòng)物接觸可能會(huì)感染狂犬病的危險(xiǎn)人群中推廣接種狂犬病疫苗。

2、寵物必須接種疫苗才能售賣和飼養(yǎng)

美國對于寵物這塊也管控非常嚴(yán)格，美國疾控中心規(guī)定貓、狗等易給人類傳染狂犬病的寵物，都需要接種疫苗，在取得疫苗接種證書之后才能進(jìn)行出售和飼養(yǎng)。美國《動(dòng)物狂犬病預(yù)防綱要》中要求：寵物必須有接種疫苗證書，即便是收養(yǎng)的流浪動(dòng)物也需要有接種證書。

3、寵物交易十分規(guī)范

眾所周知，貓狗等家養(yǎng)寵物是最重要的狂犬病傳染渠道。在美國，寵物的出售、流通都管控十分嚴(yán)格，需要通過專業(yè)化的銷售商來進(jìn)行。美國寵物公司的門店會(huì)同時(shí)銷售狂犬病疫苗，并且有帶執(zhí)照的獸醫(yī)，對于寵物簡單疾病以及接種都可以進(jìn)行處理。

4、視情況處死動(dòng)物。

在美國，一旦出現(xiàn)動(dòng)物咬傷、抓傷人的事故，這些動(dòng)物身上有狂犬病嫌疑的話可以立即處死動(dòng)物。

二、和美國不同，中國的狂犬病疫苗大部分都用在了人身上

接種狂犬病疫苗是防治狂犬病主要手段。據(jù)中央廣電總臺(tái)報(bào)道的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國每年使用狂犬疫苗大約在1500萬人份，而人口數(shù)量是中國六分之一的美國，每年在人身上接種的劑次僅有6萬，我國的接種數(shù)量是美國的250倍。我國80%的狂犬疫苗都用在了人身上，和美國形成了鮮明對比，美國接種疫苗的主力軍是動(dòng)物。

獸用狂犬疫苗的價(jià)格只有人用疫苗的十分之一，中國付出了投入狂犬病疫苗世界第一的成本，卻取得世界倒數(shù)第二差的成果。目前中國人用狂犬病疫苗一年花費(fèi)超過100多億元，如果實(shí)行獸用狂犬疫苗，那么總費(fèi)用可以降至5億到7億元。

中國獸藥協(xié)會(huì)會(huì)長才學(xué)鵬在接受采訪時(shí)指出：我國防治狂犬病最大的問題是本末倒置了！人在被動(dòng)物咬傷之后打疫苗是被動(dòng)免疫，應(yīng)該要將預(yù)防狂犬疫苗的重頭放在動(dòng)物身上，給動(dòng)物身上接種疫苗，就可以切斷狂犬病傳染源。

人在被狗或者其他動(dòng)物咬傷之后，其實(shí)就是在和狂犬病病毒賽跑，上海市（復(fù)旦大學(xué)附屬）公共衛(wèi)生臨床中心黨委書記盧洪洲指出，人注射了狂犬病疫苗后，人體產(chǎn)生抗體還需要差不多三周的時(shí)間，在這一段時(shí)間內(nèi)，人體是沒有抗體來保護(hù)的，一些免疫力比較弱或者免疫應(yīng)答比較緩慢的患者，即使已經(jīng)注射了疫苗，但是有可能出現(xiàn)感染狂犬病病毒甚至發(fā)病的情況。

我國對于動(dòng)物接種疫苗這塊的工作做得不夠，且相關(guān)認(rèn)識還不夠到位，大部分情況下只有在城市飼養(yǎng)的寵物才被要求接種狂犬病疫苗，對于廣大的農(nóng)村地區(qū)，養(yǎng)狗者根本沒有給狗接種疫苗的意識，更何況一些流浪動(dòng)物。想要取得和美國一樣的成果，還有很長一段路要走。

三、狂犬病發(fā)病致死率100%，被狗咬傷要這樣做

在中國還有很多動(dòng)物沒有接種狂犬疫苗，尤其是狗，如果一不小心被狗咬傷、抓傷，為了防護(hù)致死率幾乎100%的狂犬病，要及時(shí)處理。上海松江區(qū)中心醫(yī)院副主任護(hù)師張芳指出，不同級別的狂犬病暴露所采取的處理方式也不同：

Ⅰ級暴露：接觸動(dòng)物后沒有出現(xiàn)受傷、皮膚被舔舐的情況，暴露程度為無，無需進(jìn)行處理；

Ⅱ級暴露：被動(dòng)物咬傷之后但是沒有出血，暴露程度為輕度，要立即處理傷口并接種狂犬疫苗；

Ⅲ級暴露：傷口出血或有黏膜接觸的情況，暴露程度為嚴(yán)重，這種情況要立即進(jìn)行傷口處理+狂犬病被動(dòng)免疫制劑+接種狂犬病疫苗。

傷口處理小貼士：

在被動(dòng)物咬出傷口后，要立即擠壓傷口排出帶毒的污血，并將傷口局部進(jìn)行徹底的清洗。清洗可以使用肥皂或是一些其他弱堿性的清洗劑和流動(dòng)的清水交替清洗傷口15分鐘，之后用無菌紗布或是脫脂棉吸干凈傷口上殘留的一些水漬，最后用生理鹽水沖洗傷口，避免傷口處殘留肥皂水等清洗劑。

狂犬病100%的致死率讓人們十分恐慌，在我國多次發(fā)生“人狗大戰(zhàn)”。想要徹底改善這一情況，需要國家和社會(huì)共同做出努力。

參考資料：

[1]《專家：避免人得狂犬病的最好辦法是，把狂犬病疫苗打給狗》.中央廣電總臺(tái)中國之聲.2019.2.26

[2]《從國內(nèi)狂犬疫苗召回事件看，美國為何鮮少有人狂犬病發(fā)生？》.搜狐健康.2018.7.17

[3]《中國狂犬疫苗使用量世界第一。專家：消滅狂犬病，關(guān)鍵是把針打到狗身上》.健康時(shí)報(bào).2020.11.7