現(xiàn)實生活中，經(jīng)常會碰到一些頭痛來購藥的人群。目前治療頭痛的藥物種類繁多，在面對一個頭痛的購藥者，該如何推薦呢？頭痛根據(jù)疼痛程度可分為輕、中、重度疼痛。引起頭痛的原因有很多，最常見的如感冒、發(fā)燒、高血壓、腦外傷等，還有一些眼部疾病引起的眼內(nèi)壓

現(xiàn)實生活中，經(jīng)常會碰到一些頭痛來購藥的人群。目前治療頭痛的藥物種類繁多，在面對一個頭痛的購藥者，該如何推薦呢？

頭痛根據(jù)疼痛程度可分為輕、中、重度疼痛。引起頭痛的原因有很多，最常見的如感冒、發(fā)燒、高血壓、腦外傷等，還有一些眼部疾病引起的眼內(nèi)壓升高，也會導(dǎo)致頭痛。此外，頭痛也是某些疾病的先驅(qū)癥狀，不明原因的頭痛，建議患者盡早去醫(yī)院檢查。

常見頭痛分類

根據(jù)不同癥狀，門店最常見的頭痛又可分為感冒性頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛。

01.感冒性頭痛

病因：主要是由感冒或流感引起，是最為普通的頭痛。

治療：這類頭痛，在服用含有對乙酰氨基酚的感冒藥或解熱鎮(zhèn)痛類的阿斯匹林、布洛芬等藥物后，可得到緩解。感冒治愈，頭痛癥狀也隨之消失。

02.偏頭痛

病因：以反復(fù)發(fā)作和有家族病史為特征，血管收縮與舒張功能發(fā)生障礙，以及及某些體內(nèi)物質(zhì)暫時性改變所致的頭痛。

治療：抗偏頭痛的藥物主要有： 羅痛定片——甲類非處方藥，具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠作用 ;通天口服液——用于瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛。

以上兩種藥物可以聯(lián)合應(yīng)用，起到標(biāo)本皆治的功效。

03.緊張性頭痛

病因：這類頭痛主要誘因為精神因素，如焦慮、抑郁、人際關(guān)系緊張、工作不順心等，這些因素導(dǎo)致頭頸部肌纖維連續(xù)緊張，相應(yīng)部位血管收縮或擴張，致痛物質(zhì)釋放，從而出現(xiàn)頭痛。疼痛可擴散致頸、肩、背部。

治療：

發(fā)作性緊張性頭痛，選擇解熱鎮(zhèn)痛類的對乙酰氨基酚或阿斯匹林，搭配頭痛寧膠囊、天舒膠囊等活血通絡(luò)、逐瘀止痛的中成藥聯(lián)合服用；

慢性緊張性頭痛，且有較長頭痛史的患者，往往是心理疾病的表現(xiàn)之一，必要情況下可選用抗抑郁藥物配合治療。

另外，維生素B1對神經(jīng)傳導(dǎo)有調(diào)節(jié)作用，搭配服用具有一定的緩解作用。

04.三叉神經(jīng)痛

病因：指局限在三叉神經(jīng)支配區(qū)內(nèi)的一種反復(fù)發(fā)作的短暫性陣發(fā)性劇痛。其中一側(cè)面部有反復(fù)發(fā)作性、短暫性、陣發(fā)性劇痛，發(fā)作常無預(yù)言，疼痛難以忍受。

治療：首選治療藥物為卡馬西平片，該藥為抗癲癇類藥物，也用于三叉神經(jīng)痛作止痛治療，一般疼痛不需用。

對“證”推薦中成藥

01

頭痛有時連及項背，或有緊束感，遇風(fēng)寒則痛劇，喜戴帽，畏寒發(fā)熱，骨節(jié)酸痛，口不渴，舌苔薄白?？紤]外感風(fēng)寒證，推薦感冒軟膠囊。

02

頭脹而痛，遇熱加重，發(fā)熱惡風(fēng)，面目赤紅，咽喉腫痛，口干渴，舌尖紅，苔薄黃?？紤]外感風(fēng)熱證，推薦芎菊上清丸。

03

頭重如裹，昏沉疼痛，陰雨加劇，胸悶不暢，脘滿納呆，肢體困重，或有溲少便溏、舌苔白膩?？紤]外感風(fēng)濕證，推薦藿香正氣水或午時茶顆粒，或推薦就醫(yī)。

04

眩暈而痛，偏于兩側(cè)，或連巔頂，煩躁易怒，怒則加重，耳鳴失眠，或有脅痛，口干面紅，舌紅少苔，或苔薄黃?？紤]肝陽上亢證，推薦天麻鉤藤顆粒，或推薦就醫(yī)。

05

頭腦空痛，疲勞則甚，身倦無力，食欲不振，氣短便溏，舌苔薄白?？紤]中氣虛弱證，推薦補中益氣丸，或推薦就醫(yī)。

06

隱隱頭痛，頭暈，心悸少寐，目澀昏花，面色白光白，唇舌色淡，脈細而弱?？紤]血虛陰虧證，推進天王補心丸，或推薦就醫(yī)。

07

痛處固定，經(jīng)久不愈，其痛如刺，或曾頭部創(chuàng)傷，舌色紫?？紤]瘀血阻絡(luò)證，推薦通天口服液，或推薦就醫(yī)。

08

頭痛頭昏，眩暈，胸悶脘痞，嘔惡痰涎，納呆，舌苔白膩?？紤]痰濁上蒙證，推薦就醫(yī)。

//用藥提醒//

01

引起頭痛的原因很多，治療首先要明確誘因。

02

解熱鎮(zhèn)痛藥宜在餐后服用，以減少對胃腸道的刺激，且用于頭痛治療一般不應(yīng)超過5天，因其僅對疼痛癥狀有緩解作用，不治因，故不宜長期服用。有消化道潰瘍，高血壓，心、腎功能不全，支氣管哮喘等疾病史的患者，應(yīng)慎用此類藥。

03

非藥物治療：保證充足的睡眠，保持樂觀的情緒，補充水果和蛋白質(zhì)，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，是預(yù)防和治療頭痛的基礎(chǔ)。