血脂檢查是常規(guī)體檢的一個(gè)重要項(xiàng)目，血脂如果出現(xiàn)異常，很容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、腦梗死、腦出血、冠心病等疾病，嚴(yán)重的話甚至危及生命。血脂異常發(fā)病隱匿，大多沒(méi)有臨床癥狀，故稱為“隱形殺手”。因此，早期發(fā)現(xiàn)血脂異常并給予及時(shí)的應(yīng)對(duì)是非常重要的，那么

血脂檢查是常規(guī)體檢的一個(gè)重要項(xiàng)目，血脂如果出現(xiàn)異常，很容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、腦梗死、腦出血、冠心病等疾病，嚴(yán)重的話甚至危及生命。血脂異常發(fā)病隱匿，大多沒(méi)有臨床癥狀，故稱為“隱形殺手”。因此，早期發(fā)現(xiàn)血脂異常并給予及時(shí)的應(yīng)對(duì)是非常重要的，那么，面對(duì)一張血脂化驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)該如何解讀，怎么應(yīng)對(duì)？今天我們就來(lái)聊一聊這方面的問(wèn)題。

一、血脂好不好，認(rèn)準(zhǔn)這四個(gè)指標(biāo)

總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，是檢驗(yàn)血脂水平的四項(xiàng)最重要指標(biāo)。通常所講的“高脂血癥”指的是血漿中膽固醇和/或甘油三酯水平過(guò)高。臨床上一般將總膽固醇濃度>5.2mmol/L，定為“高膽固醇血癥”；將甘油三酯濃度>2.3mmol/L，定為“高甘油三酯血癥”；如果總膽固醇、甘油三酯濃度都升高，定為“混合性高血脂癥”。因此，大家需密切關(guān)注這兩項(xiàng)數(shù)據(jù)是否正常。

還需要注意的是膽固醇也有好壞之分，高密度脂蛋白有清理血管的作用，它的數(shù)值越高說(shuō)明患冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病的機(jī)率就低，因此也被稱作“好膽固醇”。低密度脂蛋白是壞膽固醇，會(huì)破壞血管的正常運(yùn)行，造成血管堵塞。低密度脂蛋白升高意味著罹患心血管疾病的高風(fēng)險(xiǎn)增高。所以，高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的數(shù)據(jù)情況同樣要多加注意。當(dāng)?shù)兔芏戎鞍啄懝檀紳舛壬撸呙芏戎鞍灼蜁r(shí)，需要及時(shí)關(guān)注，并盡早采取措施。以下是這四個(gè)指標(biāo)的參考范圍：

二、血脂異常怎么辦？

1.定期進(jìn)行血脂檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療

首先應(yīng)定期進(jìn)行血脂檢查，以做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果是有其他心腦血管疾病的高危人群，應(yīng)每3-6個(gè)月測(cè)量1次血脂。40歲以上男性和絕經(jīng)后女性，應(yīng)每年進(jìn)行血脂檢測(cè)。

2.改變不良的生活方式和飲食習(xí)慣

如果在血脂檢查中發(fā)現(xiàn)了血脂偏高的問(wèn)題，最重要的是改善不良的生活和飲食習(xí)慣，“病從口入”這句話，相信很多人都知道，血脂異常很大一部分就是因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣導(dǎo)致的，平時(shí)的飲食中大量高油脂、高糖、高膽固醇食物的攝入，同時(shí)缺乏足夠的運(yùn)動(dòng)，從而導(dǎo)致多余的能量轉(zhuǎn)化為脂肪，就出現(xiàn)了血脂高的問(wèn)題。所以在平時(shí)的飲食中要注意：

盡量少吃以下食物：

① 豬油、肥肉、黃油等動(dòng)物性脂肪高的食物。

② 動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚(yú)子、蟹黃等高膽固醇的食物。

③ 高糖分食物、高碳水的食物（包括米、面等主食）的食物。

以下食物可以適當(dāng)多吃：

① 鮮果、蔬菜、粗糧等富含維生素、無(wú)機(jī)鹽和纖維素的食物，

② 牛奶、雞蛋、瘦肉類(lèi)、魚(yú)蝦類(lèi)、大豆和豆制品等富含蛋白質(zhì)的食物。

③ 酸牛奶、大蒜、綠茶、山楂、綠豆、洋蔥、菌菇類(lèi)等有一定降脂作用的食物。

在控制飲食的同時(shí)還應(yīng)該適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，建議每天進(jìn)行一定量的有氧運(yùn)動(dòng)，多做健康的有氧運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)身體循環(huán)，消耗熱量，達(dá)到控制體重的目的。同時(shí)注意戒煙戒酒、保證良好的作息。

3.合理選擇調(diào)脂藥物

當(dāng)血脂嚴(yán)重超高或者在控制飲食和改變生活習(xí)慣一段時(shí)間后，血脂還存在異常情況，那就需要進(jìn)行合理的藥物進(jìn)行調(diào)脂治療。主要的調(diào)脂藥物有以下幾類(lèi)。

①他汀類(lèi)：他汀類(lèi)降脂藥是常用的降脂藥之一，它能顯著地降低膽固醇，也有一定的降低甘油三酯的能力。但是也有相關(guān)研究表明，這類(lèi)藥物大量使用具有肝臟毒性，使用后少量患者會(huì)出現(xiàn)肝臟損傷，也會(huì)使糖尿病患者的血糖升高，導(dǎo)致患者出現(xiàn)代謝紊亂的現(xiàn)象，不建議遺傳性高膽固醇血癥、低密度脂蛋白血癥患者使用。

②煙酸類(lèi)：煙酸類(lèi)的一個(gè)代表藥物是阿昔莫司，它是一種新的人工合成的煙酸衍生物，基礎(chǔ)研究顯示該藥具有良好的抗動(dòng)脈粥樣硬化和全面調(diào)脂的作用。阿昔莫司與他汀類(lèi)藥物不同，主要以降低甘油三酯為主，其降低甘油三酯的效果極為明顯，同時(shí)也是唯一能夠降低脂蛋白a和升高高密度脂蛋白（HDL）效果的藥物。臨床上將其與他汀類(lèi)聯(lián)合使用，降血脂的作用進(jìn)一步增強(qiáng)。而且該藥物的安全性高，因?yàn)槠湓谌梭w內(nèi)幾乎不經(jīng)代謝，主要以原形經(jīng)腎臟排出體外，因此肝功能損傷的高脂血癥病人和糖尿病患者以及高尿酸患者也可以安全用藥。

③貝特類(lèi)：貝特類(lèi)降脂藥能顯著降低甘油三酯，減少低密度脂蛋白，同時(shí)可升高高密度脂蛋白。貝特類(lèi)藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸道不適，包括惡心、嘔吐、腹瀉或腹脹等。貝特類(lèi)和他汀類(lèi)不建議同時(shí)服用，這兩種藥同時(shí)服用后對(duì)肝臟的副作用較大，還有可能增加橫紋肌溶解的風(fēng)險(xiǎn)。

總之，血脂異常經(jīng)常是悄無(wú)聲息地出現(xiàn)，做好檢查和預(yù)防，改善生活習(xí)慣，適當(dāng)合理地用藥，以積極的心態(tài)去應(yīng)對(duì)，相信很快就能恢復(fù)正常！