在門(mén)診中碰到一個(gè)媽媽帶孩子來(lái)看濕疹，寶寶兩側(cè)臉頰很粗糙有點(diǎn)像砂紙，紅的有點(diǎn)像猴屁股一樣，有點(diǎn)煩躁。寶媽問(wèn)：“我這寶寶臉上、身上反復(fù)濕疹，經(jīng)常蹭我的衣服，有時(shí)睡覺(jué)的時(shí)候還會(huì)用手去撓比較癢的地方。到處看病也沒(méi)見(jiàn)好，快春節(jié)，我們要回老家了怎么辦呢

在門(mén)診中碰到一個(gè)媽媽帶孩子來(lái)看濕疹，寶寶兩側(cè)臉頰很粗糙有點(diǎn)像砂紙，紅的有點(diǎn)像猴屁股一樣，有點(diǎn)煩躁。

寶媽問(wèn)：“我這寶寶臉上、身上反復(fù)濕疹，經(jīng)常蹭我的衣服，有時(shí)睡覺(jué)的時(shí)候還會(huì)用手去撓比較癢的地方。到處看病也沒(méi)見(jiàn)好，快春節(jié)，我們要回老家了怎么辦呢？”

我：“你家寶寶濕疹長(zhǎng)一段時(shí)間了吧，你平時(shí)怎么用藥的？”

寶媽：“寶寶長(zhǎng)濕疹已經(jīng)4個(gè)月了，醫(yī)生建議用激素軟膏，可我怕有副作用，每次皮膚癥狀好一點(diǎn)，我就停藥了?！?/p>

我：“怪不得，在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理使用對(duì)寶寶的身體是不會(huì)有影響的。你每次很快停藥，病情就容易出現(xiàn)反復(fù)癥狀?！?/p>

寶媽：“北方老家又干又冷，濕疹到時(shí)候更厲害了，怎么選擇用藥？”

寶寶的濕疹首先要在護(hù)理上下功夫，除了保濕做到家之外，我們還要簡(jiǎn)單的記一下這些藥物怎么使用，這樣能更好的配合醫(yī)生，避開(kāi)用藥的誤區(qū)，也更好的護(hù)理寶寶。寶寶濕疹反復(fù)發(fā)作，記住這六步讓寶寶遠(yuǎn)離濕疹！

一、常見(jiàn)的濕疹用藥是激素類軟膏分為7級(jí)

1級(jí)(超強(qiáng)效)

0.05%二丙酸倍他米松增強(qiáng)劑軟膏/0.05%氯倍他索乳膏、軟膏。

2級(jí)(高強(qiáng)效)

0.1%糠酸莫米松軟膏/ 0.05%二丙酸倍他米松軟膏/0.05%氟輕松乳膏、軟膏。

3級(jí)(強(qiáng)效)

0.05%二丙酸倍他米松乳膏/0.005%丙酸氟替卡松軟膏/0.1%戊酸倍他米松軟膏。

4級(jí)(中效)

0.1%糠酸莫米松乳膏(艾洛松) /0.025%氟輕松軟膏/ 0.1%曲安奈德乳膏，建議使用于相對(duì)厚一點(diǎn)的皮膚,如身體、四肢。

5級(jí)(弱-中效)

0.1%丁酸氫化可的松軟膏(尤卓爾) /0.05%丙酸氟替卡松乳膏(克廷膚)，建議使用于相對(duì)厚一點(diǎn)的皮膚,如身體、四肢。

6級(jí)(弱效)

0.05%地奈德-乳膏(カ言卓) / 0.01%氟輕松乳膏，建議涂皮膚相對(duì)薄嫩的地方,如臉上、會(huì)陰部、皮膚褶皺處。

7級(jí)(最弱效)

0.1%地塞米松乳膏/1%氫化可的松軟膏、乳膏/1%醋酸氫化可的松軟膏、乳膏。建議皮膚相對(duì)薄嫩的地方,如臉上、會(huì)陰部、皮膚褶皺處。

二、使用注意事項(xiàng)

1、對(duì)于濕疹比較嚴(yán)重情況，國(guó)內(nèi)外權(quán)威治療方案首選還是激素。中、重度的濕疹，除了保濕的同時(shí)需要配合使用弱效激素。

2、濕疹藥膏只是涂抹在皮膚表面，只在局部起作用，短期內(nèi)合理使用滲透到體內(nèi)并影響生長(zhǎng)發(fā)育的可能性極小，不用太擔(dān)心激素問(wèn)題，也不會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

3、使用藥物期間，不要看到濕疹癥狀明顯好一些就停用。有時(shí)候濕疹從表面情況看癥狀消失了，但實(shí)際上炎癥仍然存在，如果只給寶寶用藥兩三天，看到好轉(zhuǎn)就停藥的做法，很容易造成濕疹反彈。

4、最好在濕疹癥狀消失后，改為隔日涂再用藥一周以防復(fù)發(fā)。如果濕疹嚴(yán)重，可以根據(jù)病情改成隔1日，然后變成隔2日涂藥，逐漸增加間隔的時(shí)間再停藥。

5、寶寶有流口水合并細(xì)菌或者真菌感染的濕疹，則需要聯(lián)合使用抗感染的藥膏，如百多邦治療細(xì)菌感染，派瑞松治療真菌感染。

寶寶癢得厲害時(shí)，可以口服氯雷他定、西替利嗪止癢。

6、激素類藥膏一般每日涂抹僅需1～2 次，全身用藥面積不能超過(guò)體表面積的1/3，否則可能增加副作用的風(fēng)險(xiǎn)。

7、可千萬(wàn)不要到外面自行購(gòu)買所謂的好用的濕疹膏，往往這種好用、所謂什么中草藥或者天然的濕疹膏帶有強(qiáng)效激素，安全沒(méi)有保障，在不知情的情況下使用會(huì)傷害寶寶，甚至造成嚴(yán)重后果。

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