在門診坐診的時候，經(jīng)常聽到患者訴苦：“我膝關(guān)節(jié)里面有骨刺，最近又疼上了，能手術(shù)把它摘除么？“我足跟里面長了骨刺，疼的不得了，會不會影響我以后走路？”“醫(yī)生這是我剛拍的片子，片子上看到好像骨頭上長了東西”骨刺，在骨科門診就診過程中，出現(xiàn)頻率最

在門診坐診的時候，經(jīng)常聽到患者訴苦：

“我膝關(guān)節(jié)里面有骨刺，最近又疼上了，能手術(shù)把它摘除么？

“我足跟里面長了骨刺，疼的不得了，會不會影響我以后走路？”

“醫(yī)生這是我剛拍的片子，片子上看到好像骨頭上長了東西”

骨刺，在骨科門診就診過程中，出現(xiàn)頻率最高的一個詞匯，一般患者被診斷為某個骨頭上長了“骨刺”，患者會從內(nèi)心感覺一種疼痛感，就像皮膚扎刺或者吃魚扎刺的慘痛遭遇，那種疼痛感令人生厭、膽寒，因此骨刺的一個特點，是這個詞聽起來就讓人骨鯁在喉、如芒在背、如坐針氈。

那么，長骨刺真的這么可怕嗎？骨刺到底是不是關(guān)節(jié)疼痛的罪魁禍首？

其實長骨刺并沒有你們想象的那么可怕，我用膝關(guān)節(jié)和脊柱這兩個骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)來幫助大家認識一下骨刺一說，你也就明白了！

我把老年人的膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的病理發(fā)展過程，用一個詞來描述，那就是“水落石出”。

年輕的時候，半月板、韌帶、關(guān)節(jié)軟骨水分和糖蛋白充分，彈性很強，關(guān)節(jié)很光滑，這時候膝關(guān)節(jié)可以承受身體的重力，并且可以參加各種體育活動，這時候膝關(guān)節(jié)好比一池清水，水深清澈見底；

隨著年齡的增長，軟骨開始出現(xiàn)退變，好比池里的水開始干枯，等到水位減少到一定程度，池底的鵝卵石便露出了水面，這些鵝卵石就好比膝關(guān)節(jié)內(nèi)增生的骨刺，因此這個膝關(guān)節(jié)退行性病變的過程稱為“水落石出”。

由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)軟骨的退變速度不一樣，會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)原本平衡的應(yīng)力出現(xiàn)不合理的應(yīng)力集中，人類在進化過程中形成了骨刺。

骨刺的出現(xiàn)本身是人類的一種保護機制，它的目的本來是幫助關(guān)節(jié)恢復(fù)不合理的應(yīng)力集中，但是它的生長是不受控制的，往往呈現(xiàn)一種過度修復(fù)，過度修復(fù)的結(jié)果就是會產(chǎn)生新的應(yīng)力集中現(xiàn)象，因此便惡性循環(huán)。

膝關(guān)節(jié)軟骨退變加上骨刺不斷形成，這個周期中膝關(guān)節(jié)內(nèi)會產(chǎn)生很多垃圾，為了清理關(guān)節(jié)垃圾滑膜就會增生，關(guān)節(jié)滑膜帶了來更多的血液以圖運走這些垃圾，但是同時也產(chǎn)生大量的炎癥因子，這些炎癥因子反過來刺激滑膜就會產(chǎn)生惱人的疼痛感。

這時候人們往往會把這種來自于滑膜等軟組織的疼痛，歸咎于骨刺扎的，這實在是冤枉了骨刺啊。

再說脊柱，脊柱分為頸椎7節(jié)、胸椎12節(jié)、腰椎5節(jié)、骶骨5節(jié)、尾骨1節(jié)。

最常出現(xiàn)骨刺的是頸椎和腰椎，我們身邊罹患頸椎病、腰椎間盤突出的病人比比皆是，然而胸椎病或胸椎間盤突出在人們生活中則很少出現(xiàn)。

那么這里就有一個數(shù)學(xué)問題，頸椎加腰椎一共才12節(jié)，胸椎自己就有12節(jié)相當(dāng)于頸椎腰椎的總和，而胸椎長骨刺的幾率卻遠遠低于頸椎和腰椎。數(shù)量越多發(fā)病率卻越低，這是為什么呢？

胸椎的前方是肋骨和胸骨，這樣就形成了一個骨性的框架，因此胸椎非常穩(wěn)定。而頸椎和腰椎活動性很大，他們的穩(wěn)定性主要是靠小關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉、椎間盤等組織進行連接，當(dāng)隨著年齡的增長，這些組織發(fā)生蛻變后，頸椎和腰椎開始出現(xiàn)不穩(wěn)，在人類進化的過程中，為了維持穩(wěn)定性便演變出了一種機制—骨刺。

骨刺出現(xiàn)的目的，就是為了恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，如果老年人脊柱不長骨刺，脊柱就會出現(xiàn)不穩(wěn)定，在受到暴力時極容易損傷脊髓或神經(jīng)?？梢姽谴痰某霈F(xiàn)幫了人們的大忙。

但是，骨刺的往往會出現(xiàn)過度的生長和無序的生長，一旦壓迫了神經(jīng)根和脊髓，就可能需要手術(shù)清除他們。但是，手術(shù)時候不能把所有骨刺全部清除，倘若真的將所有骨刺消滅干凈，脊柱也就不穩(wěn)定了。

所以說，要正確的認識骨刺的存在，有了它，才使得人們的生活“痛并快樂著”，不可以一概而論，錯誤的認為需要徹底的消滅它們。