大家都知道，大多數(shù)高血壓患者是需要長(zhǎng)期吃降壓藥來控制血壓的，但是現(xiàn)在市面上降壓藥這么多，到底該怎么選降壓藥，對(duì)很多高血壓病友來說是一件頭疼的事情。因?yàn)樗麄儗?duì)這些降壓藥的了解實(shí)在不多，有些人認(rèn)為降壓藥一定要買最貴的，畢竟一分錢一分貨，最貴的肯

大家都知道，大多數(shù)高血壓患者是需要長(zhǎng)期吃降壓藥來控制血壓的，但是現(xiàn)在市面上降壓藥這么多，到底該怎么選降壓藥，對(duì)很多高血壓病友來說是一件頭疼的事情。

因?yàn)樗麄儗?duì)這些降壓藥的了解實(shí)在不多，有些人認(rèn)為降壓藥一定要買最貴的，畢竟一分錢一分貨，最貴的肯定就是最好的。也有人認(rèn)為藥不分貴賤，對(duì)癥才是最好的，那么，到底該怎么選呢？

其實(shí)，有一種藥不僅降壓效果相當(dāng)不錯(cuò)，這4類高血壓病人都適合，并且還非常的便宜，一瓶只要幾元錢，共有100片，它就是氫氯噻嗪。今天我們就主要來跟大家聊一聊關(guān)于氫氯噻嗪的那些事兒。

一、了解氫氯噻嗪

1、降壓藥中的里程碑

其實(shí)在一百多年前，人們對(duì)于高血壓的了解非常少，但是在那個(gè)時(shí)期，人群中流行這樣的一句真理，那就是“降低體內(nèi)的血壓可以較減少腎血流縮短壽命”。因此，幾乎很少有人敢提及降低體內(nèi)血壓的話題。

以至于，當(dāng)體內(nèi)的血壓過高的人，在出現(xiàn)強(qiáng)烈的頭暈頭痛的情況的時(shí)候，他們首先想到的不是血壓的問題，而是蒙上棉被，使其全身發(fā)汗，以此來緩解癥狀。漸漸地，人們總結(jié)出，發(fā)汗會(huì)減少體內(nèi)的血容量，從而讓血壓下降，以此來緩解高血壓所導(dǎo)致的頭痛頭暈的癥狀。

幾十年過去了，醫(yī)學(xué)技術(shù)經(jīng)過高速的發(fā)展，人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)通過藥物降低血壓可以延長(zhǎng)高血壓患者的壽命。并在之后成功將氫氯噻嗪藥研制出來。而這種藥稱得上是降壓藥中的里程碑。

氫氯噻嗪是噻嗪類利尿劑藥物中非常重要的一員，它的利尿強(qiáng)度處于中等程度，經(jīng)常被用于治療有輕度液體滯留或伴有高血壓而腎功能正常的心衰患者。換句話說，它能夠直接作用于腎臟，影響尿液的生成速度，促進(jìn)電解質(zhì)和水排出體外，對(duì)血容量和體內(nèi)的鈉離子的濃度起到降低作用，能夠消除水腫。

一般來說，利尿劑類的降壓藥藥效來得較為緩慢一些，但是它們的藥效持續(xù)的時(shí)間相對(duì)來說也較長(zhǎng)。正常情況下，服藥14天左右就可以達(dá)到最大降壓效果。而氫氯噻嗪更適用于輕、中度的高血壓。

在國外一些地區(qū)，尤其是在美國，氫氯噻嗪是最常用的降壓藥。另外，現(xiàn)今氫氯噻嗪已經(jīng)有專用的劑量，不僅省去了切割、霉變的煩惱，還非常的便宜，一天一分錢就足以。因此直到現(xiàn)在，氫氯噻嗪仍然是高血壓患者最歡迎的基本用藥。

2、氫氯噻嗪的副作用

氫氯噻嗪雖然是利尿劑類降壓藥的首要代表，但是它也是有著一定的副作用的。其實(shí)，小劑量的氫氯噻嗪是沒有多少副作用的，但是長(zhǎng)期服用這個(gè)藥物的話，就很有可能會(huì)出現(xiàn)以下副作用：

第一.糖代謝異常

高血壓患者長(zhǎng)期大劑量地服用氫氯噻嗪很有可能會(huì)導(dǎo)致糖代謝出現(xiàn)異常，因?yàn)樗苡锌赡?strong>與抑制胰島素釋放有很大的關(guān)系，這會(huì)讓患者體內(nèi)的糖耐量降低，血糖、尿糖卻會(huì)升高。若是停藥的話，過段時(shí)間患者就可以恢復(fù)，但是這會(huì)讓糖尿病患者的病情加重。

第二.水、電解質(zhì)紊亂

電解質(zhì)排泄增多，從而出現(xiàn)低鉀血癥，也是長(zhǎng)期吃氫氯噻嗪可能會(huì)出現(xiàn)的副作用之一。一般會(huì)表現(xiàn)為肌肉無力、渾身乏力等癥狀，嚴(yán)重的話甚至很有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸肌麻痹，甚至?xí)＜吧摹?/p>

除了這些，也應(yīng)該警惕低鎂血癥，同時(shí)，中樞神經(jīng)很有可能會(huì)受到影響，一般表現(xiàn)為精神紊亂、嗜睡、定向障礙等現(xiàn)象。

第三.高尿酸痛風(fēng)

長(zhǎng)期服用氫氯噻嗪可能會(huì)導(dǎo)致高尿酸的問題，如果出現(xiàn)高尿酸的現(xiàn)象的話，應(yīng)該多喝水，然后口服碳酸氫鈉對(duì)尿液進(jìn)行堿化。需要注意的是，已發(fā)作痛風(fēng)的患者應(yīng)該禁止服用氫氯噻嗪。

第四.低鈉血癥

氫氯噻嗪能夠促進(jìn)體內(nèi)鈉的排泄來降血壓，但是要警惕低鈉血癥的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)這個(gè)癥狀的話，就應(yīng)該限制飲水量，同時(shí)，還應(yīng)該多攝入鈉鹽，嚴(yán)重時(shí)甚至需要輸注高滲鹽水。

另外，需要注意的是，氫氯噻嗪會(huì)加大體內(nèi)尿液的排出量，可以在賽前減輕體重，因此，在體育方面別列為違禁藥品，運(yùn)動(dòng)員是禁止服用的。

二、適合以下幾類高血壓患者服用

1、鹽敏感型高血壓

這類人對(duì)于鹽比較敏感，吃一點(diǎn)含鹽量高的食物就會(huì)導(dǎo)致血壓明顯升高。這類人可并不少見，光我們國家對(duì)鹽敏感的高血壓人群就占有50%的比例。

這主要是因?yàn)辂}的主要成分是氯化鈉，人體內(nèi)攝入鹽過多的話，氯化鈉就會(huì)跟著增多，這會(huì)導(dǎo)致口渴難耐，從而大量地喝水。然而體內(nèi)的水分難以排出體外，最終就造成了鈉水潴留、血壓升高、血容量增加的問題。

（測(cè)量血壓）

但是，氫氯噻嗪屬于利尿劑類的降壓藥，它具有排鈉利尿的作用，正好能夠把身體內(nèi)多余的水分排出去，使血管的壓力大大減少，而體內(nèi)血管的壓力減小了，那么體內(nèi)的血壓也就會(huì)跟著下降。

2、老年高血壓

這一類人群指的是老年單純收縮期高血壓，對(duì)于65歲以上的高血壓患者而言，很多人的腎功能已經(jīng)下降了，他們對(duì)于水和鈉的調(diào)節(jié)功能也已經(jīng)下降，而這會(huì)導(dǎo)致多余的水和鈉在體內(nèi)滯留，最終就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血壓明顯升高。

而且，據(jù)研究發(fā)現(xiàn)：老年高血壓患者最主要的特點(diǎn)就是收縮壓大多都比較高，然而心腦血管的并發(fā)癥，跟收縮期高血壓有著莫大的關(guān)系。不過，氫氯噻嗪能夠有效降低收縮壓，還能減少心梗、腦卒中等心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

3、頑固性高血壓

對(duì)于有著頑固性高血壓的人群而言，他們?nèi)后w中的很多人不僅基礎(chǔ)血壓很高，并且還非常不容易控制。他們很多時(shí)候需要同時(shí)吃好幾種降壓藥，結(jié)果，血壓仍然難以得到有效的控制。對(duì)此，氫氯噻嗪與之前的降壓藥聯(lián)合使用就能夠有效地降低血壓，使其血壓平穩(wěn)。

4、高血壓伴心力衰竭

對(duì)于高血壓同時(shí)還伴有心力衰竭的患者而言，氫氯噻嗪不僅能夠降低血壓，而且還可以減少體內(nèi)肺充血和水腫的問題，同時(shí)還能減輕心臟負(fù)荷，改善心臟功能，對(duì)于心衰來說，是治療的基礎(chǔ)藥物。因此，氫氯噻嗪特別適合高血壓合并慢性心衰的患者服用。

5、原發(fā)性醛固酮增多癥

這種病癥是由一種醛固酮過量分泌而引起的臨床綜合癥，一般主要表現(xiàn)為高血壓伴低鉀血癥。而氫氯噻嗪對(duì)于這種原發(fā)性醛固酮增多癥有著相當(dāng)不錯(cuò)的療效。

三、高血壓如何靠著非藥物的方式調(diào)理？

大家都知道，高血壓除了靠藥物的方式來控制血壓之外，還可以通過非藥物的方式來調(diào)理血壓。那么，我們?cè)谌粘Ｉ钪校唧w應(yīng)該如何做呢？接著往下看！

1、蔬菜、水果不能離

患有高血壓的人最好每天能夠保證攝入的蔬菜達(dá)到500g，并且不要是單一的種類，可以多吃幾個(gè)種類，每天最好保證3個(gè)品種，對(duì)于降壓非常有效果的蔬菜有芹菜、洋蔥、菠菜、木耳、空心菜等。另外，每天的水果也不能缺少，最好能夠保持在200g左右，適合高血壓患者吃的水果有菠蘿、蘋果、橘子、香蕉等。

2、多吃谷物類的粗糧

高血壓患者平日里應(yīng)該多吃谷物類的粗糧，根據(jù)每個(gè)人的運(yùn)動(dòng)量的不同，谷物類攝入的量也應(yīng)該有所不同。一般來說，每天保持輕、中度運(yùn)動(dòng)量的患者，每天谷物攝入的量應(yīng)該保持在150-400g。最好少吃或盡量不吃加入鈉鹽的食品，最好也盡量不要吃辛辣刺激的食物。

（多種谷物）

3、多吃豆制品

高血壓患者每天可以適量地多吃一點(diǎn)豆制品，但是這并不代表所有的豆制品都可以吃，例如臭豆腐、腐乳、豆豉、豆瓣醬等豆制品就要盡量避免食用。其他的，豆腐干、豆?jié){、豆腐腦、豆皮等豆制品就可以適量的多吃一點(diǎn)。

4、少油少鹽

對(duì)于高血壓患者來說，菜中少放鹽是每個(gè)病友必備的修養(yǎng)，因?yàn)槌喳}太多會(huì)導(dǎo)致血壓升高的。并且還應(yīng)該少用油，在食用油的選擇上，也要盡量選用植物油，少用動(dòng)物油。同時(shí)，還應(yīng)該少吃油炸食品，最好不要吃。

5、少吃糖分高的食物

很多人非常喜歡奶茶、碳酸飲料、咖啡等飲品，但是這些飲品都不利于控制血壓，因此，對(duì)于高血壓患者而言，還是盡量喝白開水最好。當(dāng)然了，可以適當(dāng)喝一些蔬菜汁和不加糖的水果汁。

6、保證睡眠充足

對(duì)于高血壓患者而言，每天盡量保持充足的睡眠是非常重要的，這是控制血壓的一個(gè)好技巧。因此，高血壓患者盡量養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣每天保證充足的睡眠。

7、戒煙戒酒

很多人喜歡閑暇的時(shí)候，喝點(diǎn)小酒，還有的人經(jīng)常煙不離手，但這兩樣?xùn)|西，對(duì)于高血壓患者而言可并不友好。這些都會(huì)刺激到血管，導(dǎo)致血管出現(xiàn)收縮的狀況，這會(huì)進(jìn)一步加重病情。

8、控制體重

過胖的身體不僅會(huì)給生活帶來麻煩，還會(huì)給自己的身體帶來負(fù)擔(dān)，因?yàn)?strong>身體過胖會(huì)給體內(nèi)的心臟血管帶來很大的壓力，使得血壓的控制受到阻礙。因此，高血壓患者最好每天都進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，控制好自己的體重。

9、保持情緒穩(wěn)定

有些人的承受能力比較差，情緒波動(dòng)大，因此，經(jīng)常會(huì)受到心理、外界、環(huán)境的影響，從而使自己非常勞累，心理壓力大，但是這會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血管出現(xiàn)持續(xù)性的收縮，進(jìn)一步引發(fā)血壓升高。因此高血壓患者一定要學(xué)會(huì)放松自己，保持情緒穩(wěn)定。

總結(jié)

通過上文所述，我們能夠知道到現(xiàn)在為止，氫氯噻嗪在控制血壓和治療心衰方面有著很大的作用，尤其是心衰患者，氫氯噻嗪的地位至今還沒有藥物能夠替代。

并且這種藥非常的便宜，一瓶才幾元錢，而一瓶中有100片，因此，對(duì)于一些家庭比較貧困的高血壓患者來說，這是治病的良藥。需要注意的是，在服用氫氯噻嗪時(shí)最好把時(shí)間選在上午，不要選擇夜間睡前服用，因?yàn)闀?huì)增加上廁所的次數(shù)，會(huì)影響睡眠。另外，服藥后要注意觀察尿量。