文/喵手回春

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養(yǎng)貓是一件很幸福的事，和可愛(ài)的小貓相處總能給人帶來(lái)一種溫馨的感覺(jué)。但養(yǎng)貓也會(huì)有一個(gè)很大的煩惱，就是貓咪的身體比較嬌貴。如果生活環(huán)境不佳或者飲食上有問(wèn)題，就很容易出現(xiàn)一些疾病，除了常見(jiàn)的腸胃疾病和內(nèi)科疾病，貓咪還會(huì)出現(xiàn)低血糖綜合征。

低血糖癥并不特指某種疾病，它僅僅是某種疾病的一個(gè)癥狀。因此，由低血糖誘發(fā)的疾病并不是低血糖癥，而是稱(chēng)為低血糖綜合征。血糖是維持生命活動(dòng)過(guò)程中不可缺少的物質(zhì)，不論葡萄糖的消耗多少，機(jī)體通過(guò)自我調(diào)節(jié)始終保持血糖濃度在體內(nèi)的相對(duì)穩(wěn)定。當(dāng)血糖值超過(guò)正常生理指標(biāo)時(shí)，就會(huì)發(fā)生糖尿病，相反則引起低血糖綜合征。

一、病因

1.饑餓 由饑餓引發(fā)的常發(fā)生于幼貓，由于幼貓和生長(zhǎng)較快的貓?zhí)谴x率很高，如果沒(méi)有即使飼喂就容易導(dǎo)致糖原貯存率減少。當(dāng)碳水化合物攝取不足而糖原耗盡時(shí)，貓就會(huì)開(kāi)始陷入低血糖狀態(tài)。

2.脂肪肝 由于脂肪貯存于肝細(xì)胞后，肝臟的糖原貯存量就會(huì)相應(yīng)減少。因此，當(dāng)糖原的消耗量增高的同時(shí)而補(bǔ)給不足，容易引起低血糖。一般情況下，脂肪肝是由于純?nèi)馐场⒏邉?dòng)物蛋白食、高脂肪這些食物引起的腸性毒血癥(蛋白質(zhì)腐敗，吸收腸管內(nèi)異常細(xì)菌產(chǎn)生的毒素)等引起肝臟的脂肪變性，從而導(dǎo)致肝糖原貯藏受阻。

3.糖原貯藏病 在貓中偶爾發(fā)生的遺傳性疾病，體內(nèi)的糖原在代謝分解為葡萄糖過(guò)程中，需要細(xì)胞核糖體酶的α-葡萄糖苷酶等。當(dāng)這些酶出現(xiàn)遺傳性缺乏或不足，引起糖原代謝發(fā)生障礙，其結(jié)果容易誘發(fā)低血糖癥。不過(guò)，即使出現(xiàn)這樣情況，只要貓?jiān)诎l(fā)育過(guò)程中得到治療，也可以正常發(fā)育。

4.胰腺β細(xì)胞瘤(俗稱(chēng)胰島細(xì)胞瘤) 胰腺β細(xì)胞瘤與產(chǎn)生胰島素有關(guān)。當(dāng)產(chǎn)生過(guò)多胰島素時(shí)引起低血糖，這種病極其罕見(jiàn)。

5.敗血癥 重度敗血癥可導(dǎo)致糖消耗速度加快，從而誘發(fā)低血糖。

6.嚴(yán)重肝病 肝癌、慢性肝炎和肝硬化發(fā)展到一定程度后，引起肝臟的糖原貯存不足和糖分解代謝功能降低，從而導(dǎo)致低血糖。

7.門(mén)脈和大靜脈短路綜合征 由于先天性發(fā)生門(mén)靜脈和后腔靜脈短路，導(dǎo)致肝門(mén)靜脈和肝靜脈及其肝臟的發(fā)育不良，肝臟出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙，誘發(fā)肝糖原貯存和分解功能顯著受到限制，從而引起低血糖。

二、癥狀

由于引起低血糖的原因和低血糖的程度不同而呈現(xiàn)不同變化。一般病貓并不出現(xiàn)明顯的癥狀，因此應(yīng)更加引起注意。病貓主要表現(xiàn)為無(wú)力、乏力、痙攣和嗜睡等癥狀，如果不及時(shí)治療會(huì)造成死亡。有些鏟屎官看到貓咪懶洋洋的只會(huì)覺(jué)得是玩累了，從而耽誤了治療時(shí)機(jī)。

三、臨床病理

1.血糖 通常血糖降低。由于常伴隨于原因各異的其他疾病，因此，由于疾病不同而呈現(xiàn)各種異常癥狀。

2.酮體 處于饑餓狀態(tài)的肉食動(dòng)物(特別是幼小動(dòng)物)的血液和尿中常檢測(cè)到酮體，對(duì)其絕不能誤診為糖尿病性酮(酸)中毒。

3.肝臟疾病 各種肝臟疾病均能出現(xiàn)白蛋白量降低、GPT升高、BSP延遲、球蛋白量增高或ALP升高及血中膽紅素增加等。

4.短路綜合征 呈現(xiàn)明顯的血氨升高。

四、發(fā)病診斷

一般臨床檢查和癥狀及臨床病理變化等內(nèi)容可作為診斷上的重要依據(jù)，但最終應(yīng)根據(jù)低血糖來(lái)確診。在此過(guò)程中，尿中出現(xiàn)酮體也是重要依據(jù)。此外，通過(guò)X射線檢查觀察到擴(kuò)大的肝陰影和周緣鈍化像時(shí)，可以懷疑為脂肪肝等肝臟疾病。而肝發(fā)育不全、血氨過(guò)高和與飲食相關(guān)的腦癥狀，則預(yù)示為門(mén)脈和后腔靜脈短路綜合征。

五、治療方式

1.補(bǔ)糖 無(wú)論是由于何種原因引起的低血糖癥，首先為了促使血糖值恢復(fù)至正常范圍，需靜脈注射50%葡萄糖注射液(1mL/kg)，然后靜脈緩慢注射含有5%葡萄糖的乳酸林格氏液[10mL/(kg·h)]。對(duì)沒(méi)有伴有嘔吐和不出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉的病貓，也可以口服葡萄糖(1g/kg)或者溶解于水中飼喂。

2.改善食物 如果病貓有食欲，可以飼喂含適當(dāng)比例碳水化合物的食物。

3.口服高膽堿蛋氨酸合劑(門(mén)脈后腔靜脈短路綜合征病例禁用)、B族維生素群和維生素C。

4.補(bǔ)充液體 對(duì)于飼喂了肉食、腸性敗血癥、衰弱、脫水及酮體增高的病例，可靜脈緩慢注射等量混合乳酸林格氏液和5%葡萄糖注射液(1mL/kg)，并添加維生素復(fù)合制劑(?；撬?、維生素B1、維生素B2、維生素B、維生素C、維生素B12、蛋氨酸、強(qiáng)心劑、三磷酸酰苷、煙酰酸、葡萄糖)的溶(60mL/kg)。對(duì)于重病貓，以每小時(shí)5nL/kg速度繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴。

5.抗生素 不出現(xiàn)嘔吐的病貓，每隔6h口服新霉素(20mg/kg)，對(duì)于嘔吐的病貓，可靜脈注射氨芐青霉素(20mg/kg)或慶大霉素(4mg/kg)。

五、預(yù)防措施

預(yù)防低血糖最重要的是從飲食上下手，幼貓飯量不大但是消化速度快，對(duì)幼貓的飼養(yǎng)要做到少量多餐。對(duì)成年貓的飼養(yǎng)要?jiǎng)t做到營(yíng)養(yǎng)均衡，貓咪是肉食動(dòng)物，應(yīng)該多以高蛋白低脂肪的肉類(lèi)為主。在貓糧的選擇上要以大品牌，被市場(chǎng)驗(yàn)證過(guò)的貓糧品類(lèi)為主，不要因貪圖便宜而選擇低質(zhì)口糧。病從口入，希望各位鏟屎官要管好愛(ài)寵的每一口食物。

參考資料：

[1]貓低血糖綜合征的診斷與治療[J]. 郭建輝. 中國(guó)畜牧獸醫(yī)文摘. 2011(01)

[2]寵物貓低血糖綜合征的診斷與治療[J]. 張希兵. 養(yǎng)禽與禽病防治. 2005(04)

[3]貓低血糖綜合征的發(fā)生與防治[J]. 王會(huì)杰,王春江,婁峰. 中國(guó)畜牧獸醫(yī)文摘. 2012(02)