這幾年全平臺,找我們咨詢保險的有幾萬人,大伙在買保險的時候,疑問都是相似。來來去去都是那些問題,我回答了N多遍:自己,父母,孩子需要什么保險?我錢不多,有哪些保險是最需要的?先買重疾險還是先買醫(yī)療險?保險真的會賠嗎?怎么賠的?知乎上的問題也
這幾年全平臺,找我們咨詢保險的有幾萬人,大伙在買保險的時候,疑問都是相似。
來來去去都是那些問題,我回答了N多遍:
自己,父母,孩子需要什么保險?我錢不多,有哪些保險是最需要的?先買重疾險還是先買醫(yī)療險?保險真的會賠嗎?怎么賠的?
知乎上的問題也是一條路子:

今天我們就以大家最糾結(jié)的健康險:重疾險和百萬醫(yī)療險先買哪個為引子,把大伙常問的問題整理出來,一次性解決大家的疑問。
本文按照科普慣例,是什么,為什么,怎么做,主要內(nèi)容如下:
1、重疾險和百萬醫(yī)療險分別有什么作用
2、重疾險和百萬醫(yī)療險,先買誰?
3、有了重疾險和百萬醫(yī)療險就夠了嗎?
如果需要更適合自己的專業(yè)建議,歡迎隨時找我,我會以服務(wù)上萬家庭的經(jīng)驗,結(jié)合你的實際情況,給到最實用的建議~
一、百萬醫(yī)療險&重疾險,都保什么?
都說疾病是最好的保障啟蒙導(dǎo)師。
如果身體非常健康,大多數(shù)人根本不會想到保險。
一旦生病進一次醫(yī)院,或者家人住一次院,保障意識就啟蒙了,因為看病治病費人也費錢,太需要一份保險來幫忙了。
重疾險和百萬醫(yī)療險也因此備受關(guān)注,它們都屬于健康險,是專門解決生病帶來的一系列經(jīng)濟問題的保險。
但是從功能上,二者又有些不同:
1、百萬醫(yī)療險和重疾險都是什么?
先搞清他們是什么,怎么用的。
百萬醫(yī)療險:不論是一般的疾病、罹患重大疾病,比如癌癥,還是意外受傷,住院產(chǎn)生的一系列醫(yī)藥費都可以報銷。
但無法彌補:工作的收入損失、康復(fù)營養(yǎng)費、護工費等。
重疾險則是在患上合同里的大病,就可以一次性賠付一筆錢,解決生活費用、孩子學(xué)費、老人贍養(yǎng)等問題。
重疾險的理賠金是自由使用的,想怎么花就怎么花。
保險是為了抵御風(fēng)險而存在的,百萬醫(yī)療險和重疾險是怎么發(fā)揮作用呢?
2、百萬醫(yī)療險和重疾險有哪些作用?
保險的用途是出險后賠錢,怎么賠是關(guān)鍵,用一個案例來展示一下百萬醫(yī)療險和重疾險都怎么賠錢。
35 歲的黃先生不幸患癌,治療 1 年多,花了 30 多萬。
原來家里全靠他一個人賺錢,患病后家庭收入完全斷了。
如今,房貸也快還不上了,家人已經(jīng)做好賣房的準(zhǔn)備……
一病回到解放前,如果癌癥治療 3 年,黃先生至少要損失 80 萬 。明細(xì)如下:
- 醫(yī)療費:首年 20 萬,之后每年 5 萬,3 年約 30 萬。
- 營養(yǎng)費:癌癥手術(shù)后要增強免疫力,營養(yǎng)費預(yù)計每年兩萬多萬,3 年合計 8 萬。
- 護工費:為維持家庭開支,太太找了份工作,請護工每年要 4 萬,3 年合計 12 萬。
- 工資損失:黃先生年薪 10 萬,患病后不能上班,3 年損失 30 萬。
生大病后可能無法工作,工資損失是很多人都沒有考慮到的。
這筆錢本來要支付家里的生活開銷、房貸車貸、孩子的教育費等,如今只能靠賣房來維系了。
如果黃先生買了保險,情況會好些嗎?
1) 買了百萬醫(yī)療險,怎么賠?
如果買了百萬醫(yī)療險,黃先生首年 30 萬的醫(yī)療費,基本都能 100% 報銷。
但是,醫(yī)療險只報銷治療費,其他是不管的。
由此可見,生一場大病,醫(yī)療費只是冰山一角。
對于營養(yǎng)費、護工費、工資損失,這些隱形費用都是無法通過醫(yī)療險來報銷的。
假如只有醫(yī)療險,黃先生還有 50 萬的損失。通常情況下,也只能賣房或向親戚朋友借錢,壓力可想而知。
2)買了重疾險,怎么賠?
重疾險很簡單,只要疾病達到條款約定,就可以一次性賠錢。
如果黃先生買了 50 萬保額的重疾險,具體又該怎么賠?
由此可見,如果重疾險保額不夠大,仍將有很大缺口無法填補。
雖然重疾險賠的錢,想怎么花就怎么花,但如果只買了 50 萬保額,黃先生還有 30 萬的損失。
3)醫(yī)療險、重疾險都有,怎么賠?
如果百萬醫(yī)療險和重疾險都買了,又會怎樣賠?
我整理了表格如下:
如圖所示,用醫(yī)療險報銷醫(yī)療費,用重疾險覆蓋其他費用,就能完全彌補黃先生的損失。
所以,百萬醫(yī)療險和重疾險都有自己獨特的功能。
二者不是對立的,而是可以共同彌補生病帶來損失,不能片面地說哪個更重要。
二、百萬醫(yī)療險和重疾險有多不一樣?
了解了兩者是什么,接下來我們就來看看百萬醫(yī)療險和重疾險有哪些區(qū)別。
1、百萬醫(yī)療險和重疾險,差異在哪?
為了讓大家直觀一點二者區(qū)別,我整理下面這個表格:
可以看到,兩者的區(qū)別還是蠻大的。
1)作用和行為方式明顯不同
百萬醫(yī)療險像一個會計,用報銷的方式解決生病的醫(yī)藥費;
重疾險像一個土豪,只要符合約定,就給我們打錢。
但是保障范圍,百萬醫(yī)療險有明顯優(yōu)勢,只要是生病住院,超過免賠額的費用都可以報銷,比如骨折住院;
重疾險只有符合合同保障的重疾才可以理賠,比如說癌癥。
2)重疾險的穩(wěn)定性要強很多
百萬醫(yī)療險保障時間以短期為主,保障期最長的目前是20年期的,重疾最長可以保終身。
3)保費不一樣
保費方面,二者有明顯區(qū)別,直接看產(chǎn)品價格和繳費形式。
這里先做聲明:
百萬醫(yī)療險的靈魂在于續(xù)保,今年買完明年還能不能買,所以優(yōu)先選擇保障期限最長。
所以我選擇的就是目前續(xù)保條件最好的長期醫(yī)療險(20年產(chǎn)品);
重疾險要發(fā)揮作用,要保障穩(wěn)定,這里就先排除一年期產(chǎn)品,選擇穩(wěn)定性更好的重疾險。
保額方面,50萬保額是標(biāo)配,太少并不能彌補家庭收入損失。
先看百萬醫(yī)療險:
百萬醫(yī)療險最出名的就是杠桿。
年輕人一年一兩百就可以換來上百萬的醫(yī)療報銷額度,很香!
但這并不是全部。
對于剛出生的小孩和上了年紀(jì)的老人家,保費真不低。
一年一交,保費每年持續(xù)上漲,如果沒買醫(yī)保,直接購買百萬醫(yī)療險,價格還得竄一竄。
接著我們來看看重疾險的價格。
影響重疾險價格的因素有年齡、保額、保障內(nèi)容等等。
同一個產(chǎn)品,年齡越大,附加的保障內(nèi)容越多,保額越高,保費越貴。
前面也說到了,要重疾險發(fā)揮作用,50萬保額是標(biāo)配。
以這個前提來看看同一產(chǎn)品,不同年齡的保費差距。
可以看到:
① 兒童買重疾險有明顯優(yōu)勢
每年保費最少,總保費最少,但保障期限是最長的,從0-70歲都有重疾保障。
② 老人買重疾險有劣勢
對于老人買重疾險來說,不太友好。
能買的保額低,繳費期限較短,保費高,上述產(chǎn)品,50歲老人能買的最高保額只有25萬,最多可選15年繳費。
2、如果只買一種,百萬醫(yī)療險還是重疾險?
雖然我前文已說,百萬醫(yī)療險、重疾險是最佳拍檔,不能誰替代誰。
不過現(xiàn)代人壓力實在太大了,如果現(xiàn)階段能力有限,只想集中力量買上一種保險,應(yīng)該選哪個?
保險配置因人而異,我建議你可以從以下幾個問題考慮:
(1)我最想解決什么問題?
買保險,一定要明確自己目的:我想通過保險解決什么問題?
如果你家庭責(zé)任重大,最擔(dān)心的是生大病后沒有人撐起這個家。
我建議你可以先補充一份長期重疾險,一次性拿到高保額,保證未來五年的家庭生活水平不受影響,安心養(yǎng)病。
如果你暫時沒有家庭責(zé)任,一人吃飽,全家不餓,只是沒有能力支付大額醫(yī)療費。
那可以先補充一份百萬醫(yī)療險作為過渡保障,不管疾病還是意外,只要是住院費用,都可以幫你兜底。
(2)我的健康狀況怎么樣?預(yù)算如何?
這一點則是從自身情況出發(fā)去考慮。
不管是百萬醫(yī)療險還是重疾險,投保前都需要回答健康告知。
一般來說,百萬醫(yī)療險健康要求會比重疾險更加嚴(yán)格。
比如說乙肝大三陽,百萬醫(yī)療險大多是買不了,而重疾險還有機會加費或除外承保。
而且醫(yī)療險對于既往癥,基本是無法報銷的。
簡單理解,“既往癥” 就是投保前已有的疾病。
舉個例子:老王去醫(yī)院檢查出有膽結(jié)石,準(zhǔn)備在手術(shù)前,買個醫(yī)療險來報銷治療費用。
這種虧本的事,保險公司自然不會干。
而重疾險則沒有既往癥的限制,所以具體買哪個,還要結(jié)合自身的健康狀況來選擇。
如果身體有些異常,不知道自己買什么保險合適,我整理了【常見疾病投保攻略】,里面列明了常見疾病可以標(biāo)體投保的保險產(chǎn)品,感興趣的朋友可以點擊領(lǐng)取:
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其次,預(yù)算是最直接的考慮。
就算是一個年輕人,一份重疾險要好幾千,而一份百萬醫(yī)療險只要幾百塊。
如果覺得經(jīng)濟壓力較大,先買一份百萬醫(yī)療險是更務(wù)實選擇。
(3)我的風(fēng)險保障情況如何?
曾經(jīng)有一位粉絲問過我:
我是公務(wù)員,就算我得了大病躺在醫(yī)院上,單位也會一直給我發(fā)工資,那我還需要買重疾險嗎?
如果僅從重疾險彌補收入損失這點考慮,這位朋友可以不買重疾險。
買保險就是如此,一切得從實際出發(fā)。
一般來說,在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),醫(yī)保報銷比例會比較高;
而且隨著醫(yī)保政策不斷改革,一些進口特效藥也開始慢慢納入醫(yī)保。
比如深圳醫(yī)保住院報銷比例最高是 90%,繳滿 6 年以上最高可以報銷上百萬。
如果你當(dāng)?shù)蒯t(yī)保福利較好,或者你本人也有公費醫(yī)療等保障,建議把更多的預(yù)算去補充長期重疾險,維持治療期間家庭的各項開銷。
但如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷比較一般,建議買一份百萬醫(yī)療險,與醫(yī)保互為補充。
(4)預(yù)算只夠買一種保險,怎么選?
買保險記住原則:要根據(jù)自己的需求來買。對于小孩和老人也一樣,但有些不一樣的考慮因素。
對于剛出生不久的寶寶,一份百萬醫(yī)療險的保費并不低。
如果小孩沒醫(yī)保的,百萬醫(yī)療險的費用遠(yuǎn)高一份少兒重疾險,具體可以看對比:
最好的選擇是給孩子辦好醫(yī)保,買好百萬醫(yī)療險和重疾險。
保障全面,不用擔(dān)心孩子的醫(yī)藥費,如果大病,在重疾險的幫助下,也能安心陪孩子抗擊病魔。
如果預(yù)算真的只能買一份,大伙可以根據(jù)自己的情況選擇;
第一種選擇,先買一份百萬醫(yī)療險。
如果預(yù)算有限,只選醫(yī)療險也是可以的。和少兒醫(yī)保搭檔,孩子生大病的醫(yī)藥費是不用愁了。
第二種選擇是少兒重疾險。
少兒重疾險保費便宜,保額夠,對于一些特定疾病還有額外賠付,杠桿率高。
具體能賠多少,看一個真實理賠案例:
案情回顧:
2019年8月9日,劉先生給1歲的兒子小明投保了一款媽咪保貝少兒重疾險。基本保額80萬元,每年保費1184.1元。2020年4月中旬,小明被醫(yī)院確診為急性淋巴細(xì)胞白血病。根據(jù)合同約定,白血病屬于少兒特定重大疾病,可以享受保額雙倍賠付。最后,保險公司一次性給付保險金80萬*2=160萬元。
不過在孩子5歲以后,百萬醫(yī)療險的價格就變成100多塊,預(yù)算再不足,也趕緊給孩子安排上。
如果想給孩子買保險,可以參考下面的搭配思路,
即使1000元的預(yù)算,也可以配齊健康+意外的全面保障~
2)老人這樣選
如果老年人身體和年齡還可以買百萬醫(yī)療險,就趕緊買,而且優(yōu)先長期醫(yī)療險,鎖定最長的保障期限。
隨著年齡的增長,生病,生大病的概率是遠(yuǎn)高于其他年齡段的。
百萬醫(yī)療險的實用性就強起來了。
如果健康或者年齡買不了百萬醫(yī)療險,也可以選擇一份防癌醫(yī)療險,解決癌癥的治療費用。
目前防癌醫(yī)療險已經(jīng)有保障終身的,對于年紀(jì)比較大的也是非常不錯的選擇。
對于老年人來說,預(yù)算有限可以舍棄重疾險。
①保額低,保費高,杠桿低
重疾險的投保年齡一般限制在0-55歲,超過年齡的老人根本買不了。
50歲左右的老人投保不僅產(chǎn)品少,而且保額低價格貴,甚至可能出現(xiàn)保費比保額高的保費倒掛。
②老年人生病收入損失相對較小
重疾險的作用是補充因家庭成員生病帶來的收入損失,大多數(shù)老人收入不高甚至沒有收入。
只要用醫(yī)療險解決生病的醫(yī)藥費,重疾險的作用不大。
父母保險規(guī)劃:最低1500元配齊
那如果,百萬醫(yī)療險和重疾險統(tǒng)統(tǒng)都買好了,但是這就夠了嗎?
三、只買醫(yī)療險和重疾險,就夠了嗎?
回到我們開頭的例子,35歲的家庭支柱不幸罹患癌癥。
重疾險和醫(yī)療險可以解決他的醫(yī)藥費和收入損失。
萬一之后黃先生癌癥復(fù)發(fā),不幸身故,老婆孩子怎么辦,車貸房貸怎么辦,家里老人怎么贍養(yǎng)?
已經(jīng)賠的重疾險保額能撐多久?
另外,如果因為不是癌癥出險,而是發(fā)生了意外呢?
比如交通意外導(dǎo)致身故,重疾險可能賠不了,那怎么辦?
所以說,只有醫(yī)療險和重疾險,保障還是有缺口的,是不全面的。
普通人要有較完善的保障,需要合理搭配四大險種:重疾險、百萬醫(yī)療險、意外險和定期壽險。
關(guān)于不同險種的功能,我整理了如下表格:
生活的不幸歸結(jié)為三大類,一個是大病,一個是意外,一個是早逝,只買某個險種是完全不夠的。
在能力范圍內(nèi),配齊四大險種,才能有更好的保障。
很多朋友有個誤解,買齊四大險種會更貴。
事實上,只要通過合理的搭配,一年3000多元的預(yù)算也可以買齊四大險種。
【寫在最后】
買保險,我們要牢記兩個原則:
1、保險,有比沒有好
2、有多少錢辦多大事
保險并不是必需品,現(xiàn)實生活中,有保險意識其實就已經(jīng)強過很多人了。
那當(dāng)我們預(yù)算有限的時候,先解決保障有沒有的問題,以后通過加保的方式去解決保障優(yōu)不優(yōu)的問題。
有條件可以一步到位買齊需要的,預(yù)算有限,慢慢把保險湊齊也是非常好的保障配置思維。
曾經(jīng)看到過很多人咬緊牙關(guān),買一份遠(yuǎn)超預(yù)算的保險,其實我是非常不支持的。
保險是為了應(yīng)對以后生活的不確定性,但如果為了買保險,直接影響到了我們的生活,就本末倒置了。
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