摘要：文題釋義：雙固定螺釘：是一種帶縫線的錨釘，一根或多根縫線被裝配到一個插入器上的附屬非吸收性超強(qiáng)Ultrabriad縫線，縫線錨釘將被指定用于把軟組織重新牢固地固定在骨面上。雙固定螺釘系統(tǒng)有帶針和不帶針兩種，應(yīng)用于開放或關(guān)節(jié)鏡下韌帶或肌

摘要：

文題釋義：

雙固定螺釘：是一種帶縫線的錨釘，一根或多根縫線被裝配到一個插入器上的附屬非吸收性超強(qiáng)Ultrabriad縫線，縫線錨釘將被指定用于把軟組織重新牢固地固定在骨面上。雙固定螺釘系統(tǒng)有帶針和不帶針兩種，應(yīng)用于開放或關(guān)節(jié)鏡下韌帶或肌腱修復(fù)，多種直徑規(guī)格應(yīng)用于不同部位和不同的骨質(zhì)。特有的高低雙重螺紋設(shè)計，錨釘周圍壓縮骨的區(qū)域更大，失效負(fù)載更高，帶來高強(qiáng)度固定。

Doyle分型：Ⅰ型為閉合損傷，合并或者不合并背側(cè)小骨塊的撕脫骨折；Ⅱ型為開放傷-肌腱缺損；Ⅲ為開放傷合并皮膚、皮下組織及肌腱缺損；Ⅳ型為Mallet骨折，其中ⅣA型為兒童經(jīng)骺板的骨折，ⅣB型為過屈位損傷合并軟骨骨折面積在20%-50%，ⅣC型為過屈位損傷合并軟骨骨折面積在50%，同時存在早期或遲發(fā)遠(yuǎn)節(jié)指骨背向半脫位。

背景：近年來，微型雙固定螺釘臨床應(yīng)用于治療末節(jié)指骨基底部撕脫性骨折取得一定療效，但與傳統(tǒng)雙枚克氏治療比較，哪種治療方法的療效更優(yōu)，鮮見相關(guān)研究報道。

目的：對比分析雙枚克氏針與雙固定螺釘治療末節(jié)指骨基底部撕脫性骨折的臨床療效。

方法：回顧性分析2012年1月至2020年1月到成都市雙流區(qū)第一人民醫(yī)院(四川大學(xué)華西空港醫(yī)院)就診，行手術(shù)治療的末節(jié)指骨基底部撕脫性骨折患者共71例，其中雙枚克氏針治療組36例，雙固定螺釘治療組35例。記錄患指的伸屈活動度、疼痛度、滿意度及并發(fā)癥等，采用Crawford評估患者的總體療效，采用Buck-Gramcko評估患者治療后主觀療效。

結(jié)果與結(jié)論：①雙枚克氏針組獲隨訪6-15個月，平均(8.89±1.75)個月；雙固定螺釘組獲隨訪6-16個月，平均(8.77±1.70)個月；②兩組目測類比評分比較差異無顯著性意義(P > 0.05)；③依據(jù)Crawford療效評估，雙枚克氏針組優(yōu)良率為34/36(94%)，雙固定螺釘組優(yōu)良率為30/35(86%)，差異無顯著性意義(P > 0.05)；③Buck-Gramcko評估主觀療效，雙枚克氏針組優(yōu)良率為33/36(92%)，雙固定螺釘組優(yōu)良率為31/35(89%)，差異無顯著性意義(P > 0.05)；④雙固定螺釘組術(shù)后指甲畸形發(fā)生率、錘指畸形復(fù)發(fā)發(fā)生率、切口感染發(fā)生率大于雙枚克氏針組，但差異無顯著性意義(P > 0.05)；雙固定螺釘組線結(jié)外露發(fā)生率明顯高于雙枚克氏針組(P=0.025)；雙枚克氏針組術(shù)后并發(fā)癥的總發(fā)生率小于雙固定螺釘組(P=0.029)；⑤結(jié)果表明，采用雙枚克氏針與微型雙固定螺釘治療末節(jié)指骨基底部撕脫性骨折療效相當(dāng)，但微型雙固定螺釘治療存在較高并發(fā)癥發(fā)生率，尤其是線結(jié)外露比例偏高。

https://orcid.org/0000-0002-0469-4789 (茍永勝)

中國組織工程研究雜志出版內(nèi)容重點(diǎn)：人工關(guān)節(jié)；骨植入物；脊柱；骨折；內(nèi)固定；數(shù)字化骨科；組織工程

關(guān)鍵詞: 骨, 固定, 植入物, 指骨骨折, 克氏針, 螺釘, 肌腱損傷, 指伸肌腱

引用本文: 茍永勝, 丁柯元, 許圣茜, 李海波, 鐘 剛, 李 良, 滕 林. 雙枚克氏針與雙固定螺釘治療末節(jié)指骨基底部撕脫性骨折的比較[J]. 中國組織工程研究, 2022, 26(18): 2849-2853.

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雙枚克氏針與雙固定螺釘治療末節(jié)指骨基底部撕脫性骨折的比較