哪些中成藥不能長期服用？中成藥相對(duì)來說比較安全，所以有一部分人認(rèn)為可以長期服用，特別是一些老年人由于身體欠佳，長期服用一種或幾種中成藥?？墒怯捎谀承┲谐伤幍脑嫌卸净虼碳の改c，就不能長期服用。那么，你知道哪些中成藥不能長期服用嗎？1、含朱砂

哪些中成藥不能長期服用？

中成藥相對(duì)來說比較安全，所以有一部分人認(rèn)為可以長期服用，特別是一些老年人由于身體欠佳，長期服用一種或幾種中成藥?？墒怯捎谀承┲谐伤幍脑嫌卸净虼碳の改c，就不能長期服用。那么，你知道哪些中成藥不能長期服用嗎？

1、含朱砂的中成藥

常用中成藥：舒肝丸、朱砂安神丸、朱砂蓮膠囊、安宮牛黃丸（含朱砂和雄黃）、七厘散（膠囊）、萬氏牛黃清心丸、牛黃千金散、牛黃鎮(zhèn)驚丸、人參再造丸、柏子養(yǎng)心丸、天王補(bǔ)心丸、補(bǔ)腎益腦片、安腦丸、心腦靜片、紫雪散、磁朱丸等。

影響：此類藥物若長期或者超量服用，會(huì)對(duì)消化、神經(jīng)、心血管、泌尿等系統(tǒng)造成危害。

解讀：朱砂甘，微寒。歸心經(jīng)。清心鎮(zhèn)驚，安神，明目，解毒。用于心悸易驚，失眠多夢(mèng)，癲癇發(fā)狂，小兒驚風(fēng)，視物昏花，口瘡，喉痹，瘡瘍腫毒。本品有毒，不宜大量服用，也不宜少量久服；孕婦及肝腎功能不全者禁用。

2、含雄黃的中成藥

常用中成藥：牛黃解毒片、安宮牛黃丸、六神丸、牛黃清心丸（局方）、小兒驚風(fēng)散、小兒清熱片、小兒化毒散、麝香牛黃丸、醫(yī)癇丸等。

影響：此類藥物長期大量服用，雄黃中含砷成份積蓄，造成慢性中毒，首先是皮膚損害，另外可引起肝、腎、造血系統(tǒng)等多臟器損害。

解讀：雄黃味辛，性溫。歸肝、大腸經(jīng)。解毒殺蟲，燥濕祛痰，截瘧。用于癰腫疔瘡，蛇蟲咬傷，蟲積腹痛，驚癇，瘧疾。主要成份是二硫化二砷，其遇熱分解為三氧化二砷，即砒霜。雄黃內(nèi)服宜慎，不可久用，孕婦禁用。

3、含川烏、草烏和附子的中成藥

常用中成藥：大活絡(luò)丹、小活絡(luò)丸、木瓜丸、麝香風(fēng)濕膠囊、追風(fēng)透骨丸、金匱腎氣丸、附子理中丸等。

影響：大量久服中毒表現(xiàn)為嘔吐腹瀉、全身麻木、呼吸困難、心律紊亂、二便失禁。

解讀：川烏、草烏和附子均為毛莨科多年生草本植物。性味辛熱，皆有毒性，都有祛寒止痛的作用。

草烏、川烏有相同的毒性特點(diǎn)，誤服后主要表現(xiàn)出對(duì)中樞神經(jīng)有強(qiáng)烈興奮作用，可直接作用于心肌，先興奮，后抑制，用量過大可導(dǎo)致心肌麻痹而死亡。同時(shí)也損害周圍神經(jīng)功能。

附子為毛茛科植物烏頭（栽培品）的側(cè)根（子根），中毒癥狀：口腔灼熱，發(fā)麻（從指頭開始漸達(dá)全身），流涎，惡心，可能嘔吐，疲倦，呼吸困難，瞳孔散大，脈搏不規(guī)則，皮膚冷而粘，面色發(fā)白，可能突然死亡。

現(xiàn)在中成藥原料中的川烏、川烏和附子都經(jīng)過炮制，毒性較小。

4、含罌粟殼的中成藥

常用中成藥：強(qiáng)力枇杷露、人參保肺丸、哮喘片、京制咳嗽痰喘丸、瀉痢固腸丸、咳速停糖漿、小兒止瀉片、小兒止瀉靈顆粒、羚貝止咳糖漿、消炎止咳片、固腸止瀉丸、定喘止嗽丸、消咳顆粒、克咳片、咳喘舒片等。

影響：長期服用容易出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈煩躁等副作用，嚴(yán)重者甚至有呼吸抑制、四肢冰冷等休克癥狀。

解讀：罌粟殼為罌粟的干燥成熟果殼，含有嗎啡、可待因、罌粟堿、蒂巴因、那可汀等生物堿類物質(zhì)，易成癮，不宜常服，兒童禁用。

有專家指出，即使是對(duì)毒品不敏感的人，如果長期食用添加了罌粟殼的食品，也必定會(huì)產(chǎn)生一定的依賴性。人們長期食用這種食品，會(huì)出現(xiàn)發(fā)冷、出虛汗、乏力、面黃肌瘦等癥狀。

嚴(yán)重時(shí)，可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)造成損害，甚至?xí)霈F(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)等癥狀，最終上癮，具有潛在的吸食毒品的傾向。但是藥品按照正常劑量服用，不長期使用，中病即止是安全的。

溫馨提示：以上所述的藥品都是安全的，只是提醒顧客不能長期或大劑量服用。

中藥的判斷方法

（一）中藥的偏性強(qiáng)弱

首先要討論的，就是中藥的藥性，或者說偏性。什么是藥性？四氣、五味、歸經(jīng)、有毒無毒是也。具體來看，就是寒熱溫涼平、辛甘酸苦咸、歸經(jīng)為五臟六腑哪一個(gè)，以及中藥的有毒無毒。為什么要考察這些內(nèi)容？因?yàn)橹嗅t(yī)治療講究“以偏糾偏”，不同的中藥偏性大小不同，能夠“糾”的“偏”也不同。偏性大的中藥，能夠挽救病人于水火，但是克伐的作用太強(qiáng)，長期服用出現(xiàn)副作用的可能性也大。因此，在判斷一個(gè)中藥能不能長期服用的時(shí)候，首先要考慮的就是它的藥性，藥性峻烈、偏性強(qiáng)的中藥，不適合長期服用；藥性平和、偏性弱的中藥，可以服用一段時(shí)間。

那么，怎樣判斷一個(gè)中藥是不是藥性比較峻烈，偏性比較強(qiáng)呢？要看中藥的藥性。一般來看，

• 甘味，或平性的中藥，偏性??；
• 溫性、涼性以及辛酸苦咸味的中藥，偏性就會(huì)大一些；
• 苦寒之性、辛熱之性的中藥，偏性會(huì)更大一些；
• 有毒中藥，無論是小毒還是大毒，偏性更大。

所以，從中藥的藥性就可以簡單判斷出其偏性大小，偏性大的中藥，一般不適合長期服用。當(dāng)然，大部分常用中藥都是藥典收錄品種，看藥典即可，但如果想了解的更加全面一些、詳盡一些，歷代的本草記載也是不錯(cuò)的資料哦。

（二）是否含有特殊成分

看完了藥性與偏性，接下來應(yīng)該考察的是特殊成分。為什么是特殊成分？因?yàn)橹兴幚锩娴某煞趾芏啵钚猿煞忠埠芏?，都看是看不過來的。我們的目的是評(píng)估中藥長期使用的安全性，所以看特殊成分是捷徑。那么，什么是特殊成分呢？我們認(rèn)為，至少包括以下幾類：

• 毒性成分。例如含有烏頭堿、馬錢子堿的中藥
• 重金屬成分。例如本身就含有重金屬的朱砂、雄黃
• 現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)毒副作用的成分。例如吡咯烷類生物堿（肝損害）、馬兜鈴酸（腎損害）、蒽醌類（腸損害）等
• 可能的刺激性成分。例如很多中藥的揮發(fā)油
• 某些中藥提取物成分。與傳統(tǒng)中藥相比，中藥提取物的性效會(huì)發(fā)生劇烈變化，不可等同于原有中藥，例如銀杏葉提取物、蠶砂提取物

因此，如果長期服用的中藥復(fù)方里含有上述特殊成分，請(qǐng)一定調(diào)整治療方案，否則出現(xiàn)毒副作用的概率會(huì)很大。

（三）制劑、有害殘留等因素是否帶來不利影響

咦？這個(gè)內(nèi)容聽起來很怪，制劑、有害殘留因素的影響究竟是什么呢？我舉幾個(gè)例子。曾經(jīng)有一段時(shí)間，大家特別關(guān)注的“毒膠囊”事件，就是因?yàn)椴捎霉I(yè)明膠制作藥用級(jí)別的膠囊而引發(fā)的危害，如果長期服用的藥品是這種毒膠囊包裹的，可能會(huì)增加安全風(fēng)險(xiǎn)。還有一段時(shí)間，大家沸沸揚(yáng)揚(yáng)熱議的冬蟲夏草鉛中毒問題，其實(shí)是不法商家為了摻假增重賺取暴利而采用的違法行為，但長期購買服用這種中藥材，肯定會(huì)增加安全風(fēng)險(xiǎn)。這些例子告訴我們，長期服藥時(shí)需考慮制劑因素和有害殘留因素。那么，有哪些因素需要考慮呢？

• 賦形劑、輔料等藥品制劑必不可少的成分，例如毒膠囊、藥酒、軟膠囊粘連
• 中藥飲片的農(nóng)殘和重金屬殘留，長期服用會(huì)增加安全風(fēng)險(xiǎn)
• 容易有摻假摻偽情況的中藥品種
• 其他

所以，如果要長期服用哪個(gè)中藥或中成藥，要多了解一下制劑和有害殘留方面的因素，看看這方面有沒有可能帶來安全性問題。

素材來源：針灸刮痧拔罐刺血經(jīng)絡(luò)穴位療法

編輯：ZHFDA團(tuán)隊(duì)

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