當(dāng)你發(fā)現(xiàn)頸部增粗或有腫塊時，當(dāng)你出現(xiàn)怕熱、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢進、消瘦等癥狀時，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)有怕冷、浮腫、體重增加、皮膚干燥、食欲減退等癥狀時，你是否會想到甲狀腺疾病而去醫(yī)院就診呢？如果你去了醫(yī)院，醫(yī)生通過仔細的觸診后會建議你查甲狀腺功

當(dāng)你發(fā)現(xiàn)頸部增粗或有腫塊時，當(dāng)你出現(xiàn)怕熱、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢進、消瘦等癥狀時，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)有怕冷、浮腫、體重增加、皮膚干燥、食欲減退等癥狀時，你是否會想到甲狀腺疾病而去醫(yī)院就診呢？

如果你去了醫(yī)院，醫(yī)生通過仔細的觸診后會建議你查甲狀腺功能及彩超的。這個“黃金組合”是篩選甲亢、甲減及甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性質(zhì)的絕配搭檔。

那么，拿著檢查報告的你，要完完全全聽從醫(yī)生的解釋嗎？不如自己先了解下，做到心里有數(shù)。

甲功檢查包括哪些指標(biāo)？

甲功檢查只包括 TSH、T3、T4及TPOAb、TgAb、TRAb 三項抗體指標(biāo)。

TSH 的作用是促進甲狀腺分泌更多的 T3、T4。如果 T3、T4 分泌的太多，會反過來抑制 TSH 的產(chǎn)生。所以他倆之間是相輔相成達到動態(tài)平衡的。

甲狀腺功能亢進（甲亢）

是由于甲狀腺分泌了過多的 T3、T4 所導(dǎo)致的，所以 T3、T4一般都是升高的。前面講過，T3、T4 過多會抑制垂體分泌 TSH，所以 TSH 是降低的。即：T3 ↑，T4 ↑，TSH ↓。

甲狀腺功能減退（甲減）

是甲狀腺分泌的 T3、T4 太少所導(dǎo)致的，所以 T3、T4 一般都是降低的。垂體感覺到血液中的 T3、T4 太少，會分泌出更多的 TSH，所以 TSH 是升高的。即：T3 ↓，T4 ↓，TSH ↑。

以上是臨床上常見的甲亢、甲減，還有更深的層次點的橋本甲狀腺炎及亞急性甲狀腺炎在這就不講了，如有疑問可關(guān)注并私信杏仁，頭條號：普外科杏仁醫(yī)生。杏仁會第一時間回復(fù)您！

甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡

如你甲狀腺上長了結(jié)節(jié)，無論結(jié)節(jié)大小，都應(yīng)該查下甲狀腺彩超（B超）。但大部分甲狀腺結(jié)節(jié)患者的甲狀腺功能都是正常的（高功能腺瘤除外）。然而結(jié)節(jié)的良惡性則需彩超的幫助下來初步診斷。

1. 回聲是否均勻

若反射的回聲均勻，看到的甲狀腺實質(zhì)也是平坦光滑， 若反射的回聲會不均勻，說明實質(zhì)凹凸不平，像月球表面，提示甲狀腺彌漫性病變，比如甲狀腺功能亢進、橋本氏甲狀腺炎等。

2. 回聲強度

回聲強度減低的話，說明實質(zhì)遭到了破壞，見于橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等疾??； 回聲強度增高少見，可見于甲狀腺結(jié)節(jié)。

3.惡性結(jié)節(jié)

惡性結(jié)節(jié)的內(nèi)部回聲多為“不均勻”，并且后方回聲減弱或消失。結(jié)節(jié)縱橫比值接近1，周邊邊界不清，形態(tài)欠規(guī)整，或成蟹足樣，腫物周圍無或無完整的聲暈（暗環(huán)），結(jié)節(jié)的TI--RADS評分多為4分及以上。

另，微小鈣化是診斷甲狀腺癌特異性最高的指標(biāo)，尤其對乳頭狀腺癌可高達90%以上。

另附國際通用的TI--RADS評分表，讓你一目了然。

好了，今天杏仁就講這么多，大家先消化消化，如有不懂或想了解更深層次的知識請加關(guān)注并私信杏仁，杏仁會第一時間回復(fù)您！

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