昨天有個新聞在熱搜上掛了一整天，“2016年，女子張萌（化名）意外懷孕，剛跟男友分手，但決意生下孩子。2017年，張萌向上海社保中心申領(lǐng)生育保險待遇時，因之前未能提供配偶身份信息和婚姻證明而沒有辦理《計劃生育證明》，所以無法申請到生育保險。

昨天有個新聞在熱搜上掛了一整天，“2016年，女子張萌（化名）意外懷孕，剛跟男友分手，但決意生下孩子。2017年，張萌向上海社保中心申領(lǐng)生育保險待遇時，因之前未能提供配偶身份信息和婚姻證明而沒有辦理《計劃生育證明》，所以無法申請到生育保險。之后，她提起行政訴訟，但一、二審均敗訴?！?/p>

按照《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》等當(dāng)?shù)匾?guī)章，只有“屬于計劃內(nèi)生育”才能享受生育保險。上海市的相關(guān)街道、社保部門不對未婚母親發(fā)放生育保險，于法有據(jù)，算不上行政違法。但法律不外乎人情，在“你支持未婚媽媽申領(lǐng)生育保險金嗎？”的投票中，98%的網(wǎng)友都投了支持一票，而上海市高院如今受理了此案的再審申請，也說明事情有了新轉(zhuǎn)機。

在評論區(qū)小傘君看到更多的是，大家對生育保險的不了解，不清楚怎樣參保、領(lǐng)取、計算，更不知道什么是生育津貼、產(chǎn)假工資等等，作為保險界最靚的gai，我覺得今天很有必要跟大家好好科普一下，政策、條款都是比較抽象枯燥的，為了便于大家理解，小傘君結(jié)合深圳、廣州、南京這3個城市，分別致電當(dāng)?shù)氐纳绫＞趾蛣趧泳?，把一條條規(guī)則、標準都理清楚做成表格。

今天內(nèi)容如下：

• 城鎮(zhèn)職工生育保險的參保規(guī)則
• 生育保險如何報銷？
• 生育津貼如何計算和領(lǐng)取

城鎮(zhèn)職工生育保險的參保規(guī)則

我們所說的生育保險，其實就是公司或單位每月為我們繳納的五險一金中的其中一險，也就是說，只要公司正常替我們交五險一金就可以享受生育保險的待遇，當(dāng)然遇到一些摳門的公司，只交四險，唯獨把生育保險落下的，可就要小心啦。

生育保險的待遇主要分3部分：

• 產(chǎn)前檢查費、生產(chǎn)分娩費
• 產(chǎn)假及生育津貼發(fā)放
• 各項節(jié)育手術(shù)費

我們一般會用到的是前兩部分。

如果在一線城市工作，比如深漂、廣漂，到時想要回去老家做產(chǎn)檢和分娩，也是可以報銷的，不過需要先行自費，然后再拿著住院單據(jù)回社保局或街道辦報銷，值得一提的是，并非所有的產(chǎn)前檢查項目是可以報銷的，具體要看當(dāng)?shù)氐纳ｋU醫(yī)保目錄。

生育保險的生效時間，也是每個地方都不一樣，像深圳和廣州，都是“累計繳滿一年以上”就可以享受，而南京則需要在生產(chǎn)當(dāng)月之前連續(xù)繳滿10個月不能中斷才可以，如果你剛換了新的城市發(fā)展，最好提前了解當(dāng)?shù)氐纳ｋU生效時間，以后生寶寶，能順利享受生育保險的待遇。

城鎮(zhèn)職工生育保險如何報銷？

生育保險的報銷標準也是各地不太一樣，無論是順產(chǎn)報銷還是難產(chǎn)報銷，深圳、廣州，只要是在生育保險的醫(yī)保目錄內(nèi)，都可以全額報銷，花多少報多少，而南京市是按照定額給付的方式報銷。

值得注意的是，如果你在網(wǎng)上查資料，會發(fā)現(xiàn)有些文章寫著深圳也有定額報銷，單胎順產(chǎn)2700元，單胎難產(chǎn)5200元，這又是神馬情況呢？

其實是異地報銷、男職工配偶利用自己的生育保險給妻子報銷這些情況就會采取定額報銷，而且后一種情況，也就是丈夫給妻子報，需要女方去勞動局或者街道辦開具失業(yè)證明才可以。

至于報銷方式倒是挺一致的，定點醫(yī)院建檔后，就能夠直接刷醫(yī)保卡結(jié)算了。

生育津貼如何計算和領(lǐng)取？

生育津貼，這應(yīng)該是最多人關(guān)心的部分了，首先我們要知道，生育津貼和產(chǎn)假工資基本是同一回事，在你休產(chǎn)假的期間，公司每月給你發(fā)的產(chǎn)假工資其實就是生育津貼，這部分錢是單位先行墊付的，等你生育好休完產(chǎn)假之后，把相關(guān)材料拿給公司HR，公司再向社保中心報銷申領(lǐng)生育津貼。

如果生育津貼比產(chǎn)假工資要高，企業(yè)會退還高出部分給你，如果低過產(chǎn)假工資，低了的部分就由公司墊補，據(jù)小傘君了解到，小雨傘的產(chǎn)假工資是按照職工原來的正常工資發(fā)放的，真是炒雞羨慕公司那群仙女們?。?/p>

產(chǎn)假方面，深圳和廣州乍一看是個青銅，但其實是個王者，因為根據(jù)《廣東省人口與計劃生育條例》規(guī)定，符合法律、法規(guī)、規(guī)定生育子女的夫妻，女方可享受80天的獎勵假，順產(chǎn)假+獎勵假就有178天，比南京足足多了50天。

具體生育津貼的計算方面，我們以深圳市為例，生育津貼=用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計發(fā)。

假如單位上一年度的平均月工資為8000元，那么生育津貼=8000÷30×98天（獎勵假期不包含在內(nèi)）≈ 26133元。

寫在最后：

因為社保屬于地域性比較強的政策，每個地方都會不一樣，今天這篇文章權(quán)當(dāng)拋磚引玉，希望大家有什么想問或者想要分享的都可以在下方評論區(qū)留言，小傘君一個個的向各地社保中心、勞動局打電話咨詢也花了不少時間，如果看完對你有幫助可以隨手轉(zhuǎn)發(fā)一下。