終于發(fā)現(xiàn)有效藥物新型冠狀病毒病毒爆發(fā)以來，給我國和世界帶來的巨大壓力，由于是新發(fā)現(xiàn)的病毒，所以不知道什么藥物有效，而我國的醫(yī)務(wù)人員和科研人員在治療患者的同時，積極開展臨床研究，希望能發(fā)現(xiàn)對這種病毒有效是藥物。3月17日15時，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控

終于發(fā)現(xiàn)有效藥物

新型冠狀病毒病毒爆發(fā)以來，給我國和世界帶來的巨大壓力，由于是新發(fā)現(xiàn)的病毒，所以不知道什么藥物有效，而我國的醫(yī)務(wù)人員和科研人員在治療患者的同時，積極開展臨床研究，希望能發(fā)現(xiàn)對這種病毒有效是藥物。

3月17日15時，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，科技部生物中心主任張新民介紹了新冠肺炎藥物研發(fā)的最新進展：

其中法匹拉韋已完成臨床研究，顯示出很好的臨床療效。

深圳市第三人民醫(yī)院研究結(jié)果顯示，在病毒核酸轉(zhuǎn)陰方面，法匹拉韋治療組治療后患者病毒核酸轉(zhuǎn)陰與對照組相比，轉(zhuǎn)陰時間中位值明顯縮短，分別為4天和11天，具有顯著差異。在胸部影像學改善方面，與對照組相比，改善率分別為91.43%和62.22%。

武漢大學中南醫(yī)院臨床研究結(jié)果顯示，普通型患者在治療結(jié)束時的臨床恢復(fù)率，試驗組顯著優(yōu)于對照組，分別為71.43%和55.86%。在次要終點評價指標方面，試驗組在退熱時間上顯著優(yōu)于對照組，平均退熱時間分別為2.5天和4.2天。試驗組在咳嗽緩解時間上顯著優(yōu)于對照組，平均咳嗽緩解時間分別為4.57天和5.98天，普通型患者在治療期間的輔助氧療或無創(chuàng)機械通氣率，試驗組顯著低于對照組，分別為8.16%和17.12%。以上評價指標，兩組間均具有統(tǒng)計學的差異。

以上研究可以看出，這種藥物對新型冠狀病毒確實有效。

法匹拉韋是何方“神藥”

法匹拉韋屬于廣譜抗流感病毒藥物 ，用于治療新型和復(fù)發(fā)型流感，它是一種新型廣譜抗RNA病毒藥物，而新冠病毒屬于RNA單鏈病毒，所以我國這次疫情中的這兩個臨床試驗選擇了這個藥物。

我們還選擇很多藥物做臨床實驗，而多數(shù)研究結(jié)果沒有公布，而公布結(jié)果的藥物有作用的不多。

而這次公布的結(jié)果的法匹拉韋有很多優(yōu)點。

1、首先這個藥物是上市藥物， 上市以來未見明顯的不良反應(yīng)，在治療新冠肺炎的臨床研究中，也未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。不像美國的瑞德西韋沒有做過三期臨床實驗，安全性有待證實。

2、其次，藥物價格上有明顯的優(yōu)勢，法匹拉韋不但是已經(jīng)上市，同時過了專利保護期。

2014年3月，法匹拉韋在日本批準上市，2016年6月，海正藥業(yè)與日本富山化學工業(yè)株式會社簽訂化合物專利獨家授權(quán)協(xié)議。2020年2月15日，浙江省海正藥業(yè)有限公司研制的“法維拉韋片正式獲得國家藥監(jiān)局批準上市，該藥物已于2月16日在海正藥業(yè)正式投產(chǎn) 。

根據(jù)山東省藥采平臺2月19日公布的掛網(wǎng)信息，法匹拉韋（又稱法維拉韋）0.2g規(guī)格40片/盒的掛網(wǎng)價格是780元，20片的掛網(wǎng)價是398元。結(jié)合公開的臨床試驗用量——第1天3200mg，第2~14天，1200mg/d，分2次口服，療程至病毒清除或最長14天，可以推算，如果要經(jīng)過最長14天的一個療程，就需要服用80片法匹拉韋，按照山東掛網(wǎng)價，需要花費1560元。

從目前研究結(jié)果看，這種藥物很可能成為治療早期新冠感染的主要藥物。

法匹拉韋有哪些不足

1、病例數(shù)量相對較少

從目前的研究看，深圳市第三人民醫(yī)院的研究納入患者80人，武漢大學中南醫(yī)院的研究納入120人，納入數(shù)量其實并不多，希望這種藥能在大范圍內(nèi)應(yīng)用體現(xiàn)出這樣效果，并且日本也已經(jīng)開始了臨床研究，我們很期待。

2、研究主要是普通型患者

目前這兩個研究收入的病例都是普通型型患者，并且病例篩選都是比較嚴格，基本排除老人和孩子，在控制了年齡、起病時間、發(fā)熱、疾病嚴重程度相匹配等潛在的混雜因素做的研究。如果不是這樣嚴格的實驗，就難說明到底是什么原因起到的作用了。至于這種藥物是否對重癥患者和危重癥患者有效還有待進一步研究。

3、法匹拉韋有升高尿酸的作用，痛風和高尿酸血癥的人要慎重使用。孕婦禁用，哺乳期應(yīng)用要終止哺乳。高齡患者用藥需要密切觀察患者的情況，但是新冠肺炎的危重患者多數(shù)是老年人，所以很多危重患者應(yīng)用這種藥物時要相當小心。還有未成年人用藥還沒有足夠是數(shù)據(jù)，但動物實驗研究看還是有一定的副作用的，所以兒童要用藥還是要小心謹慎的。

根據(jù)目前的研究，我國鑒于法匹拉韋安全性好、療效明確、藥品可及，經(jīng)過科研攻關(guān)組組織專家充分論證，已正式向醫(yī)療救治組推薦，建議盡快納入診療方案。

目前針對已經(jīng)感染的病例，我們需要發(fā)現(xiàn)和研發(fā)有效的治療藥物，而對沒有感染的人，我們希望早日能研發(fā)出疫苗，這樣全世界不會再為這個病毒恐慌和隔離了。

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