封閉針的成分主要為兩種藥物:一種是局部麻醉藥,主要起局部麻醉和止痛作用;另一種是激素,它能夠改善病變局部毛細血管通透性,抑制肌腱、腱鞘的炎癥反應(yīng),減輕炎癥致病因子對組織的損害。將這兩種成分按一定濃度和容量混合,注射到病變區(qū)域,如肌腱、椎管、
封閉針的成分主要為兩種藥物:一種是局部麻醉藥,主要起局部麻醉和止痛作用;另一種是激素,它能夠改善病變局部毛細血管通透性,抑制肌腱、腱鞘的炎癥反應(yīng),減輕炎癥致病因子對組織的損害。
將這兩種成分按一定濃度和容量混合,注射到病變區(qū)域,如肌腱、椎管、筋膜等,就是我們常說的封閉治療。 封閉治療對于軟組織損傷引起的急慢性疼痛,如果應(yīng)用得當,確實可以起到立竿見影的止痛消炎效果。
不過,封閉治療一般都只能短期使用,在急性損傷期可以每周打一次,連續(xù)不超過3次或4次,癥狀緩解即可停用。 一般來說,封閉治療不建議長期反復(fù)使用,因為長期使用,病人可能出現(xiàn)激素相關(guān)的不良反應(yīng),如肥胖、多毛、抵抗力下降,甚至誘發(fā)高血壓、精神病、骨質(zhì)疏松、股骨頭無菌性壞死等。

打封閉針不會上癮
“封閉療法”作為運動損傷后常用的治療手段讓人們獲益良多,但因為其主要成分是人工合成激素,因此不少人心存疑慮,害怕打“封閉針”會上癮。 其實在臨床上,肩周炎、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等軟組織損傷的病人都會用到“封閉針”。 它是將強激素、麻藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥物混合,注射到病變區(qū)域。激素能改善毛細血管通透性,抑制炎癥反應(yīng),減輕致病因子對機體的損害;麻藥可以緩解疼痛,營養(yǎng)神經(jīng)藥物可促進神經(jīng)損壞的修復(fù),增強療效。
可有的病人一聽說打“封閉針”就聞風喪膽,產(chǎn)生懼怕心理,總認為“封閉針”只能暫時減輕疾病癥狀,并不能從根本上解決問題;或是害怕打了“封閉針”后,從此要一直打下去,甚至還擔心有副作用。事實上,激素藥并沒有成癮性,而且只有在長期、大劑量、反復(fù)應(yīng)用后,才可能出現(xiàn)依賴。事實上,醫(yī)生使用封閉針時常每次間隔7—10天或更長時間,一般連續(xù)不超過3—4次。此后,如需繼續(xù)注射,間隔時間會很長,所用的劑量也會很少,更何況所有的封閉針都是局部注射,不是靜脈給藥,因此很少會對人體產(chǎn)生副作用。
因此,封閉針并不是我們想象的那么可怕,相反,正規(guī)、短期、局部注射的封閉在許多疼痛領(lǐng)域缺有著不錯的療效。臨床常用于肩周炎、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等軟組織損傷的治療。
舉例說明:腱鞘炎所導致的關(guān)節(jié)疼痛、彈響伴活動受限,在常規(guī)行小針刀松懈卡壓后局部少量注射封閉,可以達到更好的臨床療效,因為腱鞘炎是肌腱長期在腱鞘內(nèi)過度摩擦,引起腫脹粘連,發(fā)生的肌腱和腱鞘損傷引起的無菌性炎癥。針刀松懈可以解決粘連卡壓的腱鞘,配合封閉針能促進無菌性的炎癥的吸收及緩解針刀術(shù)后局部針口的疼痛。綜合治療,療效頗佳。
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