年輕的爸媽在育兒時(shí)，最先接觸的營(yíng)養(yǎng)素便是“維生素D”，不管是滴劑還是糖片，都是為了“補(bǔ)鈣”。那么，維生素D對(duì)人體究竟有什么作用呢？是否需要補(bǔ)充嗎？圖片來源：圖蟲創(chuàng)意問：維生素D對(duì)人體有何作用？目前，國內(nèi)外專家基本一致認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)推薦給嬰幼兒補(bǔ)

年輕的爸媽在育兒時(shí)，最先接觸的營(yíng)養(yǎng)素便是“維生素D”，不管是滴劑還是糖片，都是為了“補(bǔ)鈣”。那么，維生素D對(duì)人體究竟有什么作用呢？是否需要補(bǔ)充嗎？

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

問：維生素D對(duì)人體有何作用？

目前，國內(nèi)外專家基本一致認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)推薦給嬰幼兒補(bǔ)充維生素D。那么，維生素D對(duì)人體有什么重要作用呢？

維生素D也稱抗佝僂病維生素，它在人體內(nèi)一方面促進(jìn)腸道從飲食中吸收鈣和磷；另一方面促使鈣、磷沉著與新骨形成部位，促進(jìn)骨組織的成熟。維生素D缺乏不僅導(dǎo)致鈣的吸收利用降低，出現(xiàn)佝僂病、骨軟化癥、骨量減少及骨質(zhì)疏松，而且可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能紊亂。對(duì)于嬰幼兒來說，攝取足夠生理需求量的維生素D主要是為了有效預(yù)防佝僂病。

問：為什么需要額外補(bǔ)充？

維生素D是一種激素的前體，在陽光充足的情況下，人體自身可以合成維生素D。對(duì)嬰幼兒而言，體內(nèi)維生素D的來源主要有維生素D補(bǔ)充劑、皮膚的光照合成及日常食物三個(gè)途徑。但日光照射可引起兒童健康問題（小于6個(gè)月的嬰兒應(yīng)避免日光照射，兒童也應(yīng)選擇日光照射較少的活動(dòng)），而在天然食物中維生素 D 含量并不多，包括母乳、谷物、蔬菜、水果和肉類。因此，對(duì)于嬰幼兒來說，額外補(bǔ)充維生素D有著其必要性。

問：補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素D，如何取舍？

目前，大多認(rèn)為佝僂病發(fā)病機(jī)理主要是由于維生素D不足，導(dǎo)致鈣、磷吸收受影響，骨礦含量相對(duì)不足，以致成骨障礙。因此，單純性補(bǔ)鈣并不能有效預(yù)防佝僂病。另外，在維生素D缺乏的情況下，盲目地補(bǔ)充鈣劑，可能致使更多的鈣劑與腸道食物殘?jiān)械牟菟帷⒅镜冉Y(jié)合成質(zhì)地較硬的不溶物，造成嬰幼兒便秘。

問：“魚肝油”的主要成分是維生素A和維生素D，那么可否以魚肝油丸代替維生素D滴丸，或者用維生素A+D滴劑取代維生素D滴丸呢？

目前，國內(nèi)外兒科醫(yī)生都推薦嬰幼兒常規(guī)補(bǔ)充維生素D，并沒有推薦補(bǔ)充維生素A，這主要是因?yàn)槟壳皼]有確鑿證據(jù)表面嬰幼兒普遍存在缺乏維生素A的情況，并且過多攝取維生素A會(huì)增加患心血管疾病以及肝損害的風(fēng)險(xiǎn)。因此，不推薦長(zhǎng)期選擇魚肝油或維生素A+D替代單一組分的維生素D作為長(zhǎng)期補(bǔ)充用藥。

問：維生素D3滴劑怎么服用？

目前國內(nèi)市面上的維生素D制劑，包括維生素D2和維生素D3兩種。由于維生素D3的效能更佳、作用時(shí)間更長(zhǎng)，一般認(rèn)為維生素D3優(yōu)于維生素D2。國內(nèi)嬰幼兒維生素D3補(bǔ)充劑都以軟膠囊的形式存在，關(guān)于用法說明書僅簡(jiǎn)單描述為“口服，一日1～2?！?。有的家長(zhǎng)把軟膠囊剪開后，把內(nèi)容物直接擠進(jìn)嬰兒嘴里，這并不可取。萬一家長(zhǎng)沒拿穩(wěn)，膠囊殼掉進(jìn)嬰幼兒嘴里，這可能引起窒息等嚴(yán)重后果。建議對(duì)母乳喂養(yǎng)的嬰兒，可把維生素D3直接滴在乳頭上，讓嬰兒繼續(xù)吮吸；稍大一些的幼兒，可把維生素D3擠到小勺里，喂他服用。

文/趙建彬

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