近日，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院婦科吳佳捷教授、譚智慧教授開(kāi)展了Myosure宮腔鏡無(wú)創(chuàng)手術(shù)，短短一分鐘即成功切除了宮腔內(nèi)大息肉，使患者在術(shù)后第二天便輕松出院。該手術(shù)是為高齡絕經(jīng)患者實(shí)施的宮腔內(nèi)膜息肉切除無(wú)創(chuàng)手術(shù)，提高了手術(shù)安全性和時(shí)間，成功為患者解

近日，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院婦科吳佳捷教授、譚智慧教授開(kāi)展了Myosure宮腔鏡無(wú)創(chuàng)手術(shù)，短短一分鐘即成功切除了宮腔內(nèi)大息肉，使患者在術(shù)后第二天便輕松出院。

該手術(shù)是為高齡絕經(jīng)患者實(shí)施的宮腔內(nèi)膜息肉切除無(wú)創(chuàng)手術(shù)，提高了手術(shù)安全性和時(shí)間，成功為患者解除了病痛折磨。

（手術(shù)中）

55歲的張阿姨絕經(jīng)已長(zhǎng)達(dá)10年，半個(gè)月前突然發(fā)現(xiàn)自己好像又來(lái)月經(jīng)了，陰道內(nèi)流血不止，觀察了幾天后心生恐慌，來(lái)到了中南大學(xué)湘雅醫(yī)院婦科就醫(yī)。

B超結(jié)果顯示張阿姨宮腔內(nèi)膜上長(zhǎng)了一個(gè)直徑約1.5厘米的增生息肉，應(yīng)手術(shù)切除，但她已絕經(jīng)多年，子宮嚴(yán)重萎縮，最大值只有2.9厘米，較正常女性的小了近2.5倍，常規(guī)手術(shù)難以開(kāi)展。

據(jù)了解，行業(yè)內(nèi)廣泛切除宮內(nèi)膜息肉是從宮腔內(nèi)直接進(jìn)行手術(shù)，但是由于張阿姨子宮萎縮嚴(yán)重，常規(guī)手術(shù)的安全性和可操作性難以把控。

如果仍由其發(fā)展，這類息肉極易引發(fā)病變，將對(duì)患者未來(lái)生活造成極大惡果。所以，一般醫(yī)生都會(huì)建議直接切除子宮。

（術(shù)前宮腔內(nèi)膜上的息肉）

吳佳捷教授考慮到切除子宮將使患者有較大創(chuàng)傷，盆底功能受損，于是她和譚智慧教授一起想方設(shè)法地克服困難，決定為患者實(shí)施Myosure宮腔鏡無(wú)創(chuàng)手術(shù)。

手術(shù)第一個(gè)難題就是解決子宮狹窄，吳教授在術(shù)前的晚上給患者使用米索前列醇片和米非司酮。

這類藥物通常使用于終止早期妊娠，但用在張阿姨身上可以有效促使子宮收縮，變得更有彈性，增加擴(kuò)張度，有利于宮腔鏡下手術(shù)。

第二個(gè)難題就是手術(shù)操作技術(shù)問(wèn)題，吳佳捷和譚智慧教授決定使用最先進(jìn)的Myosure宮腔鏡設(shè)備來(lái)開(kāi)展手術(shù)。

這種Myosure設(shè)備僅有6.25毫米，刀片隱藏在其中，工作時(shí)刀片360度進(jìn)行高速旋轉(zhuǎn)，速度達(dá)每分鐘8000轉(zhuǎn)。

這種純機(jī)械旋切原理，避免電切所產(chǎn)生的熱灼傷，不易引起宮腔粘連等并發(fā)癥，其極高的旋切速度保證了手術(shù)切除效率，極大縮短手術(shù)時(shí)間。

（術(shù)后被切除息肉后的宮腔內(nèi)膜）

手術(shù)僅進(jìn)行一分多鐘，張阿姨宮腔內(nèi)的息肉就被切除并隨著刀片快速移出體外，整個(gè)傷口平滑無(wú)損傷。吳教授表示，患者第二天即康復(fù)出院，生活恢復(fù)自如。

（編輯Lisa）

湖南醫(yī)聊特約作者：中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 譚戀戀

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