來源/半月談這是一條完整、活躍、復(fù)雜的地下產(chǎn)業(yè)鏈——有人專門活躍在醫(yī)院尋找器官供體，有人負(fù)責(zé)安排為器官供體和受體進行各種檢查，有人專門負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)院手術(shù)室，有人專門組織醫(yī)生私下進行非法器官移植手術(shù)……這是一場關(guān)乎生命、法律、人性的現(xiàn)實較量——

來源 / 半月談

這是一條完整、活躍、復(fù)雜的地下產(chǎn)業(yè)鏈——有人專門活躍在醫(yī)院尋找器官供體，有人負(fù)責(zé)安排為器官供體和受體進行各種檢查，有人專門負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)院手術(shù)室，有人專門組織醫(yī)生私下進行非法器官移植手術(shù)……

這是一場關(guān)乎生命、法律、人性的現(xiàn)實較量——近期，湖南省警方與醫(yī)療衛(wèi)生部門組成的專案組，奔赴河北、河南、江蘇、湖北、廣西等地，歷時3個月，行程數(shù)萬公里，成功打掉一個人體器官移植黑中介團伙。而這個團伙的覆滅，暴露出的僅僅是器官黑市的冰山之一角。

黑中介“換腎一條龍”，層層“扒皮”近10萬元

2018年7月27日，湘潭市岳塘區(qū)人民法院公開審理被告人薛某某、馮某某等8人涉嫌組織出賣人體器官罪一案，岳塘區(qū)人民檢察院派員出庭支持公訴。

湘潭市公安局治安支隊辦案民警王鑫介紹，江蘇淮安人黃興（化名）身患尿毒癥，2012年在南京某醫(yī)院檢查期間結(jié)識了自稱有腎源的“李哥”李闖（化名）。

2017年5月底，黃興打電話給李闖，李闖答復(fù)換腎費用為50萬元。然后，李闖轉(zhuǎn)手給薛正東（化名），商定換腎費用40萬元。薛正東又打電話給馮遠(yuǎn)傳（化名），由馮遠(yuǎn)傳負(fù)責(zé)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生和提供腎源，商定手術(shù)醫(yī)生費用18萬元包干，供體中介費1.5萬元，供體賣腎費4萬元。

“接活兒”后，馮遠(yuǎn)傳打電話給李放（化名），由李放負(fù)責(zé)組織手術(shù)醫(yī)生，并商定手術(shù)醫(yī)生包干費11萬元。馮遠(yuǎn)傳再通過器官移植QQ群聯(lián)系到供體中介，由中介將供體張一凡（化名）“發(fā)貨”到長沙的薛正東處，薛正東將供體“圈養(yǎng)”在湘雅三醫(yī)院對面一家小旅館里。

隨后，李放通過一些網(wǎng)絡(luò)社交軟件，聯(lián)系到手術(shù)主刀醫(yī)生，再通過中介小周聯(lián)系到麻醉師和手術(shù)助手，并商定主刀醫(yī)生手術(shù)費6萬元，麻醉師和手術(shù)助手的費用共計3萬元。

在此過程中，“二傳手”薛正東獨自駕車至湘潭尋找手術(shù)場地，發(fā)現(xiàn)湘潭市岳塘區(qū)“華僑中醫(yī)醫(yī)院”處于停業(yè)狀態(tài)，且比較隱蔽，符合做地下腎臟移植手術(shù)的條件。隨即，薛正東找到醫(yī)院的臨時負(fù)責(zé)人，約定租用三樓手術(shù)室，租賃費為3萬元。

此后，因腎臟移植手術(shù)失敗，黃興向薛正東索賠40萬元，薛正東等人退付近20萬元后就開始逃避支付余款。黃興在索賠未果的情況下，便向湘潭市市長熱線舉報。由此，這條隱蔽的換腎產(chǎn)業(yè)鏈才得以浮出水面。

“人體器官黑市”露出冰山一角

警方介紹，此案犯罪團伙橫跨多個省份，除了最后手術(shù)場地位于湘潭市以外，供體、受體、手術(shù)醫(yī)生及黑中介均不是湘潭本地人。犯罪團伙之間相互隱瞞身份，環(huán)環(huán)相扣，分工協(xié)作，身上均攜帶多個冒用他人身份辦理的手機卡和手機，每做完一次案，便將手機和手機卡丟棄，反偵查意識極強。

“偵查中發(fā)現(xiàn)，此案犯罪團伙與北京、河南、湖北等地的組織出賣人體器官的黑中介聯(lián)系密切，形成涉及全國10余個省市的犯罪網(wǎng)絡(luò)。黑中介之間以虛假身份單線聯(lián)系，通過互聯(lián)網(wǎng)招募活體器官提供者，然后在醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)上尋找需要移植器官的患者，從中牟取暴利?！蓖貊握f。

記者在中國裁判文書網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)，自2011年組織出賣人體器官“入刑”以來，北京、陜西、河北、浙江、福建、湖北、廣西等省區(qū)市均有適用這一罪名的判例出現(xiàn)。比如，2014年8月，迄今為止我國最大一起非法買賣人體器官案件在北京市第一中級人民法院終審宣判，15名被告人包括組織者、中介、掮客和4名醫(yī)護人員，北京304醫(yī)院泌尿外科深度涉案，被告人鄭偉等人共非法買賣人體腎臟51個，涉案金額達(dá)1034萬元。

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院普外器官移植科副主任醫(yī)師司中州認(rèn)為，湘潭警方破獲的這起案子及近年來各地法院判決的類似案件，只是揭開了“人體器官黑市”的冰山一角，實際地下交易情況可能更加觸目驚心。

器官供需缺口大，多措并舉遏制黑市生存空間

據(jù)了解，目前全國能做器官移植手術(shù)的主刀醫(yī)生僅百余人，能做心臟、肺移植手術(shù)的主刀醫(yī)生更是少數(shù)。而在器官黑市中，為受體進行手術(shù)的醫(yī)生很多根本不具備實施器官移植的手術(shù)資質(zhì)，風(fēng)險極大。

湘潭市衛(wèi)計委副主任張星煌分析，這類犯罪團伙通過網(wǎng)絡(luò)社交媒介，物色經(jīng)濟條件較差、年齡在20歲左右的器官提供者，誘導(dǎo)提供者自愿低價出賣人體器官，且在無任何醫(yī)療保障措施的情況下進行活體器官移植手術(shù)，不僅嚴(yán)重擾亂醫(yī)療和社會秩序，也對人民群眾的生命健康造成危害。

“人體器官黑市”猖獗，主要是因為器官源短缺，病人及家屬對非法器官移植手術(shù)的風(fēng)險及違法性缺乏認(rèn)識。部分黑中介利用病人和家屬病急亂投醫(yī)的心理，誘導(dǎo)供需雙方從事非法交易，從中謀取暴利。

司中州認(rèn)為，受制于多重因素影響，我國公民自愿捐獻器官率較低，加之從2015年起我國全面禁用死囚器官，器官移植供需之間的巨大矛盾在短期內(nèi)難以得到有效解決，這給器官黑市的存在提供了滋生的土壤。原國家衛(wèi)計委等部門統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國每年大約有150萬器官衰竭患者，其中有30萬患者適合器官移植方式治療，但每年僅有1萬多人能得到器官移植救治。

由于供體太少，受體通過正規(guī)渠道通常需要等1.5年至3年才能如愿，部分患者在等待中絕望死亡。一位患有腎衰竭的病人說：“我靠透析維持生命，一直在等待合適的腎臟做移植手術(shù)，已經(jīng)等了3年了，還沒有等到合適的腎源?！?/p>

受傳統(tǒng)觀念影響，很多人不愿意捐獻器官。

湖南一位器官捐獻者的妻子告訴記者：“丈夫車禍死亡后，我選擇將他的腎臟等器官捐獻出來，挽救他人的生命，但這件事我不敢告訴丈夫的親人，怕他們罵我。”

對于人體器官非法交易，辦案民警和醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，在治標(biāo)層面上，公安機關(guān)應(yīng)加大打擊處罰力度，深挖非法器官交易黑中介網(wǎng)絡(luò)，在全社會形成強大的震懾力。治本之策，則是要完善公民自愿器官捐獻體系制度設(shè)計，大力拓展合法捐獻器官的來源渠道，鏟除人體器官黑市的生存土壤，壓縮其套利空間。此外，相關(guān)部門應(yīng)該強化普法宣傳警示教育，讓病人和家屬充分認(rèn)識到非法器官移植的巨大安全風(fēng)險和危害性，避免其受到不法分子的誘導(dǎo)蠱惑。