在過(guò)去,農(nóng)民生活水平不高,醫(yī)療條件沒有保障,一旦有什么疾病不愿意去醫(yī)院治療,久而久之拖成了大病。為了解決農(nóng)民“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題,國(guó)家于2003年推出了新農(nóng)合,如今已合并為城居醫(yī)保,為農(nóng)民看病保駕護(hù)航。今年上半年,國(guó)家就出臺(tái)法規(guī),指
在過(guò)去,農(nóng)民生活水平不高,醫(yī)療條件沒有保障,一旦有什么疾病不愿意去醫(yī)院治療,久而久之拖成了大病。為了解決農(nóng)民“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題,國(guó)家于2003年推出了新農(nóng)合,如今已合并為城居醫(yī)保,為農(nóng)民看病保駕護(hù)航。
今年上半年,國(guó)家就出臺(tái)法規(guī),指出城居醫(yī)保費(fèi)用再次上漲40元,今年最低參保標(biāo)準(zhǔn)漲至320元一人。城居醫(yī)保采取的是一年一交制度,每年的9-12月份為繳費(fèi)時(shí)間,每個(gè)地區(qū)的具體規(guī)定不同,當(dāng)然,農(nóng)民可自愿選擇是否繳費(fèi)。而如今距離城居醫(yī)保的繳費(fèi)期越來(lái)越近,部分地區(qū)也開始了宣傳,讓農(nóng)民做好心理準(zhǔn)備。

01、可享4大福利
可能有人抱怨農(nóng)村醫(yī)保費(fèi)用再漲,不過(guò)農(nóng)民也可享受下面4大福利:
1、異地參保
在過(guò)去,農(nóng)民只能在戶籍地參加新農(nóng)合,無(wú)法選擇在工作的地方繳費(fèi)。村干部也會(huì)督促那些在外的農(nóng)民工,別忘了回家繳費(fèi)或直接在網(wǎng)上參保。
不過(guò)在老家參保,異地醫(yī)療報(bào)銷比較困難,且報(bào)銷比例不是太高,很多人有了稍重的疾病后,只能選擇回到老家治療報(bào)銷。不過(guò)今年國(guó)家表示,接下來(lái)將放開農(nóng)民工異地參保,這樣一來(lái)農(nóng)民的福利將真正提升。
2、慢性病報(bào)銷范圍擴(kuò)大
去年時(shí)國(guó)家就已推出了慢性病報(bào)銷福利,那些有高血壓、糖尿病史的人醫(yī)療花費(fèi)也得以減輕,他們?cè)谶^(guò)去常年吃藥,每個(gè)月要花上不少錢,但這些藥物卻無(wú)法報(bào)銷。如今這些疾病也可享受報(bào)銷好處,減輕了農(nóng)村老人的負(fù)擔(dān)。
今年,慢性病報(bào)銷要在全國(guó)內(nèi)統(tǒng)籌,同時(shí)還鼓勵(lì)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)擴(kuò)大報(bào)銷范圍,如對(duì)痛風(fēng)、心腦血管類疾病也能報(bào)銷,這樣更多人將會(huì)受惠。
3、藥品費(fèi)用下降
近年來(lái),不少人吐槽醫(yī)院藥品太貴,特別是醫(yī)保名單類藥物,比非醫(yī)保藥品價(jià)格高上不少,這樣報(bào)銷反而沒有什么優(yōu)勢(shì),大家的參保熱情降低。
其實(shí)藥物的上漲,主要是生產(chǎn)原料增加,人工成本高,還有就是研發(fā)費(fèi)用高。不過(guò)2018年時(shí)國(guó)家就對(duì)抗癌藥開刀,將17種抗癌藥納入醫(yī)保名目,降幅為56.7%。今年國(guó)家又先后多次和廠商談判,從而讓不少藥品降價(jià)。
4、提高報(bào)銷比例
農(nóng)村醫(yī)保的報(bào)銷比例和職工醫(yī)保相比仍然偏低,不過(guò)這幾年國(guó)家也陸續(xù)提高了參保比例,為的就是讓農(nóng)民享受更好的醫(yī)療保障。如大病報(bào)銷比例提升至60%,這意味著10萬(wàn)元可報(bào)銷6萬(wàn)元,減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。
而今年國(guó)家又提出要爭(zhēng)取將醫(yī)療報(bào)銷比例提升至70%,讓農(nóng)民的看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。同時(shí),如今的看病門檻也在下降,起付線為當(dāng)?shù)厣缙焦べY的50%,也讓大家看病成本降低。
02、2大問(wèn)題要重視
1、重復(fù)繳費(fèi)要治理
在過(guò)去,因醫(yī)保系統(tǒng)沒有共通,以至于不少農(nóng)民出現(xiàn)了重復(fù)繳費(fèi)行為。他們進(jìn)城工作時(shí),單位幫忙參加了職工醫(yī)保,保障其醫(yī)療福利。不過(guò)在農(nóng)村老家,父母又幫其參加了新農(nóng)合,這樣就涉嫌重復(fù)繳費(fèi)行為。
不過(guò)國(guó)家明確指出,不能進(jìn)行重復(fù)繳費(fèi),一旦有什么疾病,只能選擇一種醫(yī)保報(bào)銷,一旦發(fā)現(xiàn)重復(fù)繳費(fèi)要重點(diǎn)清理。當(dāng)然,大家有條件的話,最好參加職工醫(yī)保,其報(bào)銷比例更高,報(bào)銷范圍廣。
2、保費(fèi)上漲
早在2003年時(shí),新農(nóng)保費(fèi)用為10元,且這一參保標(biāo)準(zhǔn)一直持續(xù)到2008年。隨著新農(nóng)合在全國(guó)普及后,醫(yī)保費(fèi)用也為此逐年上漲,如2018年為220元,2020年為280元,今年再漲40元,一人最低繳費(fèi)320元。
不少農(nóng)民感慨,新農(nóng)合年年上漲,何時(shí)是個(gè)頭!很多年輕人一年沒生病,但下一年還要重新繳費(fèi),面對(duì)新農(nóng)合年年上漲,不少人心生怨言。
不過(guò)農(nóng)民也別抱怨太多,國(guó)家也考慮了這一點(diǎn),對(duì)那些家庭困難的人群也提供了減免福利:
①特困人群。這類人也就是所說(shuō)的“五保戶”、孤兒,他們的生活比較困難,沒有贍養(yǎng)或撫養(yǎng)人,為此政府也對(duì)這些人進(jìn)行了多方面的補(bǔ)助,他們不需要繳費(fèi)即可享受醫(yī)保福利。
②低保戶、重度殘疾者。對(duì)于那些重度殘疾、低保戶,多年來(lái)一直由政府幫忙代繳,不過(guò)每個(gè)地方的政策不同,如蘇州1-4級(jí)殘疾患者可免交,天津重度殘疾可免交。國(guó)家也規(guī)定,對(duì)那些剛脫貧的建檔貧困戶,要展開政策托底,別讓其剛脫貧就因疾病返貧,這類人也可享受醫(yī)保免交福利。
不管怎么說(shuō),城居醫(yī)保的福利逐年提升,農(nóng)民別嫌價(jià)格上漲而不參保,到時(shí)候一旦有了重大疾病可就麻煩了。