日常生活中，不少人認(rèn)為定期體檢沒有必要，但高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥患者，有一半是在體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)并確診的。事實(shí)上，許多疾病早期癥狀并不明顯，甚至無(wú)感覺。例如冠心病等疾病當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)，往往已進(jìn)入很嚴(yán)重的階段。因此，定期對(duì)身體進(jìn)行全面的“監(jiān)

日常生活中，不少人認(rèn)為定期體檢沒有必要，但高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥患者，有一半是在體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)并確診的。

事實(shí)上，許多疾病早期癥狀并不明顯，甚至無(wú)感覺。例如冠心病等疾病當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)，往往已進(jìn)入很嚴(yán)重的階段。

因此，定期對(duì)身體進(jìn)行全面的“監(jiān)察”和“審計(jì)”，做到“未雨綢繆”、“防患于未然”是非常非常重要的！

由于許多疾病與年齡、性別、職業(yè)、身體情況、家族病史等密切相關(guān)。因此，按上述情況的不同，設(shè)定個(gè)體化的體檢方案是十分必要的。

體檢項(xiàng)目怎么選

全身的體格檢查

全身查體指的是體檢的醫(yī)生，給你做一個(gè)全身的體格檢查，包括了外科、內(nèi)科、耳鼻喉、口腔科、眼科、婦科等等。

例如，測(cè)量身高、體重，計(jì)算體重指數(shù)，看看有沒有超重或者肥胖；測(cè)量血壓，是否患有高血壓；檢查心臟，是否有心動(dòng)過速或者過緩，有沒有心臟雜音等等；口腔科檢查，看看有沒有齲齒，牙齦炎，牙結(jié)石。外科檢查有沒有甲狀腺腫大，有沒有全身淋巴結(jié)腫大，乳腺有沒有腫塊，直腸指診，有沒有痔瘡，直腸癌等等。

全身查體是一項(xiàng)非常重要的檢查，很多疾病通過單純的查體，就可以有非常好的提示作用。

抽血、驗(yàn)?zāi)蚝图S便檢查

抽血可以查很多項(xiàng)目，最常用的兩個(gè)化驗(yàn)項(xiàng)目為血常規(guī)和生化指標(biāo)。

血常規(guī)可以看有沒有貧血、白細(xì)胞高不高，初步判斷有沒有感染、血小板是否正常。生化指標(biāo)包括非常多的內(nèi)容，可以查肝腎功能，有沒有電解質(zhì)紊亂，有沒有高尿酸，高血脂。

生化里面包含有以下的項(xiàng)目：血糖、尿酸、肌酐、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、甘油三酯、膽固醇、鉀鈉氯等離子等等。

除了這兩項(xiàng)最基本的抽血，你還可以增加其他的項(xiàng)目。

如果你有慢性乙肝，可以抽血查乙肝五項(xiàng)，乙肝DNA定量，甲胎蛋白。如果你有甲減或者甲亢，需要抽血查甲狀腺功能。

很多體檢還會(huì)抽血查腫瘤標(biāo)志物，有一定的提示作用，但是比較貴，除了甲胎蛋白和前列腺特異性抗原等少數(shù)幾個(gè)腫瘤標(biāo)志物比較準(zhǔn)確，其他的腫瘤標(biāo)志物，準(zhǔn)確度和靈敏度都很一般。

尿常規(guī)也是最基本的檢查之一，可以看尿里面有沒有白細(xì)胞和紅細(xì)胞，有沒有細(xì)菌，蛋白等等。

大便常規(guī)加潛血試驗(yàn)，可以查大便里面有沒有白細(xì)胞和紅細(xì)胞，有沒有胃腸道炎癥，有沒有消化道出血。

影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查也是非常重要的體檢項(xiàng)目，你必須要檢查的包括以下項(xiàng)目：心電圖、甲狀腺彩超，肝膽胰脾超聲，女性還有乳腺彩超，子宮和卵巢的超聲。

這幾個(gè)項(xiàng)目一般的體檢套餐里面都有，也是必查的項(xiàng)目，甲狀腺超聲可以早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌，乳腺超聲可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，肝臟的超聲，也是肝癌的篩查手段。

其它檢查

除了上面的這幾個(gè)檢查手段，根據(jù)你的病史和病情，可以加做其他的檢查。例如，長(zhǎng)期腹脹、胃痛、消化不良、有口臭的情況，需要做吹氣實(shí)驗(yàn)，查有沒有幽門螺桿菌，甚至是做胃鏡，看看胃有沒有病變，特別是40歲以上的人，建議做胃鏡檢查。

想要查肺癌，胸片是不夠的，建議40歲以上的人，每年做一個(gè)胸部低劑量的CT檢查，而不是胸片檢查，特別是長(zhǎng)期抽煙，或者吸入二手煙，家族里面有肺癌家族史的患者，更應(yīng)該定期檢查肺部；

45歲以上的人，需要做一次腸鏡檢查，如果沒有問題，可以5至10年后再做一次腸鏡。如果發(fā)現(xiàn)了息肉，需要及時(shí)處理。

宮頸癌篩查，女性應(yīng)該從21歲以后，開始接受宮頸癌篩查，檢查手段主要為TCT檢查和HPV檢查。

50歲以上的男性，可以考慮抽血查PSA或者做前列腺的彩超，篩查前列腺癌。

如果你的身體出現(xiàn)了任何的癥狀，可以隨時(shí)加做其他方面的檢查。例如經(jīng)常胸悶、胸痛，需要加做心臟的檢查，例如心肌酶譜，冠脈CT，或者冠脈造影檢查；經(jīng)常腹瀉、便秘，或者腹瀉與便秘相交替，還有便血等癥狀，需要做腸鏡檢查，不需要等到45歲以后再查。

總而言之，大家需要結(jié)合自己的年齡，病史，生活和飲食習(xí)慣，選擇合適的體檢項(xiàng)目，單位組織的體檢套餐，一般都缺乏針對(duì)性，最好能夠自己去正規(guī)的體檢結(jié)構(gòu)，將你的需求告訴醫(yī)生，然后選擇個(gè)性化的體檢套餐。

常見的體檢異常指標(biāo)解讀

尿白細(xì)胞陽(yáng)性

正常尿中白細(xì)胞應(yīng)為陰性。如果尿液報(bào)告單上提示大量白細(xì)胞（++~+++），或者鏡檢尿白細(xì)胞超過5個(gè)，多提示泌尿系統(tǒng)感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。

尿蛋白陽(yáng)性

常見于哪些情況：

• 原發(fā)的腎臟疾病
• 高血壓、糖尿病等造成了腎損害
• 感冒發(fā)熱
• 劇烈運(yùn)動(dòng)等

處理方式：

若檢測(cè)時(shí)處于感冒發(fā)熱的階段或劇烈運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行的檢測(cè)，可以在身體狀況好轉(zhuǎn)后復(fù)查。如果多次檢查尿蛋白均呈現(xiàn)陽(yáng)性，則應(yīng)到腎內(nèi)科就診。

甲狀腺結(jié)節(jié)

體檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)，超聲醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的結(jié)構(gòu)、形態(tài)、鈣化特征等對(duì)其惡性風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行TI-RADS分級(jí)判斷。

1級(jí)：惡性風(fēng)險(xiǎn)0，正常甲狀腺。

2級(jí)：惡性風(fēng)險(xiǎn)0，良性結(jié)節(jié)。

3級(jí)：可能良性，惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)為1.7%。

4級(jí)：4A 惡性風(fēng)險(xiǎn)3.3%

4B 惡性風(fēng)險(xiǎn)9.2%

4C 惡性風(fēng)險(xiǎn)44.4%~74.4%

5級(jí)：提示癌的可能性很大，惡性風(fēng)險(xiǎn)87.5%。

如果您的甲狀腺超聲檢查報(bào)告提示甲狀腺結(jié)節(jié)3級(jí)及以上分級(jí)，應(yīng)到醫(yī)院的內(nèi)分泌科、甲狀腺外科或頭頸外科就診。對(duì)于1級(jí)和2級(jí)應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

乳腺結(jié)節(jié)

乳腺B超單上的乳腺結(jié)節(jié)分級(jí)叫做BI-RADS分級(jí)。通常來講，分級(jí)越高，惡性程度越大。

乳腺結(jié)節(jié)分級(jí)如果是3級(jí)及以下的，定期復(fù)查就可以。一般來說，一年做一次常規(guī)復(fù)查即可。

對(duì)于4A及以上的，至少每半年復(fù)查一次，有的人需要三個(gè)月復(fù)查一次，遵醫(yī)囑執(zhí)行即可。

肺部結(jié)節(jié)

若體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，不必驚慌，因?yàn)榉尾拷Y(jié)節(jié)中早期肺癌的比例僅為10%~30%。若首次發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，受檢者應(yīng)到專業(yè)科室就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)其年齡、吸煙史以及結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等綜合評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)，決定是否進(jìn)一步檢查或多久后進(jìn)行復(fù)查。

肝囊腫、肝血管瘤、腎囊腫

肝囊腫、肝血管瘤、腎囊腫均是健康體檢中腹部超聲檢查常見的良性病變。較小的肝腎囊腫和肝血管瘤只需定期復(fù)查，觀察其大小變化即可。

對(duì)于較大的肝腎囊腫和肝血管瘤，如果出現(xiàn)器官壓迫癥狀，則需要進(jìn)行治療。

膽囊息肉

絕大多數(shù)膽囊息肉屬于良性病變，只需定期復(fù)查。但是對(duì)于直徑大于1cm或者生長(zhǎng)較快的息肉，要警惕其癌變的可能，應(yīng)到肝膽外科就診。進(jìn)一步評(píng)估診治。