你知道現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展到什么恐怖的地步嗎?就是人體內(nèi)最寶貴的心臟,也能人工造出來(lái)。人工心臟的樣子看起來(lái)像一只蝸牛,材質(zhì)是鈦合金的,只有雞蛋大小,重180g。手術(shù)之后,人工心臟會(huì)被固定在左心室的心尖上。趙鴻是天津人,一名終末期心衰患者,心臟擴(kuò)
你知道現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展到什么恐怖的地步嗎?就是人體內(nèi)最寶貴的心臟,也能人工造出來(lái)。
人工心臟的樣子看起來(lái)像一只蝸牛,材質(zhì)是鈦合金的,只有雞蛋大小,重180g。手術(shù)之后,人工心臟會(huì)被固定在左心室的心尖上。
趙鴻是天津人,一名終末期心衰患者,心臟擴(kuò)大了一倍多,功能嚴(yán)重受損,幾乎每個(gè)月都要住一次醫(yī)院。
一開(kāi)始,趙鴻通過(guò)輸液病情就能好轉(zhuǎn),但是治標(biāo)不治本。隨著時(shí)間的流逝,趙鴻的病情越來(lái)越嚴(yán)重,每一家醫(yī)院都下了病危通知書(shū)。醫(yī)生告訴趙鴻,治療他的病的方法只有2個(gè),一個(gè)是心臟移植,另一個(gè)是植入人工心臟。但是心臟移植費(fèi)用高昂,他根本承擔(dān)不起。
直到后來(lái)安裝了人工心臟,趙鴻才看到了新的希望。

一、植入人工心臟,生活迎來(lái)了新曙光
人工心臟裝進(jìn)體內(nèi)之后,有一條連接人工心臟的導(dǎo)線從肚臍旁的出口穿出,與兩塊體外電池和一個(gè)控制器相連。趙鴻必須時(shí)刻連接著體外的這兩塊電池和控制器,否則人工心臟就無(wú)法正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
截止至今年4月份,他與體內(nèi)的人工心臟已經(jīng)共處了200多天。夜深人靜的時(shí)候,他躺在床上,可以清楚地聽(tīng)到心臟傳來(lái)的微弱跳動(dòng)聲。人工心臟的跳動(dòng)需要用電池來(lái)維持,所以趙鴻無(wú)法泡澡和游泳,但是他已經(jīng)感到很滿足。
在手術(shù)之前,嚴(yán)重的病情令趙鴻根本無(wú)法躺著入睡。在安裝人工心臟之后,他終于可以順暢地呼吸,每天可以睡7-8小時(shí),每次躺在床上靜靜地聽(tīng)心臟跳動(dòng)的聲音,他就感覺(jué)心里特別美。
二、人工心臟:救治嚴(yán)重心衰患者的最有效手段
目前,我國(guó)共有3家機(jī)構(gòu)研制和生產(chǎn)人工心臟,其中一家已經(jīng)通過(guò)臨床上市。專家表示,我國(guó)的人工心臟技術(shù)已經(jīng)進(jìn)入第三代水平。
為什么要花這么大力氣在人工心臟的生產(chǎn)和研制上?看看下面的數(shù)據(jù)你就知道了。
據(jù)統(tǒng)計(jì),目前全世界約有2600萬(wàn)名心臟衰竭患者。而中國(guó)心血管疾病2020年報(bào)告顯示,我國(guó)需要干預(yù)治療的心衰患者預(yù)計(jì)超過(guò)1300萬(wàn),安裝人工心臟是救治重癥心臟衰竭患者的最有效手段。
雖然隨著醫(yī)療水平的提高,心血管事件的發(fā)生率已經(jīng)大大降低,但是心臟衰竭是各種心臟疾病的最終發(fā)展階段,依然呈不斷上升趨勢(shì)。因此,人工心臟的發(fā)展,對(duì)于治療終末期或重癥心臟衰竭意義重大。
人工心臟有“醫(yī)療器械皇冠上的寶石”之稱,指的是利用生物機(jī)械手段部分或全部替代心臟泵血功能,維持血液循環(huán)。
目前,人工心臟的臨床應(yīng)用主要有三方面:
第一,作為心臟移植之前的過(guò)渡,為患者爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間,直到等到合適的供體;
第二,對(duì)于急性心衰患者來(lái)說(shuō),可以提供短期替代支持,等心臟功能恢復(fù)之后再撤除;
第三,對(duì)于終末期心衰患者來(lái)說(shuō),可以提供長(zhǎng)期替代支持,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
三、人工心臟發(fā)展趨勢(shì)良好
在全球范圍內(nèi),心衰患者的發(fā)病率逐年上升。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)目前至少有1000萬(wàn)心衰患者。在臨床上,心衰的治療手段主要有四種,分別是藥物治療、心臟介入治療、機(jī)械裝置治療、心臟移植。
不過(guò),對(duì)于心衰程度嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō),藥物治療的效果微乎其微,生存率比較低,約為35%,發(fā)生心源性休克的風(fēng)險(xiǎn)比較大,死亡率在50%以上。
心臟移植效果好,但是沒(méi)那么容易,首先等到合適的受體需要漫長(zhǎng)的時(shí)間,其次費(fèi)用高昂,不是一般人承受得起。目前,國(guó)內(nèi)大概每年只有600-700例心臟移植,遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了心衰群體的需求。
盡管如此,還是有很多人擔(dān)心:人工心臟真的能像真的心臟一樣使用嗎?
你要說(shuō)百分百像真的心臟一樣,那是不可能的。但是,人工心臟的應(yīng)用,是經(jīng)歷過(guò)循證醫(yī)學(xué)論證的。
2001年,發(fā)表在《新英格蘭》雜志上的一項(xiàng)研究指出,將心衰患者隨機(jī)分成兩組,一組用人工心臟植入,一組用藥物治療,結(jié)果藥物治療組與人工心臟植入組相比,療效和生存率低了很多。同時(shí),這項(xiàng)研究也為以后人工心臟大規(guī)模臨床應(yīng)用奠定了循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。
現(xiàn)在,人工心臟技術(shù)越來(lái)越成熟,費(fèi)用也會(huì)越來(lái)越低,將造福一大波心衰患者。但是,人工心臟畢竟不如原生心臟,安裝人工心臟是萬(wàn)般無(wú)奈之下的選擇。
我們一定要好好好保護(hù)自己的心臟,避免走向心衰的結(jié)局。
參考資料:
[1]《戴著“人工心臟”生活》. 剝洋蔥people .2021-04-22
[2]《中國(guó)有1300萬(wàn)人心臟衰竭,國(guó)產(chǎn)“人工心臟”能幫他們續(xù)命嗎?》 .全民較真-騰訊新聞 .2021-03-31
[3]《國(guó)內(nèi)首款人工心臟獲批上市》.新華社. 2019-09-12