硝酸甘油斷貨，全國各大藥店都供不應求，消息一下子傳開！10月14日，貴州省藥品集中采購平臺發(fā)布了關于“貴州省藥品目錄不足（第二批）”中藥品自我報價公開的通知。短期藥物清單中，包含所有其他甘油片劑和硝酸甘油、片劑等38種藥物。圖源：貴州省藥品

硝酸甘油斷貨，全國各大藥店都供不應求，消息一下子傳開！

10月14日，貴州省藥品集中采購平臺發(fā)布了關于“貴州省藥品目錄不足（第二批）”中藥品自我報價公開的通知。短期藥物清單中，包含所有其他甘油片劑和硝酸甘油、片劑等38種藥物。

圖源：貴州省藥品集中采購平臺

10月15日，《健康時報》記者走訪了北京市朝陽區(qū)的十多家藥店，發(fā)現(xiàn)100片硝化甘油片已經(jīng)斷貨。

一瓶硝酸甘油片（0.5mg*100片）從過去的4.5元漲到如今159元，不僅是暴漲35倍，甚至出現(xiàn)部分地區(qū)斷貨的現(xiàn)象。

對此，藥店及制藥廠的普遍解釋：是由于上游供貨廠家因環(huán)保問題關停，硝酸甘油的原料短缺，加之部分企業(yè)借機哄抬價格，造成硝酸甘油斷貨及漲價。

硝酸甘油的“神奇”作用

這個暴漲的藥物——硝酸甘油，在著名發(fā)明家諾貝爾的手上，它變成了一個威力十足的炸藥（當年炸藥主要成分就是硝酸甘油），在醫(yī)學上，它可用于擴張血管，做成藥劑后在治療心臟病、心絞痛方面具有特效，臨床上已應用了100多年。

北京大學人民醫(yī)院張海澄教授表示，硝酸甘油控制心絞痛發(fā)作的機理，主要是通過擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈供血，達到抗心絞痛的作用。在所有藥物中，硝酸甘油是抗心絞痛的特效藥，是冠心病人發(fā)病時急救的必備良藥。

硝酸甘油有沒有副作用？哪些用藥注意事項

多個臨床表現(xiàn)證明：硝酸甘油不是萬能藥，僅在心絞痛發(fā)作時使用，對其他類型的心臟疼痛不起作用。

舌下含服硝酸甘油一片，吸收率在80%左右，一般在服后5分鐘達到最大效果，作用時間可維持 20～30 分鐘。用水吞服硝酸甘油起效慢，療效差，一般不可取。

硝酸甘油用量也有講究，若含服硝酸甘油后5分鐘內得不到緩解，可加1片，總量3片；若含服 3 次后病情仍不能緩解，且持續(xù)加重，需及時撥打120急救電話或入院就診。

由于硝酸甘油可以擴張血管，所以使用硝酸甘油時應注意低血壓的發(fā)生。若硝酸甘油服用不當，不但不能抗心絞痛，反而還可加重心絞痛。如果在使用硝酸甘油后出現(xiàn)心慌、頭暈、乏力等不適癥狀，或者自測血壓偏低，應平臥休息，并發(fā)癥狀一般會在10分鐘左右消失。服用硝酸甘油出現(xiàn)嚴重不良反應者，應立即呼救。

還有一點需要注意的是：已開封使用的藥物，保質期不能再參考瓶身所示的有效期時間。硝酸甘油片開封后反復使用，可讓有效期變短，一般使用時間為3-6個月。因此，隨身攜帶的硝酸甘油片如果已經(jīng)開啟，應注意每2個月更換一次。已開啟但沒有隨身攜帶的，6個月后藥物也不能繼續(xù)服用。

有以下癥狀的人群應該禁用硝酸甘油：①對硝酸甘油過敏；②心梗早期血壓低、心率快；③青光眼；④顱內壓增高；⑤嚴重貧血。

治療急性心絞痛有沒有其他替代藥？

硝酸甘油在經(jīng)歷了數(shù)個月的短缺供應之后，目前已經(jīng)可以在線下的實體藥店采購到了，但價格仍處于較大幅度的上漲。

雖然現(xiàn)在市面硝酸甘油片處于“一藥難求”的狀態(tài)，但?？漆t(yī)生表示，硝酸甘油短期內價格還會維持高位，有需要的市民也無需恐慌，速效救心丸、復方丹參滴丸都可以替代硝酸甘油作為冠心病的急救藥品。

此外，醫(yī)生提醒，使用硝酸甘油片一定要注意使用方法，最好在醫(yī)生指導下使用，不能盲目服用。#39健康超能團##清風計劃#

你家里會常備硝酸甘油嗎？

參考資料：

[1]《平價救命藥價格上漲 硝酸甘油成市場緊俏藥品》.央視網(wǎng).2019-05-06

[2]《藥學有意思：硝酸甘油的前世今生》.健康報.2016-02-15

[3]王磊.救命藥硝酸甘油應該怎么吃[J].健康博覽.2018.(5)