子宮如同孕育胚胎的土壤,合適的肥沃的土壤才能使種子扎根落地、生根發(fā)芽。子宮是胚胎著床的場(chǎng)所,子宮內(nèi)膜薄,猶如貧瘠的土壤,時(shí)時(shí)刻刻影響胚胎的著床、發(fā)育。臨床,一般認(rèn)為子宮內(nèi)膜厚度為8-14mm是比較有利于胚胎著床的。在高齡婦女、不孕癥患者備孕
子宮如同孕育胚胎的土壤,合適的肥沃的土壤才能使種子扎根落地、生根發(fā)芽。子宮是胚胎著床的場(chǎng)所,子宮內(nèi)膜薄,猶如貧瘠的土壤,時(shí)時(shí)刻刻影響胚胎的著床、發(fā)育。
臨床,一般認(rèn)為子宮內(nèi)膜厚度為8-14mm是比較有利于胚胎著床的。
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在高齡婦女、不孕癥患者備孕過程中,或者輔助生殖技術(shù)周期中,子宮內(nèi)膜薄都是讓人十分困擾的問題。
如果在卵泡晚期,也就是月經(jīng)的第14天即排卵期左右,經(jīng)B超檢查提示,子宮內(nèi)膜厚度≤7mm,則認(rèn)為是子宮內(nèi)膜薄。
子宮內(nèi)膜薄主要表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、反復(fù)流產(chǎn)及不孕。
多次人流史、反復(fù)宮腔操作、急慢性宮腔感染以及雌孕激素水平下降,都是造成薄型子宮內(nèi)膜的原因。
女性年齡越大,越容易更容易出現(xiàn)較薄的子宮內(nèi)膜。相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),40歲以下的女性出現(xiàn)薄型子宮內(nèi)膜的幾率為5%,超過40歲以上幾率為25%。
子宮內(nèi)膜薄不同病機(jī),治療方案不同
目前治療上多通過手術(shù)、激素用藥和中藥治療等方法增加體內(nèi)雌激素、改善子宮血流,促進(jìn)子宮腺體及血管增生,增加子宮內(nèi)膜雌、孕激素受體數(shù)量等途徑,來(lái)改善子宮內(nèi)膜厚度。
薄型子宮內(nèi)膜多歸屬于中醫(yī)“月經(jīng)過少”“閉經(jīng)”“不孕癥”等范疇,并有虛實(shí)之分。
“腎藏精,主生殖。腎中精氣旺盛,天癸按時(shí)分泌,沖任通盛,月經(jīng)調(diào)和,種于胞宮,方能有子?!?/p>
虛者精虧血少,氣血不足,沖任血海虧虛,內(nèi)膜無(wú)以長(zhǎng)養(yǎng)。從中醫(yī)角度認(rèn)為促排會(huì)使眾多卵泡在短時(shí)間內(nèi)迅速發(fā)育,這是迅速消耗腎精的過程,造成腎精虧虛。
實(shí)者多為血瘀、氣滯等阻滯沖任,使人體化生的氣血不能到達(dá)子宮,影響子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)發(fā)育。
子宮內(nèi)膜薄,卵泡發(fā)育不良,如何自然受孕?
之前有個(gè)患者,備孕一年未孕,看診之前,她已經(jīng)做過孕前檢查,激素6項(xiàng)、甲功以及婦檢指標(biāo)都正常。
我讓她B超的排卵監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)了問題,月經(jīng)第13天,內(nèi)膜只有0.4cm、卵泡1.2cm×0.8cm。
她的月經(jīng)周期是28天,如果到第14天排卵期,子宮內(nèi)膜厚度達(dá)不到0.7cm,就說明子宮內(nèi)膜偏薄;卵泡直徑達(dá)不到1.8cm,就說明卵泡發(fā)育不良。
當(dāng)報(bào)告中激素檢查正常的情況下,我們便要從月經(jīng)上分析。很多患者,化驗(yàn)單上沒有問題,但月經(jīng)情況卻能反映身體問題。
這位患者月經(jīng)每月推遲,而且量少,顏色淡,月經(jīng)前總感覺腰膝酸軟,乳房脹痛。其舌淡、苔薄白。
中醫(yī)辨證是腎虛肝郁
其實(shí),臨床上像她這種患者太多了,現(xiàn)在的年輕人生活壓力大,休息不好,吃東西又不注意,精神和氣血都在內(nèi)耗。這也導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄,卵泡發(fā)育不良。
通過中醫(yī)審因論治,精血不足需補(bǔ)腎填精養(yǎng)血;氣血不足當(dāng)補(bǔ)氣血;陽(yáng)氣不足則溫陽(yáng)益氣;瘀血阻滯需活血化瘀;肝郁氣滯應(yīng)疏肝理氣,佐以活血。往往能取得較好的療效。
經(jīng)過三個(gè)月的調(diào)理后,B超監(jiān)測(cè)排卵再次內(nèi)膜1.0cm,優(yōu)勢(shì)卵泡1.8cm×1.9cm,這個(gè)指標(biāo)恢復(fù)正常,成功受孕。
此外,中藥對(duì)生殖內(nèi)分泌存在雙向調(diào)節(jié)作用,可緩解備孕期間的緊張情緒,人體處于身心舒暢的狀態(tài),提高胚胎著床率。
子宮內(nèi)膜薄,生活、飲食這幾點(diǎn)一定要注意
平和的心態(tài)是內(nèi)分泌平衡的主要因素,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有利于改善子宮及卵巢的血供。
很多備孕女性,因?yàn)榧敝胍⒆樱?strong>每天算日子,晚上睡不好,做夢(mèng)都能夢(mèng)到生孩子?!靶募背圆涣藷岫垢?,結(jié)果出現(xiàn)了月經(jīng)不調(diào),周期不穩(wěn)定。因此,日常生活中,應(yīng)注意學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),減少情緒波動(dòng),適當(dāng)釋放壓力,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。
如有婦科炎癥,要盡早發(fā)現(xiàn),及早治療,避免炎癥的上行感染;暫無(wú)生育要求的女性注意采取避孕措施,避免非意愿妊娠人工流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜的損害。
飲食上以清淡飲食為主,減少肥膩及容易瘀滯之品,注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白及富含雌激素及補(bǔ)血的食物,如豆制品、花膠、雪蛤、雞蛋、羊肉、黑芝麻等,氣血虧虛者可多服用干果,如核桃溫陽(yáng),大棗、桂圓益氣養(yǎng)血等。
3個(gè)長(zhǎng)內(nèi)膜,促卵泡的食譜分享
1. 冰糖木瓜燉雪蛤
原料:雪蛤油、冰糖、木瓜
雪蛤含有甾類激素,能夠幫助刺激子宮內(nèi)膜增生,每周可服用1-2次,有子宮肌瘤及乳腺相關(guān)疾病患者不宜過多服用。
2.雪蓮燉雞
原料:雪蓮花、雞、當(dāng)歸、黃芪、黨參。
本方適用于偏氣血虧虛證的薄型子宮病友。
3、紅花蒸蛋
原料:新鮮雞蛋,藏紅花
可在經(jīng)期第二、三天開始食用,每日吃1個(gè),直至經(jīng)期結(jié)束。如服完無(wú)特殊不適,連續(xù)服3?4個(gè)月經(jīng)周期。本方適用于偏血瘀證的薄型子宮病友。
我是@哈氏中醫(yī)婦科分享女性健康知識(shí)。關(guān)于“卵泡發(fā)育異常如何調(diào)理?”每個(gè)人的情況不同,治療方案不同,歡迎大家在評(píng)論區(qū)留言提問,看到會(huì)一一為大家解答。
祝所有備孕中的女性朋友都能迎來(lái)好孕氣。