對(duì)心電圖、腦電圖，很多人都有些了解，但當(dāng)醫(yī)生開了“肌電圖”檢查時(shí)就有了一堆的困惑：肌電圖是個(gè)啥？為什么做肌電圖？肌電圖看肌肉？聽說肌電圖過電感，很痛嗎？會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)？肌電圖檢查過程什么樣？......面對(duì)患者諸多關(guān)于肌電圖的疑問，我們今天就

對(duì)心電圖、腦電圖，很多人都有些了解，但當(dāng)醫(yī)生開了“肌電圖”檢查時(shí)就有了一堆的困惑：肌電圖是個(gè)啥？為什么做肌電圖？肌電圖看肌肉？聽說肌電圖過電感，很痛嗎？會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)？肌電圖檢查過程什么樣？......面對(duì)患者諸多關(guān)于肌電圖的疑問，我們今天就請(qǐng)平度市人民醫(yī)院肌電圖室的醫(yī)生來為肌電圖揭開其“神秘的面紗”吧。

肌電圖是什么樣的檢查？

既然是“電圖”，那就是記錄電活動(dòng)的檢查，而肌電圖就是記錄神經(jīng)肌肉電活動(dòng)的檢查。臨床上，肌電圖檢查使用特殊電極（貼在皮膚表面電極和扎入肌肉的針極電極）記錄神經(jīng)和肌肉主動(dòng)或誘發(fā)產(chǎn)生的電信號(hào)。通過這些電信號(hào)的分析，專業(yè)的肌電圖醫(yī)師可以判斷包括神經(jīng)元、神經(jīng)根、外周神經(jīng)、神經(jīng)肌肉接處和肌肉等的病變及病變部位。

因此肌電圖檢查一般包括神經(jīng)傳導(dǎo)檢查（NCS）和針極肌電圖檢查（EMG）兩個(gè)部分，對(duì)于某些患者而言，神經(jīng)和肌肉的檢查需要同時(shí)進(jìn)行。此外，肌電圖還有一些特殊的檢查項(xiàng)目，如用于檢查神經(jīng)肌肉接頭處功能的重復(fù)神經(jīng)電刺激檢查，臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)需要進(jìn)行選擇。

什么情況下考慮進(jìn)行肌電圖檢查？

當(dāng)患者出現(xiàn)肌肉萎縮、無力、手腳麻木（包括感覺減退、針刺或者螞蟻爬的感覺）、肌肉酸痛等癥狀，且臨床醫(yī)生考慮上述癥狀可能由于周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變（比如多發(fā)性周圍神經(jīng)病、局部單神經(jīng)病、頸腰椎引起的神經(jīng)根?。┒皇侵袠猩窠?jīng)疾病引起時(shí)，會(huì)給患者開具肌電圖檢查。

但是肌電圖檢查不是所有的病人都適合做，需注意：

安裝心臟起搏器、開放性骨折或創(chuàng)傷傷口未愈合及外固定支架患者不能進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查；

存在血友病、血小板減少等出血傾向患者，不能做針極肌電圖檢查；

有脫位、扭挫傷但表皮完整無破損者，須自受傷之日起至少兩周后方可檢查。

聽說做肌電圖檢查很痛，有觸電感，真的嗎？

肌電圖檢查與腦電圖和心電圖不同，肌電圖檢查過程中患者會(huì)感到一些不適，比如：神經(jīng)傳導(dǎo)檢查“觸電”樣的感覺，針極肌電圖檢查針插入肌肉的酸痛感，不過這些感覺大多數(shù)患者都能承受。但是肌電圖檢查不會(huì)對(duì)神經(jīng)和肌肉造成損害。

肌電圖檢查前后需要注意什么？

肌電圖檢查都需要預(yù)約，因此需要持申請(qǐng)單先預(yù)約檢查時(shí)間。檢查前一天，需要保持皮膚清潔。如有其它輔助資料如影像學(xué)、血液檢查報(bào)告等也要同時(shí)準(zhǔn)備好檢查當(dāng)天攜帶，這樣有助于肌電圖檢查醫(yī)師優(yōu)化檢查流程，減少患者痛苦。

檢查當(dāng)天，穿著寬松的衣褲，肌電圖檢查不宜空腹，預(yù)約在上午10點(diǎn)以后及下午4點(diǎn)以后的患者，檢查前可以適當(dāng)進(jìn)食，以免檢查過程中出現(xiàn)心悸、冷汗等低血糖反應(yīng)。

檢查過程中，患者應(yīng)積極配合肌電圖檢查醫(yī)師的病史詢問和體格檢查；出現(xiàn)任何顧慮或不適都要及時(shí)與醫(yī)師溝通，患者有權(quán)終止檢查。

肌電圖檢查時(shí)間需多久？

肌電圖檢查需要多長(zhǎng)時(shí)間呀？這是大多數(shù)患者進(jìn)門要問的問題。肌電圖檢查因人而異，因病而異，時(shí)間短的僅需要二十分鐘，而長(zhǎng)的需要一個(gè)多小時(shí)甚至兩個(gè)小時(shí)。多數(shù)肌電圖室先進(jìn)行無創(chuàng)的神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，再根據(jù)患者病情等進(jìn)行有創(chuàng)的肌肉檢查。

最后，有一點(diǎn)需要注意，肌電圖報(bào)告正?；蛭匆娒黠@異常并不一定代表患者沒有疾病。因此患者拿到肌電圖報(bào)告后，患者還是需要去門診醫(yī)師那里，臨床醫(yī)師會(huì)將所有的臨床資料和其他檢查結(jié)果等匯總分析，從而進(jìn)行診斷。（郭麗峰）