今年的春節(jié),您是怎么過的?其實不問也知道,今年由于疫情的原因,大家的春節(jié)幾乎都是過得一樣,那就是:“宅”在家里??墒?,從大年三十開始,每天躺著坐著玩手機完玩電腦到今天大年初五了,您的腰,還好么?幾乎每個人都會有腰痛的經(jīng)歷,而且大多數(shù)都并不是

今年的春節(jié),您是怎么過的?其實不問也知道,今年由于疫情的原因,大家的春節(jié)幾乎都是過得一樣,那就是:“宅”在家里??墒?,從大年三十開始,每天躺著坐著玩手機完玩電腦到今天大年初五了,您的腰,還好么?
幾乎每個人都會有腰痛的經(jīng)歷,而且大多數(shù)都并不是什么嚴(yán)重的問題。如今這就醫(yī)環(huán)境,沒有人想一發(fā)生腰痛就往醫(yī)院跑,尤其是最近這段時間,疫情嚴(yán)重,更不能因為一點點小事兒就跑醫(yī)院,太危險了。
所以,今天我就給大家簡要總結(jié)一個簡易的《腰痛攻略》,這樣大家在家發(fā)生腰痛時,可以自己初步處理,心里也有個譜。
1、腰痛,都有哪些原因
千萬別覺得腰痛是個簡單的事兒。實際上,能引起腰痛癥狀的原因多種多樣,有的很多甚至都無法明確真正的原因。
臨床中,引起腰痛的最常見原因并不是什么椎間盤突出,而是腰部肌肉軟組織的局部炎癥反應(yīng)。這種腰部肌肉軟組織局部炎癥反應(yīng),可能是由急性的損傷引起(比如摔倒,比如搬舉中午,比如彎腰拾物等),也可能是由長時間坐著一個姿勢導(dǎo)致腰部肌肉勞損引起的。
出了肌肉軟組織局部的問題以外,較為嚴(yán)重的原因還包括:腰椎間盤的問題(受損、撕裂或突出等)、腰椎骨頭和小關(guān)節(jié)的問題(椎體滑脫、椎管狹窄、小關(guān)節(jié)炎等),以及局部的腫瘤感染。
2、腰痛,哪些情況需要去醫(yī)院
(1)近期有摔倒等外傷史:尤其是歲數(shù)大的朋友,由于本身有不同程度的骨質(zhì)疏松,很多看似不起眼的摔倒,甚至只是坐了下,都可能合并有胸椎或腰椎的骨折。
(2)腰痛時,伴有腿部的麻木或無力:這是典型的神經(jīng)受到刺激的表現(xiàn),尤其是已經(jīng)出現(xiàn)力量減退時。
(3)大小便控制問題:這就意味著比上面更嚴(yán)重的神經(jīng)刺激或損傷,必須抓緊解決。
(4)原因不明的體重減輕:是的,這就是我們最擔(dān)心的可能合并有惡性腫瘤。
(5)有癌癥或骨質(zhì)疏松病史,或者有糖尿病或降低免疫力的疾病或用藥.
(6)4個星期內(nèi)腰痛都沒有明顯緩解,或者腰痛已經(jīng)嚴(yán)重到無法處理生活中的簡單事物。
3、要不要去拍個片子?
實際上,大多數(shù)腰痛患者是無需拍片子的。正如前文所說,大多數(shù)的腰痛其實是腰部肌肉軟組織的局部炎癥,所以大多數(shù)患者即便不查X線平片、CT或磁共振,腰痛多會在數(shù)周內(nèi)消失。
4、如何簡單治療
(1)別臥床,保持正常生活活動
以前人們總覺得腰痛發(fā)作了,就要臥床休息,因為臥床了就不痛了。
實際上,這是不正確的。積極活動反而有利于腰痛緩解,所以不要臥床靜養(yǎng),該怎么下床活動就怎么活動。除非腰痛特別嚴(yán)重,真的下不來床,可以休息1-2日,但我們?nèi)怨膭畋M早盡快的恢復(fù)活動,尤其是恢復(fù)下床行走。腰痛時是不應(yīng)抬舉重物和參加體育運動,但仍應(yīng)盡量從事日?;顒印?/p>
(2)熱敷
有時有助于緩解疼痛,但溫度不宜過高,以免燙傷。
(3)藥物
是的,除非有嚴(yán)重的禁忌癥,一般我們建議可以嘗試非甾體類抗炎藥,從外用的開始,酌情考慮口服。這里藥物可以很好的緩解炎癥消除疼痛,并且不會有藥物依賴性。最常見的比如:布洛芬、洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉等等。
如果去醫(yī)院就診,醫(yī)生有可能還會根據(jù)病情加用肌松藥,但是這類藥物可能會對老年人產(chǎn)生一定的不良影響(排尿困難、意識模糊等),所以是處方藥,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
5、持續(xù)時間久的腰痛,需要采取進一步治療
一般的腰痛,在經(jīng)過上面的簡單處理后,癥狀多在數(shù)周內(nèi)消失。但有時會持續(xù)較長時間,此時應(yīng)該去醫(yī)院就診并可采取進一步治療:
(1)自我治療
依舊是正確的認(rèn)識我們自己的疼痛,保持良好的生活作息。比如:雖然應(yīng)按需休息,但務(wù)必盡可能多活動。熱敷和輕柔伸展等也可緩解疼痛。
(2)物理治療
當(dāng)然,最佳的辦法是去醫(yī)院或虛招專業(yè)的康復(fù)理療師,在專業(yè)人士的指導(dǎo)下來進行伸展和康復(fù)鍛煉。但是如果沒有這種條件,我們也可以嘗試通過行走、游泳、騎自行車、瑜伽以及太極拳等方式來達到康復(fù)效果。
(3)心理減壓
如今流行的“正念減壓療法”,鼓勵人們集體通過冥想放松來達到舒緩壓力和治療軀體疼痛,這在某些程度上對于腰痛的治療也是有積極作用的。此外,長期的慢性疼痛有可能繼發(fā)焦慮或者抑郁,如果有這類傾向應(yīng)求助于專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。
實際上,大多數(shù)的腰痛都不是大問題,真正需要動手術(shù)的更是少之又少,大家不用擔(dān)心,重在日常保養(yǎng)。