肺結(jié)核是呼吸道常見的傳染性疾病，氣管鏡是診斷肺結(jié)核非常常用，也是非常重要的一種方法。但是，僅僅依靠氣管鏡還不能完全地診斷肺結(jié)核，還需要結(jié)合一些其他的檢查來進(jìn)行綜合分析和判斷。比如肺部的ct、痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)、tbdna、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)、淋

肺結(jié)核是呼吸道常見的傳染性疾病，氣管鏡是診斷肺結(jié)核非常常用，也是非常重要的一種方法。但是，僅僅依靠氣管鏡還不能完全地診斷肺結(jié)核，還需要結(jié)合一些其他的檢查來進(jìn)行綜合分析和判斷。比如肺部的ct、痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)、tbdna、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)、淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)等等。

如果經(jīng)過綜合檢查和分析，診斷為肺結(jié)核的話，就一定要積極地給予治療。首先就是規(guī)范的抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療過程中要注意抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，一旦發(fā)生要及時(shí)處理，同時(shí)還要加強(qiáng)營養(yǎng)支持以及對(duì)癥治療。還要定期復(fù)查肺部ct等等這些指標(biāo)來觀察治療效果。平時(shí)患者要注意休息，不能抽煙，不能飲酒。

氣管鏡檢查其實(shí)就是醫(yī)生將柔軟彎曲的帶有攝像頭的細(xì)管，通過鼻腔或口腔插入到人體呼吸道內(nèi)，觀察患者的咽部、喉部、聲帶、氣管、支氣管、各葉段支氣管，甚至更遠(yuǎn)段的支氣管腔內(nèi)的情況。發(fā)現(xiàn)病變時(shí)，可通過軟管內(nèi)部設(shè)置的通道伸入各種纖細(xì)的專用器械，進(jìn)行組織學(xué)活檢、細(xì)胞學(xué)刷檢、細(xì)針穿刺、肺泡灌洗等。

氣管檢查前的注意事項(xiàng)：

1、檢查前需要詢問患者的病史，有沒有口服抗凝藥，有沒有口服高血壓，冠心病的藥，要注意測(cè)量血壓，血壓太高的也不能做，要進(jìn)行心肺功能的檢查，它和胃鏡的唯一的差別就是如果肺功能差的病人，做的時(shí)候可能風(fēng)險(xiǎn)就更大了

2、檢查前患者，必須拍攝X線正側(cè)位胸片，必要時(shí)做胸部CT以便確定病變的部位；

3、擬行支氣管鏡活檢的患者，應(yīng)在檢查前檢測(cè)血小板的計(jì)數(shù)，凝血酶原時(shí)間和部分凝血酶原時(shí)間，因?yàn)闅夤芾锏某鲅拖莱鲅兴鶇^(qū)別，少量的出血就能引起病人的窒息；

4、檢查前4小時(shí)開始禁食，檢查前2小時(shí)開始禁飲水以避免操作時(shí)誤嗆導(dǎo)致了肺炎；

5、檢查前會(huì)對(duì)喉嚨噴灑，局部麻醉劑，操作過程中從鼻腔提供氧氣以確保氧氣的充足；

6、操作時(shí)患者不可說話以免聲帶的受傷，但在操作過程中，如果有不舒服或者是胸痛，可以舉手表示；

7、檢查后兩小時(shí)以內(nèi)，因?yàn)榫植柯樽硭幮赐?，?yīng)避免進(jìn)食包括喝水，以免造成誤嗆；

8、有切片檢查，術(shù)后可能會(huì)有短暫的少量的痰血或者是咳血，屬于正?，F(xiàn)象；

9、咳血量較大且持續(xù)時(shí)間不停，劇烈胸痛 呼吸困難，立即到急診科就診，住院病人請(qǐng)立即報(bào)告醫(yī)師或者護(hù)理人員。

注：我是從醫(yī)二十余年，平時(shí)鉆研于呼吸系統(tǒng)方面疾病的呼吸科醫(yī)生陳鋒。如果你對(duì)慢阻肺、哮喘、肺氣腫、肺大泡、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎、肺部感染、咳嗽等疾病有疑惑，可以私聊我，讓你做到足不出戶問醫(yī)生，省時(shí)省力又省心。