B超監(jiān)測(cè)排卵是很多備孕的，還有輔助生殖助孕的女性必要經(jīng)歷的一環(huán)，那么需要注意什么？怎么合理安排好時(shí)間呢？什么是B超排卵監(jiān)測(cè)？經(jīng)陰道B超對(duì)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜形態(tài)已成為普及的方法，可動(dòng)態(tài)測(cè)量卵泡的直徑，觀察卵泡的破裂，子宮內(nèi)膜厚度、形態(tài)，方

B超監(jiān)測(cè)排卵是很多備孕的，還有輔助生殖助孕的女性必要經(jīng)歷的一環(huán)，那么需要注意什么？怎么合理安排好時(shí)間呢？

什么是B超排卵監(jiān)測(cè)？

經(jīng)陰道B超對(duì)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜形態(tài)已成為普及的方法，可動(dòng)態(tài)測(cè)量卵泡的直徑，觀察卵泡的破裂，子宮內(nèi)膜厚度、形態(tài)，方便、精確，價(jià)廉、無創(chuàng)傷。當(dāng)卵泡直徑達(dá)16mm時(shí)，表示卵泡已成熟，具有受精和發(fā)育能力，為醫(yī)生提供較為準(zhǔn)確的診斷信息，積極有效治療，指導(dǎo)把握受孕時(shí)機(jī)。

哪些人需要做？

• 備孕超過半年的，想要快速提高擊中成功率，可以通過B超監(jiān)測(cè)排卵觀察下卵泡的發(fā)育情況，內(nèi)膜情況，排卵是否規(guī)律等來找到排卵日懷孕。
• 月經(jīng)不太規(guī)律，自己之前通過排卵試紙基礎(chǔ)體溫測(cè)過，想要精準(zhǔn)把握排卵日的姐妹。
• 卵泡發(fā)育有問題，排卵障礙的姐妹，通過促排卵+B超排卵監(jiān)測(cè)的方法來達(dá)到懷孕的目的的。（比如常見的有多囊）
• 輔助生殖的所有姐妹，試管嬰兒、人工授精等。

排卵監(jiān)測(cè)你該如何安排時(shí)間？

01、對(duì)于月經(jīng)規(guī)律的人來說，第一次卵泡監(jiān)測(cè)的時(shí)間可以在月經(jīng)周期的第 11～12 天，此后根據(jù)優(yōu)勢(shì)卵泡的大小來決定下一次的監(jiān)測(cè)時(shí)間。當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑大小在 13～15 mm 時(shí)，下次監(jiān)測(cè)時(shí)間間隔為 2～3 天。當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑大于 16 mm 時(shí)，下次監(jiān)測(cè)時(shí)間間隔為 1～2 天。

2. 月經(jīng)不規(guī)則，卵泡監(jiān)測(cè)應(yīng)該從月經(jīng)第 3 天開始，間斷或持續(xù)長時(shí)間監(jiān)測(cè)，因?yàn)槁雅萜谂c月經(jīng)期不能確定，此時(shí)應(yīng)該延長監(jiān)測(cè)時(shí)間。

3.其他的特殊情況，比如誘導(dǎo)排卵，人工授精、試管嬰兒超促排卵根據(jù)醫(yī)生的安排就診。具體可以參照上篇。

排卵監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)

• B超前排空膀胱,相對(duì)于腹部B超，陰道超聲無需憋尿，隨時(shí)可做；
• B超監(jiān)測(cè)卵泡，盡量到生殖中心或經(jīng)過生殖機(jī)構(gòu)培訓(xùn)的醫(yī)生進(jìn)行，系統(tǒng)監(jiān)測(cè)卵泡的生長發(fā)育。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不同醫(yī)生，判斷可能出現(xiàn)差異。
• 如果周期中用藥物促排，需要根據(jù)卵泡生長情況調(diào)整用藥，所以每次B超時(shí)需帶好病歷和前次B超監(jiān)測(cè)單。
• B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育沒有副作用，卵泡監(jiān)測(cè)指一個(gè)周期，每周期約需3～4次。B超單可以根據(jù)要求提前開好，避免多次掛號(hào)、交費(fèi)。
• 準(zhǔn)備人工授精的夫婦，在第一次做B超監(jiān)測(cè)前，需做好男女雙方抽血檢查并建檔。

B超排卵監(jiān)測(cè)的熱門問題

1、月經(jīng)期的排卵監(jiān)測(cè)會(huì)感染嗎？有必要嗎？

在月經(jīng)期消毒后進(jìn)行陰道B超，以詳細(xì)了解評(píng)判卵巢儲(chǔ)備功能，判斷卵巢內(nèi)有無異常，幫助醫(yī)生決定是否能行促排卵治療。

2、為什么這個(gè)周期跟上一個(gè)周期卵泡情況不一樣？

對(duì)自然周期監(jiān)測(cè)，周期規(guī)則的女性多有正常排卵，但并不是每個(gè)周期完全一致。有的患者比較緊張，反而出現(xiàn)不正常的排卵，有時(shí)需要反復(fù)測(cè)試幾個(gè)周期。

3、有沒有必要測(cè)雌二醇的水平？

正規(guī)的排卵監(jiān)測(cè)同時(shí)要監(jiān)測(cè)LH、E2及P水平。對(duì)于大小發(fā)育非常好的卵泡沒有與之相應(yīng)的E2水平，那么此卵泡大多數(shù)并非是理想的，特別是E2水平過低，則有可能是囊腫而并非是卵泡。另外，對(duì)于具有未破裂卵泡黃素化綜合征的患者，更要監(jiān)測(cè)激素水平，對(duì)于P水平逐漸升高，卵泡未破裂者可放棄本周期監(jiān)測(cè)。

4、B超檢測(cè)看到大卵泡消失了，怎么判斷是排卵還是萎縮掉了？

通過測(cè)定下次月經(jīng)前5~9天的血孕酮水平，可以估計(jì)有無排卵。

如果月經(jīng)周期規(guī)律28天一周期的話，可以在月經(jīng)第18~24天抽血查孕酮水平。如果此時(shí)孕酮水平<3ng/ml，則可以在2~3天后再復(fù)查孕酮水平。

如果仍偏低則提示無排卵。如果孕酮水平>15.9nmol/L 提示有排卵，>6ng/ml 則表明卵巢的功能很好。

還可以觀察下，子宮直腸凹積液，約40 %出現(xiàn)，子宮內(nèi)膜呈分泌期反應(yīng)，分型轉(zhuǎn)變?yōu)镃型內(nèi)膜。