輸卵管是精子通過、精卵結(jié)合、受精卵運(yùn)行的“要塞”,具有重要的地位。在婦科門診中,輸卵管因素導(dǎo)致不孕的患者占了40%~50%左右,許多因素會(huì)影響輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能,繼而引起不孕。輸卵管的奇異功能精子通過宮頸的重重屏障進(jìn)入子宮腔,沿著輸卵管腔向

輸卵管是精子通過、精卵結(jié)合、受精卵運(yùn)行的“要塞”,具有重要的地位。在婦科門診中,輸卵管因素導(dǎo)致不孕的患者占了40%~50%左右,許多因素會(huì)影響輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能,繼而引起不孕。
輸卵管的奇異功能
精子通過宮頸的重重屏障進(jìn)入子宮腔,沿著輸卵管腔向遠(yuǎn)端前進(jìn),到達(dá)壺腹部,如果沒有遇到卵子,就會(huì)藏在輸卵管內(nèi)膜腺體等待,它們的耐心可能有3~4天左右。
當(dāng)女性的卵巢一個(gè)卵泡成熟,卵子和周圍的顆粒細(xì)胞,裹脅著卵泡里的液體,排出卵巢表面,有一個(gè)柔軟的“手”,輕輕地將卵子吸獲,進(jìn)入一個(gè)溫暖而舒適的地方,這里就是輸卵管了。輸卵管的壺腹部是精子和卵子相會(huì)的天堂,寬敞而舒適,十全十美的環(huán)境,精卵在這里結(jié)合成為受精卵。
(圖:輸卵管傘)
在卵巢黃體分泌的孕激素的作用下,輸卵管的蠕動(dòng)和管腔表面的纖毛運(yùn)動(dòng)改變了方向,受精卵一邊增殖分裂一邊向?qū)m腔的方向移動(dòng),這個(gè)長征歷經(jīng)5天時(shí)間到達(dá)宮腔,順利到達(dá)的囊胚大約在1~2天后發(fā)生著床,植入到子宮腔內(nèi)膜中繼續(xù)發(fā)育成胎兒。如果運(yùn)輸過程受阻,就發(fā)生了輸卵管妊娠,也叫宮外孕。
在18世紀(jì)80年代人們就知道,如果阻斷了輸卵管,就可以阻斷生育,因此發(fā)明了絕育術(shù)。人們又發(fā)現(xiàn)通過顯微手術(shù)把阻斷的輸卵管接通,可能獲得生育,許多經(jīng)過絕育術(shù)的婦女做了輸卵管吻合術(shù)重新懷孕。但是已經(jīng)被炎癥和創(chuàng)傷破壞的輸卵管,則無法再恢復(fù)它原有的精密功能了,因?yàn)樗吘共皇亲詠硭堋?/p>
少了一側(cè)輸卵管會(huì)怎樣?
有一部分女性,或許因?yàn)閷m外孕,或是因?yàn)槠渌颍谐艘粋?cè)輸卵管或有一邊是堵塞、粘連等情況,只剩下一邊通暢的輸卵管。即便如此,她們依舊想要懷孕。
那么,只有一側(cè)輸卵管還能懷孕么?
輸卵管一邊堵塞是會(huì)影響到你的生育能力,但并不會(huì)造成你無法受孕,只不過和正常人想比受孕的幾率要比正常人低了一半。
一般來說女人的兩個(gè)卵巢是每個(gè)月輪流排卵,只有一側(cè)輸卵管,如果這條輸卵管通暢,功能完全正常,同側(cè)卵巢能正常排卵,那么是可以懷孕的。但因?yàn)樽笥衣殉步惶媾怕?,輸卵管只能拾取同?cè)卵巢排出的卵子。因此,只有一條輸卵管時(shí),懷孕幾率比雙側(cè)輸卵管都通暢的女性低50%。
如果這條輸卵管堵塞了,或卵巢不能正常排卵,精子和卵子不能相遇結(jié)合,就無法懷孕。
還要看是什么原因?qū)е碌囊粋?cè)輸卵管,如果是先天發(fā)育的單角子宮畸形,只有一側(cè)輸卵管,那么這側(cè)輸卵管雖然通暢程度很好,但由于子宮是正常人的一般,則懷孕的機(jī)會(huì)也會(huì)較正常人低,且容易增加流產(chǎn)的機(jī)會(huì);如果以前有兩側(cè)輸卵管,因?yàn)閷m外孕或者手術(shù)原因?qū)е碌哪壳爸挥幸粋?cè)輸卵管可以用,那么還需要評(píng)估現(xiàn)在輸卵管的通暢程度以及盆腔情況,如果之前得宮外孕切除了一側(cè)輸卵管,那么這側(cè)輸卵管雖然通的,但是除了懷孕機(jī)會(huì)較正常人低一半之外,再次出現(xiàn)不良妊娠的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)30%以上。
建議先做一個(gè)輸卵管造影檢查,了解是那一側(cè)輸卵通暢以及另一側(cè)輸卵管堵塞的情況和位置之后,醫(yī)生會(huì)針對(duì)你的輸卵管不通的情況,制定合理有效的治療方案, 然后是要根據(jù)自己排卵的變化來調(diào)理備孕時(shí)間的。
可以去醫(yī)院做B超監(jiān)測排卵,監(jiān)測這一側(cè)卵巢什么時(shí)候排卵,然后安排做功課。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行促排卵治療,提高受孕幾率。