隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,人們的生活水平越來越高。我國的醫(yī)療水平也在不斷提高,醫(yī)藥消費(fèi)也越來越昂貴。人們開始害怕去醫(yī)院,認(rèn)為去醫(yī)院光檢查就要幾百甚至是幾千塊錢,因此看病的高昂費(fèi)用一直是困擾普通人的一個(gè)問題。在沒有醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)那闆r下,很多普通市民
隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,人們的生活水平越來越高。我國的醫(yī)療水平也在不斷提高,醫(yī)藥消費(fèi)也越來越昂貴。人們開始害怕去醫(yī)院,認(rèn)為去醫(yī)院光檢查就要幾百甚至是幾千塊錢,因此看病的高昂費(fèi)用一直是困擾普通人的一個(gè)問題。在沒有醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)那闆r下,很多普通市民確實(shí)負(fù)擔(dān)不起住院檢查治療的費(fèi)用。
很多人如果只是輕微的疾病和疼痛,通常會選擇在附近的小診所。由于近些年醫(yī)患關(guān)系也很緊張,為了以后糾紛有證明,很多醫(yī)生看病的必要流程就是要開檢查。因此在許多情況下,檢查的費(fèi)用往往比看病的費(fèi)用高很多。那么國內(nèi)的檢查費(fèi)用這么高,是醫(yī)院故意為之,還是我國的醫(yī)療設(shè)備仍然難以獨(dú)立呢?

一、看病難,看病貴
現(xiàn)如今去醫(yī)院看病難,看病貴的主要因素還是檢查費(fèi)用貴。因?yàn)橹灰メt(yī)院,不管是什么癥狀,醫(yī)生會先安排一系列的檢查。做完檢查之后,發(fā)現(xiàn)這只是一個(gè)小病,醫(yī)生開了幾十塊錢的藥,就結(jié)束了。
這在今天的大醫(yī)院并不少見,病人看醫(yī)生的第一個(gè)步驟就是做檢查。很多人會說,只要幾十塊錢的藥就能解決問題,但是檢查卻要花費(fèi)數(shù)千元,醫(yī)院有必要開放這些檢查嗎?檢查真的這么貴嗎?
首先是醫(yī)院檢查是否必要的問題。事實(shí)上,很多時(shí)候醫(yī)生可以對病人的病情做出初步診斷,但為了避免錯誤和漏檢,有必要進(jìn)行一些輔助診斷的輔助測試,這也是對病人負(fù)責(zé)任。
二是醫(yī)院的檢查費(fèi)為什么這么貴?其實(shí)醫(yī)院里最貴的東西是醫(yī)院里的各種醫(yī)療設(shè)備,我國的醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備基本上都是進(jìn)口的。醫(yī)院里許多儀器設(shè)備的購買價(jià)格都很昂貴,例如1.5t的核磁共振成本約為1600萬,ct成本也超過1400萬,一臺超聲波儀器成本高達(dá)數(shù)百萬。
另外許多實(shí)驗(yàn)室的試劑也不便宜。用于胃鏡的小鏡子看起來很小,但它也要花費(fèi)數(shù)萬到數(shù)十萬。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù),醫(yī)院主要部門約90%的醫(yī)療機(jī)械每年都需要依賴進(jìn)口。
此外,規(guī)模較大的醫(yī)院使用的都是比較高端的設(shè)備。因?yàn)檫@些醫(yī)院不僅依靠高水平的醫(yī)生來治療病人,而且還利用這些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備來提高疾病的診斷率,提高醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。
很多醫(yī)生有資格選擇在哪家醫(yī)院工作時(shí),他們首先看到的是醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)院的水平。世界級的高端醫(yī)療器械基本上都是國外的,所以只能大規(guī)模進(jìn)口。
即使國外儀器相比國內(nèi)的貴很多,但很多醫(yī)院仍然進(jìn)口外儀器。一個(gè)是更準(zhǔn)確地診斷疾病,另一個(gè)是他們可能已經(jīng)習(xí)慣了這些儀器的操作,高昂的進(jìn)口成本只能由每日體檢費(fèi)平均分擔(dān)。據(jù)統(tǒng)計(jì),醫(yī)院僅進(jìn)口醫(yī)療機(jī)械每年的成本就可達(dá)5000億美元。
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入,昂貴的進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備成為醫(yī)療費(fèi)用高昂的主要原因之一。如果國產(chǎn)醫(yī)療產(chǎn)品能夠在診療中發(fā)揮同樣的作用,將大大降低整體醫(yī)療成本,那么我國的醫(yī)療設(shè)備能否獨(dú)立呢?
二、醫(yī)療設(shè)備能否獨(dú)立
要想實(shí)現(xiàn)真正的獨(dú)立,就必須在技術(shù)上突破。在醫(yī)療領(lǐng)域也有許多國內(nèi)知名品牌,如邁瑞醫(yī)療、微創(chuàng)醫(yī)療等。邁瑞的監(jiān)護(hù)機(jī)目前是北美和世界三大品牌之一,在高端產(chǎn)品領(lǐng)域也取得了很大的突破。但是高端醫(yī)療器械涉及到很多部件和專利,一種器械可能有數(shù)千項(xiàng)專利。如果國內(nèi)公司想要做到這一點(diǎn),他們必須打破這些技術(shù)壁壘。
然而從目前的情況來看,國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)起步較晚,受到很大的技術(shù)約束。我國的醫(yī)療器械企業(yè)普遍薄弱,多數(shù)是中小企業(yè),研發(fā)能力不強(qiáng)。僅僅依靠幾家較大的企業(yè)來支持我國醫(yī)療器械整體升級的總體情況是不現(xiàn)實(shí)的,單個(gè)機(jī)構(gòu)不可能充分實(shí)現(xiàn)技術(shù)自主生產(chǎn)。
因此推廣國產(chǎn)醫(yī)療器械的關(guān)鍵是產(chǎn)品質(zhì)量和性能,而產(chǎn)品質(zhì)量和性能的關(guān)鍵在于公司的研發(fā)能力。目前只有通過當(dāng)前醫(yī)療器械企業(yè)的不斷整合,形成幾家研發(fā)實(shí)力雄厚的企業(yè),并開發(fā)高端產(chǎn)品,醫(yī)院才能真正實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)設(shè)備的廣泛應(yīng)用。
因此國內(nèi)醫(yī)院仍需依賴進(jìn)口高端儀器。與此同時(shí),高端醫(yī)療儀器涉及更復(fù)雜的學(xué)科,不僅包括醫(yī)學(xué),還包括電子、物理和軟件。只有推動這些領(lǐng)域的發(fā)展,才能全面積累世界一流的高端儀器。
在這方面,國外確實(shí)比較早,各方面的發(fā)展都比較成熟。雖然購買國產(chǎn)醫(yī)療器械非常劃算,但許多大型國內(nèi)醫(yī)院仍愿意相信傳統(tǒng)的世界品牌。
不過近些年國內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備也有了很大發(fā)展,國家高度重視醫(yī)療行業(yè),近年來出臺了許多扶持國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)的政策。為促進(jìn)國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,建立積極使用國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的激勵機(jī)制,重點(diǎn)推動國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備在三級醫(yī)院的應(yīng)用。同時(shí)如果企業(yè)需要開發(fā)新技術(shù)或新工藝,研究費(fèi)用可以在稅前扣除。
三、“看病自由”能否實(shí)現(xiàn)
我國醫(yī)療市場化程度很低,高質(zhì)量的醫(yī)療資源大多集中在公立醫(yī)院,公立醫(yī)院的公益性決定了幾乎每個(gè)人都有權(quán)享受這些資源。然而更高的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)也意味著更高的成本,也就意味著高昂的醫(yī)療費(fèi)用。沒有錢治療,不敢去醫(yī)院?!翱床∽杂伞?,成了當(dāng)代人民的一大夙愿。
因此國家也在為此努力,各級政府采取綜合措施,大力解決普通人就醫(yī)難、就醫(yī)成本高的問題。所以實(shí)行了醫(yī)療保險(xiǎn),并繼續(xù)深化改革,以減輕老百姓的負(fù)擔(dān)。
另一方面要加大投入,提高醫(yī)療保障水平,如提高門診和住院的報(bào)銷比例,提高重病費(fèi)用的上限等。通過國家和各方的共同努力,相信“看病自由”會很快實(shí)現(xiàn)。
小結(jié)
看病貴一直是老百姓關(guān)注的重要話題。醫(yī)生看病要先檢查,并不是醫(yī)院騙人或是醫(yī)生故意賺錢,而是對患者負(fù)責(zé)任,這也是看病的輔助方法。
雖然很多人不明白,但是檢查費(fèi)用高這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)醫(yī)療器械來自國外,不僅進(jìn)口成本昂貴,而且后續(xù)維護(hù)和修理成本也不低。希望國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備快速發(fā)展,將來可以大規(guī)模引進(jìn)醫(yī)院,這樣檢驗(yàn)成本會逐漸降低,昂貴的醫(yī)療費(fèi)用問題會得到緩解。
國家也在積極推出政策來緩解這一問題,醫(yī)療保險(xiǎn)可以支持老百姓看病,可以報(bào)銷疾病的醫(yī)療費(fèi)用,這就減輕了現(xiàn)在許多病人的經(jīng)濟(jì)壓力。當(dāng)然并非所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以通過醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,這也是現(xiàn)階段醫(yī)療保險(xiǎn)的局限性。對此你有什么看法?