以前在實(shí)習(xí)的時(shí)候,藥師曾碰到過一位廣州來的患者,說在別的地方抓一個(gè)方子,價(jià)都劃好了,但只剩一味叫棗皮的藥不知道是什么,于是就沒有抓,到其他藥房、藥店問問。當(dāng)時(shí)我沒有考執(zhí)業(yè)藥師,聽了也一頭霧水,但藥房的老藥師則告訴他,這是山茱萸,我們這有。于
以前在實(shí)習(xí)的時(shí)候,藥師曾碰到過一位廣州來的患者,說在別的地方抓一個(gè)方子,價(jià)都劃好了,但只剩一味叫棗皮的藥不知道是什么,于是就沒有抓,到其他藥房、藥店問問。
當(dāng)時(shí)我沒有考執(zhí)業(yè)藥師,聽了也一頭霧水,但藥房的老藥師則告訴他,這是山茱萸,我們這有。于是這位患者不僅抓了這一味藥,剩下的藥也在我們這抓的,滿意地離開了。

山茱萸,又稱棗皮
可能有人不理解,為什么中藥不能統(tǒng)一規(guī)范名稱?非得寫那么多別稱、簡(jiǎn)稱,搞得有時(shí)候不知道是什么藥,有時(shí)還抓錯(cuò)了。
其實(shí),首先是因?yàn)槲覀兊臍v史很長(zhǎng),而且中藥、草藥的種類太多了,同名異物、同物異名的情況很多,同時(shí)中國(guó)地廣人多,每個(gè)地區(qū)一種方言,一種方言一個(gè)叫法,太難統(tǒng)一了。
另一方面,很多中藥的命名,就像很多方言一樣,有它獨(dú)特的文化意義,理解中藥的正名和別名,就要了解它為什么叫這個(gè)名字,它的來源和依據(jù)是什么。
但這并不表示規(guī)范、統(tǒng)一證明方向就是錯(cuò)的。統(tǒng)一正名對(duì)于藥物的規(guī)范化管理,以及減少抓錯(cuò)、漏抓、吃錯(cuò)藥的情況還是非常有意義的。
中藥的命名文化,與漢字文化、地域文化、歷史文化以及植物文化等都有很濃厚、深遠(yuǎn)的關(guān)系。
1、按功效命名
- 決明子、石決明,常寫作二決明。“明”就是明目,眼睛明亮,視力好。決明,就是對(duì)明目起關(guān)鍵作用。石決明是鮑魚殼,外表像石頭一樣堅(jiān)硬,所以命名“石”;決明子又叫草決明,因?yàn)闆Q明子是草本植物,區(qū)別于石決明,故名“草”。
- 防風(fēng),有益于防范風(fēng)邪入侵。
- 肉蓯蓉,是因?yàn)橹参锏那o像肉質(zhì)一樣,柔軟鮮嫩,且作為補(bǔ)腎陽藥,作用比較和緩,不峻烈,從容不迫的,故名從容,后來加上了草字頭,為蓯蓉。
- 遠(yuǎn)志,“志”是指對(duì)過去的記憶,遠(yuǎn)志是味有助于增強(qiáng)記憶力的藥。
- 續(xù)斷,能續(xù)筋骨,通血脈。益母草,活血調(diào)經(jīng),女性經(jīng)產(chǎn)常用藥,故為“益母”。
- 三七又叫金不換,是因?yàn)樗T?strong>軍隊(duì)里用來療傷止血,作用很大。金不換,不是說它價(jià)格高,是形容它價(jià)值很高,能救命。
- 威靈仙,“威”是指藥物作用比較峻猛,“靈仙”是指藥物對(duì)風(fēng)濕痹痛或疼痛療效非常顯著。
2、按顏色命名
- 大黃、黃芪、黃連、黃芩、黃柏,都是因?yàn)辄S色命名。
- 白芷、白術(shù)、白芍、白僵蠶,都是因?yàn)榘咨?/li>
- 大青葉和青黛因青黑而命名。
- 明礬又稱白礬,因?yàn)榘咨?/li>
- 紫草色紫,玄參色黑,赭石紅褐。
- 紅花、丹參、朱砂色紅而得名。茜草的“茜”也是紅色,它的根是紅色的,古代還曾用作大紅色的染料。
3、以原植物或動(dòng)物生長(zhǎng)特點(diǎn)命名
- 金銀花又叫忍冬花,忍冬是因?yàn)槠?strong>葉凌冬不凋謝。
- 半夏,是夏季過半而生。夏枯草,到夏至則枯萎。
- 款冬花又叫冬花,是一種冬天開花的植物??睿械竭_(dá)的意思。
- 冬蟲夏草,本是菌類,冬天菌絲穿入蟲體內(nèi)生長(zhǎng),但未破壞蟲體表面,所以外表仍是蟲的樣子,待破壞了幼蟲的內(nèi)部器官后,第二年夏季,從蟲尸體生出菌類子座,長(zhǎng)得像草,故名,但其實(shí)是菌類。
- 茵陳蒿,本叫因陳,《本草拾遺》記載,它是“因舊苗而生,故名因陳”,就是說它上一年的地上部分枯萎后,但地下部分還是活的,第二年春天,它在前一年就有的根上再長(zhǎng)出幼苗來,所以“因舊苗而生”。
- 桑寄生,寄生桑樹旁而生。僵蠶,是因感染白僵病而死的蠶,死后完全角質(zhì)化,比較僵硬,故名。
4、以形態(tài)特點(diǎn)命名
- 石韋,“韋”是皮革的意思,因?yàn)樗娜~子具有柔韌性,像加工過的皮革一樣,所以叫石韋。而“葦”字沒有這層意思,所以寫成石葦其實(shí)是錯(cuò)的。
- 虎杖,莖直立而生,粗如杖,且表皮散生紅色或紫紅色斑點(diǎn),似虎皮紋,故稱虎杖。
- 大黃又叫錦紋,是因?yàn)榇簏S的切面有絲綢一樣的花紋。
- 開頭提到的山茱萸的別稱棗皮,是因?yàn)樗t紅的長(zhǎng)得像棗類的果皮,而不是因?yàn)樗蜅椨惺裁搓P(guān)系。
- 牛膝的莖膨大突出,像牛的膝關(guān)節(jié),故名牛膝。
- 海金沙是金黃細(xì)沙狀,故名,但它其實(shí)是蕨類植物的繁殖細(xì)胞——孢子,生長(zhǎng)葉子的背面。
- 百部,叢生的塊根很多,可以數(shù)以百計(jì),部有部屬、隊(duì)伍的意思,形容塊根數(shù)量像一支部隊(duì)。所以寫成白部就是錯(cuò)的。
5、以氣味命名
- 如甘草味甘,苦參味苦。
- 龍膽草其苦如膽。
- 魚腥草因?yàn)橛恤~腥氣。
- 麝香、木香、丁香、沉香都有特殊香氣。
- 五味子,是因?yàn)橄鄠骺梢杂兴峥喔市料涛宸N味道,不過還是以酸味為主。
- 豨薟草,這個(gè)字有點(diǎn)難寫,豨薟讀作西先。豨就是豬,薟是氣味,這種植物有一種像豬身上的臭味。
6、以產(chǎn)地命名
- 廣藿香,是兩廣生產(chǎn)或從兩廣進(jìn)口的藿香。
- 川牛膝,是四川的牛膝。川芎、川烏、川貝母、川木通都是以四川為主產(chǎn)地。
- 當(dāng)歸古代以秦州(甘肅岷縣)為優(yōu),故也稱秦歸。
- 三七以廣西田州(田林一帶)的為佳,又稱田七。
- 山藥以河南懷慶為佳,又稱懷山。
- 蒼術(shù)以江蘇茅山的為好,又稱茅蒼術(shù)。
- 烏藥過去認(rèn)為浙江天臺(tái)山的較好,所以稱天臺(tái)烏藥,或臺(tái)烏。
- 西洋參原產(chǎn)自加拿大,美國(guó),屬于過去的西洋。
7、以入藥部位命名
- 桑樹的不同部位入藥:桑枝、桑葉、桑根白皮、桑椹。
- 蓮的不同部位入藥:蓮子、蓮子心、蓮須、蓮房、荷葉、藕節(jié)等。
- 鹿的不同部位入藥:鹿茸、鹿角、鹿心、鹿血、鹿尾等。
- 以種子或種仁入藥:酸棗仁、柏子仁、決明子、青葙子、郁李仁等。(注:并非所有名為“XX子”的中藥都是種子,有的是果實(shí),比如牛蒡子、蔓荊子、鴉膽子等)
- 以花(頭狀花序、花蕾)入藥:菊花、野菊花、玫瑰花、槐花等。
- 以葉入藥:番瀉葉、艾葉、枇杷葉、銀杏葉等。
8、以傳說人物命名
- 使君子,相傳為漢代潘州郭使君多以治療小兒之疾而命名。
- 何首烏,相傳為何氏祖孫三代服用,均高壽且發(fā)烏,容顏不老。
- 杜仲,是傳說中一個(gè)人的名字,因?yàn)樗L(zhǎng)期服用這種樹的樹皮,最后益壽延年,故以他的名字命名。
9、以炮制方法命名
- 紅參是經(jīng)過蒸煮過顏色變紅的人參,白參是經(jīng)糖浸泡后顏色變白的人參。
- 大黃因功效峻猛稱為將軍,它酒燉或酒蒸后為熟大黃或熟軍,酒制稱酒大黃或酒軍,炒焦后稱焦軍。
- 山楂炒后為炒山楂,炒焦后為焦山楂,再炒炒成炭狀,為山楂炭。依次炒焦的程度越來越深,顏色越來越黑,收斂的作用越來越強(qiáng),活血的作用越來越弱。
- 肉桂中靠近地面的樹皮,壓成平板狀的為板桂;中間比較直的一段,壓成兩邊有點(diǎn)卷曲中間有點(diǎn)凹陷的,叫企邊桂;靠樹枝的樹皮讓它自然卷曲,成筒狀,為即筒桂。
10、以藥材性質(zhì)命名
- 沉香放入水中會(huì)沉底或半浮半沉于水中,故名“沉”。
- 浮小麥?zhǔn)翘韵葱←湑r(shí)不飽滿的、很輕的小麥粒,能浮在水面上,故名。
11、外來藥音譯名
- 訶子又叫訶黎勒,是梵文的音譯。
- 蓽茇是拉丁文piper的音譯。
- 補(bǔ)骨脂又叫破故紙、破布紙,是因?yàn)樗彩峭鈦硭幍囊糇g,所以譯法不同用字不同。
12、以避諱而更名
- 如延胡索改為玄胡索,避諱宋朝一位皇帝的父親。后為避諱康熙的名字玄燁,又改名元胡索。
- 玄參改為元參,也是避諱康熙。
- 薯蕷改為薯藥、山藥是為了先后避諱唐代皇帝李豫,宋代皇帝趙曙。
13、一些帶有漢語文化的別名
- 拆字法別名:胡椒稱古月,硼砂稱月石,僵蠶拆開蠶字寫作天蟲,芒硝稱作小月,信石稱作人言。
- 借喻、比喻、設(shè)謎:虎杖稱作大蟲杖,牛蒡子稱大力子,車前稱作當(dāng)?shù)?,益母草稱坤草,狗脊叫犬片,百部叫穿楊。
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總結(jié)
中藥的證明和別名是相對(duì)而言的,不是一成不變的。比如人參以前寫作人蓡,地黃寫作芐,香附過去寫作莎草根。
通曉藥物各類命名原則不僅是為了有趣,學(xué)習(xí)文化知識(shí),掌握更多的信息。并且,是為了更方便地了解古今文獻(xiàn),以及各地區(qū)對(duì)傳統(tǒng)草藥的識(shí)別,對(duì)我們掌握更多中藥的更多功效、用法和毒性,是大有幫助的。比如開頭的例子,如果不認(rèn)識(shí)藥的別名,一副藥都抓不了,更何談為病人治病救傷。