近日，《渴望》劇組30年后重聚，眾多明星亮相，讓不少老觀眾情緒萬(wàn)千。期間，李雪健老師說(shuō)了幾句話，但是說(shuō)得很慢，聲音非常嘶啞。

圖源：中國(guó)網(wǎng)推薦

與之前相比，李雪健老師的狀態(tài)引起了不少網(wǎng)友的擔(dān)憂，紛紛在視頻底下詢問(wèn)“李老師怎么了”。

原來(lái)這么多年來(lái)，李雪健老師一直在跟癌癥做斗爭(zhēng)，還在2001年的時(shí)候，李雪健就被查出鼻咽癌，但當(dāng)時(shí)不能做手術(shù)，只能選擇化療的方式。之后李雪健堅(jiān)持治療，在與癌癥做斗爭(zhēng)的過(guò)程中，一直保持著積極樂(lè)觀的抗?fàn)幮膽B(tài)，后來(lái)才做了喉部的手術(shù)，現(xiàn)在整體狀況是不錯(cuò)的。

李老師是幸運(yùn)的，因?yàn)樗谋茄拾┌l(fā)現(xiàn)得早，所以才能抗癌成功。

一、鼻咽癌要早治療，謹(jǐn)記這些癥狀

鼻咽癌是耳鼻咽喉惡性腫瘤中發(fā)病率最高的癌癥，發(fā)病區(qū)域主要位于鼻咽腔的頂部和側(cè)壁，由于發(fā)病區(qū)域相對(duì)特殊，周圍重要的器官結(jié)構(gòu)復(fù)雜，所以手術(shù)治療不能根治。

早期鼻咽癌沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，經(jīng)過(guò)放化療等綜合治療模式，其5年生存率可以達(dá)到80%以上。如果是一期患者，5年生存率甚至可以達(dá)到95%以上。

鼻咽癌一旦發(fā)病，其主要的發(fā)病區(qū)域主要集中在耳鼻區(qū)域，因此需要留意以下這些癥狀。

鼻部癥狀

如果發(fā)病區(qū)域位于鼻咽頂前壁，15.9%的患者在初始階段會(huì)出現(xiàn)鼻塞的情況。此外，患者還會(huì)出現(xiàn)鼻涕帶血、鼻出血等癥狀。

耳部癥狀

在疾病發(fā)展的階段，由于腫瘤壓迫到了咽鼓管咽口，患者會(huì)出現(xiàn)耳鳴、耳塞、聽(tīng)力下降等一系列耳部癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)分泌性中耳炎。

頭痛

70%的鼻咽癌患者在早期往往伴隨著頭痛的癥狀，這是因?yàn)槟[瘤侵犯到了顱底骨質(zhì)、神經(jīng)以及血管，患者會(huì)出現(xiàn)偏頭痛、顱頂枕后或者是頸項(xiàng)部位的疼痛。

頸部淋巴結(jié)腫大

頸部區(qū)域的淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)腫大，甚至觸摸到的腫塊情況。早期的腫塊可以活動(dòng)，無(wú)痛而且質(zhì)地硬，晚期之后腫塊與皮膚深層組織黏連而固定。

二、一種食物，被證實(shí)為最強(qiáng)誘因

據(jù)廣州日?qǐng)?bào)報(bào)道，浙江舟山的張先生和母親，在3年內(nèi)先后被確診了鼻咽癌，如今他們一起在腫瘤放化療中心接受治療和復(fù)查。張先生母子患鼻咽癌的最大誘因，和他們平時(shí)喜歡吃腌制海鮮有關(guān)，而這一點(diǎn)，也正好和我國(guó)鼻咽癌高發(fā)區(qū)域相契合。

在我國(guó)，鼻咽癌發(fā)病率最高的地區(qū)是東南沿海地區(qū)，兩廣地區(qū)屬于高發(fā)病區(qū)域，其中廣西的鼻咽癌發(fā)病率位居世界前列。

在飲食誘因上，廣東沿海地區(qū)的人們普遍食用腌制的海產(chǎn)品，比如咸魚(yú)，這類食物中亞硝酸鹽的含量普遍較高，在臨床上，被證實(shí)為鼻咽癌的危險(xiǎn)因素。亞硝酸鹽進(jìn)入體內(nèi)分解形成亞硝胺，而后者則是明確的致癌物，長(zhǎng)期大量接觸，癌癥的風(fēng)險(xiǎn)便會(huì)顯著增加。

其次，EB病毒感染也增加了鼻咽癌的發(fā)病率。高發(fā)區(qū)域的人感染EB病毒后，其患癌風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他群體，所以處于高發(fā)區(qū)域的人群，日常應(yīng)該做好EB病毒的監(jiān)測(cè)。

再者，長(zhǎng)期吸煙喝酒也跟鼻咽癌的發(fā)病率呈正相關(guān)。而環(huán)境中某些微量元素的超標(biāo)，也會(huì)增加鼻咽癌的發(fā)生。

最后，遺傳因素也在鼻咽癌的發(fā)生中發(fā)揮了主要作用，相關(guān)研究顯示，南方講粵語(yǔ)的群體，要比同一地區(qū)的講客家、閩南、潮州等其他方言人群的發(fā)病率高兩倍。

三、高危人群更要注意預(yù)防和檢查

知道了鼻咽癌的發(fā)病誘因，就需要從飲食和生活習(xí)慣方面進(jìn)行必要的預(yù)防。

首先在飲食上，咸魚(yú)及其他的腌制類食品，不要長(zhǎng)期大量食用。此外，多吃新鮮蔬果，可以降低30%-50%的鼻咽癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，這是因?yàn)槭吖械木S生素C和維生素E，能夠抗氧化和抗亞硝胺。所以在飲食上一定要多樣化，避免長(zhǎng)期食用風(fēng)險(xiǎn)因素高的腌制品。

其次，要避免EB病毒的感染，高發(fā)區(qū)域要定期檢查EB病毒抗體，EB病毒一旦感染發(fā)病，需要及時(shí)治療，這樣才能排除鼻咽癌的病變。

長(zhǎng)期食用腌制類食物的人、長(zhǎng)期煙酒不離口的人、有家族遺傳史的人，都應(yīng)該定期鼻咽癌的篩查。

頭頸部的的檢查包括鼻咽喉檢查、眼部檢查、顱神經(jīng)檢查、頸淋巴結(jié)檢查，檢查方式主要是鼻咽鏡、鼻內(nèi)窺鏡、鼻咽腫物活檢等。如果發(fā)現(xiàn)有EB病毒感染，首次檢查三個(gè)月后，需要再次復(fù)查。

如果EB病毒平穩(wěn)，并且鼻咽部黏膜沒(méi)有異常表現(xiàn)，此后一年進(jìn)行一次鼻內(nèi)窺鏡檢查即可。

做好飲食上的預(yù)防，同時(shí)避免煙酒以及預(yù)防EB病毒，綜合措施采取得當(dāng)，鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)才能控制在最低。

清風(fēng)計(jì)劃39健康超能團(tuán)

參考資料：

[1]母子三年內(nèi)先后查出鼻咽癌！原因和一個(gè)習(xí)慣有關(guān).廣州日?qǐng)?bào)，2020.10.6

[2]警惕！廣西鼻咽癌發(fā)病率居全球第一！如何規(guī)范治療？這個(gè)權(quán)威指南告訴您.廣西醫(yī)科大一附院，2020.10.27

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