老張和老李都是高血壓患者，兩人聚在一起難免會(huì)互相探討“養(yǎng)生”方法。在談到吃藥的問(wèn)題時(shí)，老張吃的是6塊錢(qián)100片硝苯地平，而老李吃的是40塊錢(qián)7片的硝苯地平，兩人血壓都控制的不錯(cuò)，但兩個(gè)人的觀點(diǎn)卻不同。老張認(rèn)為沒(méi)必要吃貴的藥，貴的、便宜的都是

老張和老李都是高血壓患者，兩人聚在一起難免會(huì)互相探討“養(yǎng)生”方法。在談到吃藥的問(wèn)題時(shí)，老張吃的是6塊錢(qián)100片硝苯地平，而老李吃的是40塊錢(qián)7片的硝苯地平，兩人血壓都控制的不錯(cuò)，但兩個(gè)人的觀點(diǎn)卻不同。

老張認(rèn)為沒(méi)必要吃貴的藥，貴的、便宜的都是一個(gè)效果，貴的藥都是藥廠坑人的。而老李卻認(rèn)為“一分錢(qián)一分貨”，吃藥一定要吃好的。

其實(shí)，無(wú)論是貴的還是便宜的硝苯地平，其成分都是硝苯地平，都是臨床上常用的一類(lèi)降壓藥，屬于鈣離子通道阻滯劑。這類(lèi)降壓藥降壓效果好，特別適合老年性高血壓、單純收縮期高血壓，伴有頸動(dòng)脈斑塊、心絞痛、腦卒中后以及周?chē)懿〉母哐獕夯颊摺?/strong>但同是硝苯地平，為何價(jià)格差距如此之大呢？

一、硝苯地平普通片、緩釋片、控釋片劑型不同，價(jià)格不同

按照藥效持續(xù)時(shí)間，硝苯地平分為硝苯地平普通片、硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片，老張服用的是第一代的硝苯地平，是普通片劑，起效迅速，降壓效果可謂立竿見(jiàn)影。但普通片的藥效是來(lái)也匆匆、去也匆匆，可以持續(xù)4-8小時(shí)，一般需要一天3次服藥，忘服、漏服都會(huì)導(dǎo)致血壓控制不理想，給患者帶來(lái)很大麻煩。

而老李服用的是硝苯地平控釋片，可以讓硝苯地平在24小時(shí)內(nèi)非常穩(wěn)定、安全的釋放出來(lái)。這樣，患者只要每天吃一片，血壓就能實(shí)現(xiàn)較好的控制。

相比較來(lái)說(shuō)，高血壓患者應(yīng)首選長(zhǎng)效降壓藥，不僅用藥方便，還能夠保護(hù)靶器官，減少腦出血、腦卒中、心梗等危險(xiǎn)事件的發(fā)生。在選擇藥物的時(shí)候，不能一味貪便宜，要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，選擇療效好、適合自己的。

二、原研藥和仿制藥的價(jià)格之差

通常情況下，對(duì)于同一種藥物，進(jìn)口的要比國(guó)產(chǎn)的貴很多，這是因?yàn)閲?guó)外生產(chǎn)成本高嗎？還是運(yùn)輸成本高？其實(shí)都不是。從藥品研發(fā)上，原研藥是在全球最先研發(fā)生產(chǎn)的藥物。開(kāi)發(fā)一種新藥需要經(jīng)過(guò)化學(xué)合成、動(dòng)物學(xué)實(shí)驗(yàn)、嚴(yán)格設(shè)計(jì)的I-III期臨床試驗(yàn)，在一定數(shù)量人體上驗(yàn)證是安全有效的情況下，才能申請(qǐng)并通過(guò)注冊(cè)。成本花費(fèi)常以“億”美金計(jì)算。

而對(duì)于仿制藥，由于有了既定的產(chǎn)品和臨床數(shù)據(jù)，投入則小很多，所以國(guó)產(chǎn)藥物價(jià)格相對(duì)于國(guó)外進(jìn)口藥物價(jià)格會(huì)低很多。

但需要注意的是，仿制藥并不是“山寨藥”，從質(zhì)量和療效上都是有保障的，而且，最近幾年開(kāi)展的一致性評(píng)價(jià)，就是為了保證仿制藥與原研藥的質(zhì)量和效果一致性。很多慢性疾病患者需要終生吃藥，面臨較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，如果你的經(jīng)濟(jì)實(shí)力較好，或者醫(yī)生推薦你吃原研藥，可以選擇原研藥。但對(duì)于經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的患者，推薦優(yōu)先選擇性?xún)r(jià)比高的國(guó)產(chǎn)藥。

安全、有效、又用得起的藥才是最好的降壓藥。

很多高血壓患者在藥物選擇上存在很多誤區(qū)，聽(tīng)到別人說(shuō)哪種效果好，就想去嘗試，但別人口中的“好藥”未必是適合你的。因?yàn)槊總€(gè)人的病情不同，藥物選擇也不同，例如腎功能不全的患者不能使用ACEI、ARB類(lèi)降壓藥，但糖尿病患者適宜使用ACEI。最合理的降壓藥方案需要由臨床醫(yī)生制定，只有配合醫(yī)生進(jìn)行吃藥治療才能控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

還有的患者因?yàn)楹ε陆祲核幍母弊饔没蛘呦嘈牌街未蟛。米酝Ａ私祲核帲瑢?dǎo)致血壓飆升、波動(dòng)大，對(duì)于病情穩(wěn)定是極不利的。降壓藥是治療高血壓最好的“秘方”，千萬(wàn)不要相信一些保健品的忽悠，正確認(rèn)識(shí)降壓藥，堅(jiān)持服用降壓藥，才是戰(zhàn)勝高血壓的最好的辦法。