六味地黃丸是中藥方劑的經(jīng)典，來(lái)自于宋代醫(yī)藥學(xué)家錢(qián)乙的《小兒藥證直訣》，是大家最熟悉的“補(bǔ)腎”藥物之一，而“左歸丸”來(lái)自明代張介賓所著《景岳全書(shū)》，也是補(bǔ)腎強(qiáng)精之良藥，實(shí)際上，左歸丸的基礎(chǔ)方劑也是六味地黃丸的補(bǔ)益成分，而增加其他補(bǔ)益的藥物，適

六味地黃丸是中藥方劑的經(jīng)典，來(lái)自于宋代醫(yī)藥學(xué)家錢(qián)乙的《小兒藥證直訣》，是大家最熟悉的“補(bǔ)腎”藥物之一，而“左歸丸”來(lái)自明代張介賓所著《景岳全書(shū)》，也是補(bǔ)腎強(qiáng)精之良藥，實(shí)際上，左歸丸的基礎(chǔ)方劑也是六味地黃丸的補(bǔ)益成分，而增加其他補(bǔ)益的藥物，適用于真陰不足證。

六味地黃丸和左歸丸都是補(bǔ)腎良藥，而我們不少藥店人卻不能清晰分辨出其中的差異。其實(shí)，從根本上來(lái)說(shuō)，左歸丸也是來(lái)自于六味地黃丸的，兩個(gè)藥雖然君藥臣藥類(lèi)似，但補(bǔ)益的適用人群卻有差異。

左歸丸保留了熟地、山茱萸、山藥這三味補(bǔ)益的藥物，將有清泄作用的澤瀉、丹皮等成分去掉，而增加了溫補(bǔ)的枸杞、菟絲子，鹿龜膠等藥物，枸杞明目強(qiáng)精，川牛膝、菟絲子補(bǔ)肝腎，強(qiáng)腰膝，健筋骨，鹿角膠，龜板膠都有血肉之情，峻補(bǔ)精血，調(diào)合陰陽(yáng)，因此左歸丸的補(bǔ)腎作用要更強(qiáng)。

總結(jié)：

六味地黃丸的配伍是三補(bǔ)三瀉，而左歸丸卻是“純補(bǔ)無(wú)瀉、陽(yáng)中求陰”。兩方只是換了佐藥和使藥，君藥和臣藥是沒(méi)有變動(dòng)的。

相同點(diǎn)：左歸丸與六味地黃丸均為滋陰補(bǔ)腎之劑。

不同點(diǎn)：六味地黃丸以補(bǔ)腎陰為主，寓瀉于補(bǔ)，補(bǔ)力平和，適用于腎虛不著而兼內(nèi)熱之證；左歸丸純甘壯水，補(bǔ)而無(wú)瀉，補(bǔ)力較峻，適用于真陰不足，精髓虧損之證。

總而言之，對(duì)于肝腎陰虛，內(nèi)有虛火，心煩燥熱的顧客，我們推薦三補(bǔ)三泄的六味地黃丸會(huì)有更好的效果，而對(duì)于腎虛嚴(yán)重，真陰不足，氣血虧虛的患者，推薦左歸丸則往往有更好的療效。