■按：關(guān)節(jié)的軟骨和許多商品一樣具有使用壽命，因此，日常對(duì)關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行“保養(yǎng)”，減緩它的退化，就成為預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2017年10月12日是第20個(gè)世界關(guān)節(jié)炎日，它旨在提醒人們，對(duì)關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療，防止致殘。實(shí)際上這并非

■按：關(guān)節(jié)的軟骨和許多商品一樣具有使用壽命，因此，日常對(duì)關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行“保養(yǎng)”，減緩它的退化，就成為預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

2017年10月12日是第20個(gè)世界關(guān)節(jié)炎日，它旨在提醒人們，對(duì)關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療，防止致殘。

實(shí)際上這并非危言聳聽(tīng)，世界衛(wèi)生組織的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，全球關(guān)節(jié)炎患者高達(dá)3.55億人之多，在這里面，中國(guó)的關(guān)節(jié)炎病人數(shù)更是幾乎占了三分之一。

早在1999年，世衛(wèi)組織就已經(jīng)將關(guān)節(jié)炎與心血管疾病及癌癥列為威脅人類健康的三大因素。

關(guān)節(jié)炎泛指人體關(guān)節(jié)部位及周?chē)M織發(fā)生了炎性疾病，導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀及關(guān)節(jié)畸形。

其中，由于發(fā)病率較高，骨關(guān)節(jié)炎是比較常見(jiàn)的一種關(guān)節(jié)炎，它在中老年人群中的發(fā)病率較高，不過(guò)，由于肥胖超重、糖尿病及環(huán)境因素等的影響，骨關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)有年輕化的趨勢(shì)。

因此，了解骨關(guān)節(jié)炎及保護(hù)骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)當(dāng)從日常生活做起，這種預(yù)防意識(shí)將會(huì)對(duì)你的健康大有裨益。

軟骨磨損退化導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎

根據(jù)國(guó)外資料，在X線普查中，55歲以上有骨關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)者高達(dá)80％，而65歲以上人群中，骨關(guān)節(jié)炎的臨床患病率達(dá)68％。

實(shí)際上，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與人體骨關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)、代謝及組成成分有密切的關(guān)系。

骨與骨通過(guò)周?chē)慕Y(jié)締組織連接在一起，形成一個(gè)關(guān)節(jié)，兩個(gè)骨面之間是相互分離的，因而關(guān)節(jié)內(nèi)存在著空隙，空隙中充滿滑液，起著潤(rùn)滑骨頭的作用。

關(guān)節(jié)中，每個(gè)骨頭的表面都覆蓋著一層關(guān)鍵“物質(zhì)”——關(guān)節(jié)軟骨，它的厚度一般約為2~7毫米，其厚薄因不同的關(guān)節(jié)和不同的年齡而異。

關(guān)節(jié)軟骨在保證關(guān)節(jié)能夠自如活動(dòng)方面起著重要作用。

首先，關(guān)節(jié)軟骨具有一定的彈性，能承受負(fù)荷和吸收震蕩，減輕運(yùn)動(dòng)時(shí)的兩個(gè)骨頭之間的沖擊，為骨頭提供“保護(hù)墊”。其次，關(guān)節(jié)軟骨表面光滑，兩塊軟骨之間的摩擦系數(shù)通常在0.002左右，比兩個(gè)冰面之間的摩擦系數(shù)還要小好幾倍，這有利于關(guān)節(jié)的活動(dòng)。

而關(guān)節(jié)軟骨的上述特性與其組成成分有關(guān)，其主要成分包括軟骨細(xì)胞、蛋白多糖、膠原纖維、水等，其中蛋白多糖和膠原纖維的基礎(chǔ)成分是氨糖，它是關(guān)節(jié)軟骨保持完整的關(guān)鍵。

骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生可由多種因素造成，包括年齡增長(zhǎng)、家庭遺傳、關(guān)節(jié)操作過(guò)度、肥胖、骨密度下降、吸煙及維生素D缺乏等，但基本上都表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損和退化。

比如，年齡增長(zhǎng)，即人體衰老是造成骨關(guān)節(jié)炎不可抗拒的因素，原因是人到中年，軟骨蛋白多糖過(guò)多丟失，導(dǎo)致膠原纖維沒(méi)有了支持，纖維之間就相互磨損，以至于軟骨組織受到破壞，骨關(guān)節(jié)炎隨之發(fā)生。

再比如，激烈運(yùn)動(dòng)、超負(fù)荷勞動(dòng)等也會(huì)加劇軟骨的磨損。因?yàn)?，軟骨雖然生長(zhǎng)旺盛，但是非常薄，很容易因?yàn)檫@些不當(dāng)操作而發(fā)生破裂，打籃球的跳躍動(dòng)作就是很好的例子，運(yùn)動(dòng)員落地瞬間，膝蓋承受的壓力大概是正常站立的2到3倍，長(zhǎng)期如此對(duì)膝蓋軟骨造成破壞。

軟骨的破裂致使關(guān)節(jié)邊緣的骨過(guò)度生長(zhǎng)，形成骨贅引起關(guān)節(jié)面不平，干擾正常關(guān)節(jié)的功能，引起疼痛。

關(guān)節(jié)的軟骨和許多商品一樣具有使用壽命，達(dá)到了一定的使用程度后，軟骨會(huì)變薄、失去彈性，甚至剝落、碎裂，導(dǎo)致軟骨的緩沖及潤(rùn)滑作用丟失，整個(gè)骨關(guān)節(jié)失去保護(hù)，最后出現(xiàn)炎癥。

因此，日常對(duì)關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行“保養(yǎng)”，減緩它的退化，就成為預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

如何預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎雖然被稱為老年性炎癥或退變性炎癥，但并不是老了就一定會(huì)得骨關(guān)節(jié)炎，因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)炎是可以預(yù)防的，特別是在年輕的時(shí)候，而且預(yù)防的方法也較為簡(jiǎn)單。

預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎，實(shí)際上就是要對(duì)關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行呵護(hù)，減緩軟骨的磨損，延長(zhǎng)使用壽命。根據(jù)骨科醫(yī)生的建議，主要方法包括減輕體重、改變“壞習(xí)慣”、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等幾個(gè)方面。

首先，有研究顯示，肥胖人群患骨關(guān)節(jié)炎比普通人明顯增多，所以減輕體重能夠極大地改善膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，緩解關(guān)節(jié)中大腿軟骨和小腿軟骨之間的壓力，從而減少軟骨的磨損，延緩骨關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。當(dāng)然，盡可能少背、少提重物，減輕整體的重量也算是減輕體重的一部分。

另外，增加骨關(guān)節(jié)周?chē)∪獾膹?qiáng)度也可以幫助緩沖軟骨所承受的壓力。比如，坐在椅子上，將退懸空伸平，腳尖盡量往上勾，每次持續(xù)10秒然后放下休息再繼續(xù)，這個(gè)鍛煉可以讓大腿前面的肌肉更有勁兒，運(yùn)動(dòng)時(shí)，膝關(guān)節(jié)軟骨受到的壓迫和磨損就小一點(diǎn)。

而適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如正常走路、游泳等可以促進(jìn)新組織再生，減輕體重，減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷和軟骨的磨損，降低退化性骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

其次，減少某些“不良習(xí)慣”也可預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎。

比如經(jīng)常性的爬山和爬樓梯，會(huì)加劇膝蓋軟骨承受的壓力，通常要比正常走路大幾倍，從而加快軟骨的磨損速度，所以要盡可能減少這樣的動(dòng)作。

再比如，很多人喜歡坐小板凳，或者是屈膝而坐，而膝蓋過(guò)度彎曲時(shí)對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的損害是很大且不易察覺(jué)的，因此正確的方式是避免坐小板凳，并且調(diào)整座位高度以保持大腿與小腿之間的內(nèi)夾角成90度左右，上班族尤為需要注意。

當(dāng)然，還要減少吸煙和酗酒，因?yàn)檫@些行為會(huì)消耗身體15%左右的供氧，使得骨骼及關(guān)節(jié)處于相對(duì)缺氧的狀態(tài)，容易誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。

最后，通過(guò)補(bǔ)充骨關(guān)節(jié)所需要的營(yíng)養(yǎng)也是一種關(guān)鍵的預(yù)防方法。

因?yàn)楣趋?、軟骨和結(jié)締組織的修補(bǔ)與重建都需要以硫?yàn)樵?，所以多食含硫的食物，如蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥等，同時(shí)，硫也有助于鈣的吸收。

某些關(guān)節(jié)炎也可能由骨質(zhì)疏松引起，所以補(bǔ)鈣能起到間接預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的作用，富含鈣的食物包括，牛奶、豆制品、魚(yú)蝦貝類、堅(jiān)果等。

當(dāng)然，如果沒(méi)辦法在日常生活中兼顧這么多種類的食物，那么食用保健食品也不失為一種方便而有效的方法。

氨糖軟骨素鈣片

氨糖軟骨素產(chǎn)品，作為一種保健食品，實(shí)際上在美國(guó)、歐洲、日本等發(fā)達(dá)地區(qū)已經(jīng)早就被消費(fèi)者廣泛食用以預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎。

其中的兩種主要成分氨糖和硫酸軟骨素是經(jīng)過(guò)美國(guó)食藥監(jiān)（FDA）、美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）、歐盟等權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)可的能宣傳功效的保健食品原料。

氨糖是廣泛存在于人和動(dòng)物軟骨、肌腱和韌帶中的天然成分，同時(shí)氨糖也是構(gòu)成關(guān)節(jié)軟骨的主要成分，可以預(yù)防和改善骨關(guān)節(jié)病，最大作用是能夠?qū)κ軗p的軟骨組織進(jìn)行修復(fù)。有研究顯示，人體到了35歲后，軟骨中的氨糖含量開(kāi)始減少，到了45歲時(shí)只有18歲的18%，所以額外補(bǔ)充氨糖就成為必要。

而硫酸軟骨素也是一種存在軟骨中的蛋白多糖分子，能促進(jìn)骨質(zhì)增長(zhǎng)及軟骨層的增厚，同時(shí)可以補(bǔ)充軟骨滑液。

由于骨質(zhì)疏松是造成骨關(guān)節(jié)炎的一種原因，所以補(bǔ)充鈣元素是預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的“保險(xiǎn)措施”，而碳酸鈣含鈣量達(dá)到40%，是一種在營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑領(lǐng)域最為常見(jiàn)的補(bǔ)鈣產(chǎn)品，且吸收率高，可以有效增加骨密度。

市售的氨糖軟骨素產(chǎn)品基本上都有含氨糖、硫酸軟骨素及碳酸鈣這三種功效成分，大部分以鈣片或糖片的形式出現(xiàn)，當(dāng)然也有粉末狀和膠囊產(chǎn)品。

而根據(jù)添加氨糖的不同，可以分成兩大類氨糖產(chǎn)品，第一類是以鹽酸氨基葡萄糖為原料，這種類型的氨糖產(chǎn)品上市較早，穩(wěn)定性較高，價(jià)格實(shí)惠，缺點(diǎn)是含有一定的氯離子，服用有所禁忌，而且它缺少合成軟骨基質(zhì)和滑液所必須的硫酸根，效果要“打折”；第二類是以硫酸氨基葡萄糖復(fù)鹽為原料，由于硫酸根的存在，有利于人體軟骨對(duì)氨糖的吸收，所以效果會(huì)相對(duì)較好，不過(guò)硫酸氨基葡萄糖本身不穩(wěn)定，通常會(huì)添加一定的氯化鉀或氯化鈉進(jìn)行復(fù)配，所以高血壓或者心血管病患者就不宜食用硫酸氨基葡萄糖復(fù)鹽為原料的氨糖產(chǎn)品。

進(jìn)口的氨糖產(chǎn)品主要來(lái)自于美國(guó)及日本，當(dāng)然國(guó)內(nèi)的氨糖產(chǎn)品也越來(lái)越多，而且隨著產(chǎn)品研發(fā)技術(shù)的成熟，國(guó)內(nèi)大品牌生產(chǎn)的氨糖軟骨素在品質(zhì)方面并不會(huì)差于進(jìn)口貨，消費(fèi)者只需在正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)大品牌的產(chǎn)品即可。

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