“每年都體檢，一直都沒毛病，怎么會突然猝死呢？”“體檢就是這樣的，大病查不出，小病一大堆，什么體檢，壓根是不靠譜的事情?！痹谕跸壬脑岫Y上，幾個(gè)朋友頗為傷感地討論著。事發(fā)當(dāng)天，正是41歲的王先生做完體檢回來之時(shí)，這次體檢顯示身體一切都好，拿

“每年都體檢，一直都沒毛病，怎么會突然猝死呢？”

“體檢就是這樣的，大病查不出，小病一大堆，什么體檢，壓根是不靠譜的事情?！?/p>

在王先生的葬禮上，幾個(gè)朋友頗為傷感地討論著。

事發(fā)當(dāng)天，正是41歲的王先生做完體檢回來之時(shí)，這次體檢顯示身體一切都好，拿著體檢報(bào)告的王先生心情頗好。可是回到家，他又鄰居于某將小車停在自己家門口了，前兩次于某都是暫時(shí)停一下，不到半小時(shí)就開走，可算算這次的停車時(shí)間，都已經(jīng)超過六小時(shí)了。王先生擔(dān)心于某把自己門口當(dāng)成停車場，于是聯(lián)系于某過來挪車。

沒想到，過來的于某一臉不滿之色，因?yàn)榍皟纱味紱]人通知他這里禁止停車，于是跟王先生理論。王先生心想這明明是對方錯(cuò)了，卻一副理直氣壯的模樣，便也心生不滿，同于某爭執(zhí)起來，雙方言詞越來越激烈，情緒十分激動。

眼見情況越來越緊張，周圍群眾急忙上前勸解，還有兩名群眾指責(zé)于某本就不該在別人家門口停車，這讓于某更加氣憤，認(rèn)為大家都幫著王先生。于是對于某破口大罵，還不停地用手指向屋內(nèi)，一直辱罵了王先生十幾分鐘才罷休。

罵戰(zhàn)結(jié)束后的半小時(shí)，王先生被發(fā)現(xiàn)在家中死亡，醫(yī)院診斷出的死亡原因是呼吸心跳驟停，心源性猝死，就這樣王先生活生生的被于某給氣死了。

一、為何年年體檢，王先生卻還是猝死了呢？

關(guān)于體檢的問題，很多人都和王先生有同樣的問題。例如體檢明明好好的，怎么突然就患癌了，體檢明明好好的，怎么突然就猝死了。這是為什么呢？

這就要說到體檢項(xiàng)目的問題上來。

王先生雖然每年都體檢，但是主要是普通的篩查，再加上年紀(jì)輕，并沒有進(jìn)行冠心病的篩查，而70%的猝死都是因?yàn)楣谛牟?dǎo)致。普通體檢中的心臟超聲對于診斷冠心病的作用不大，還有心臟聽診和心電圖是否正常，也不能準(zhǔn)確反映出是否患有冠心病。

其次，有些冠心病為隱匿性冠心病，不針對性進(jìn)行檢查，也檢查不出來。要確診冠心病，冠脈CT造影是金標(biāo)準(zhǔn)，能看到冠狀動脈狹窄病變。

而這個(gè)冠脈CT造影，是普通體檢所不包含的項(xiàng)目。

所以這就是為什么王先生明明每年多體檢，但是卻依舊心源性猝死的原因。

二、體檢沒有任何用處嗎？

竟然體檢有些疾病檢查不出來，那么是不是代表體檢沒有任何用處呢？

當(dāng)然不是！

體檢有兩大用處，首先它用來早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。有些病是可以直接在體檢中查出來的，比如高血壓。還有些病，表面看不出病態(tài)，等出現(xiàn)癥狀時(shí)，卻已經(jīng)進(jìn)入了晚期，比如肺癌早期可能沒有癥狀或癥狀不明顯，但在體檢的胸部CT檢查是可以查出來的?？梢?，體檢可以對于身體的某些潛在疾病，或癥狀不明顯的疾病能做到早發(fā)現(xiàn)，從而及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

第二，指導(dǎo)更加健康的生活方式。疾病的發(fā)生和發(fā)展分為“易感染期-臨床前期-臨床期-殘障期-死亡”五個(gè)階段，通過體檢，可以了解身體的內(nèi)部情況，從而讓醫(yī)生針對性的做出健康生活方式的指導(dǎo)，做到無病防病，有病則通過及時(shí)干預(yù)來延緩病程或促進(jìn)康復(fù)。

由于不同年齡段的人，暴露在不同疾病面前的風(fēng)險(xiǎn)不同，因此建議要有針對性的去做體檢項(xiàng)目。

三、不同年齡段，建議要做的體檢項(xiàng)目是是什么？

不同的年齡段，有不同的體檢方式，北京佑安醫(yī)院給大家做了相應(yīng)的總結(jié)。

1、20歲：關(guān)注傳染性疾病

20多歲的人群交際比較活躍，肝炎、消化道感染等傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)會增加，加上幼年時(shí)期注射的疫苗的保護(hù)作用會隨著時(shí)間的流逝逐漸減弱，使得身體更易受到病毒的感染。因此要做肝功五項(xiàng)、血常規(guī)、胸部X光等針對傳染病的篩查。

2、30歲：關(guān)注血糖

30多歲的人應(yīng)酬多，壓力大，運(yùn)動少，容易患上糖尿病。因此建議這類人要監(jiān)測糖化血紅蛋白水平和三高。另外，女性還要重視宮頸癌、乳腺癌、HPV檢查。

3、40歲：關(guān)注心臟

40多歲的人會出現(xiàn)心臟老化的現(xiàn)象，因此建議這類人要做心電圖檢查和血壓監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)異常，要及時(shí)做進(jìn)一步的篩查。

4、50歲：關(guān)注骨骼和腸道

50多歲的人，尤其是絕經(jīng)后的婦女由于雌激素分泌的減少，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況，因此建議要做骨密度檢查。

50歲以上的人還要每年做大便常規(guī)檢查和每三年做腸鏡、胃鏡檢查，如果有腸息肉、慢性胃炎等病史，應(yīng)該將腸鏡和胃鏡檢查的頻率調(diào)整為一年一次。

5、60歲：全面查

對于60歲以上的人群，建議要做全面的身體檢查，包括查眼底、查聽力，以及心腦血管、惡性腫瘤、腦損傷、腎損傷等大病檢查。

體檢的結(jié)果對于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病和做出健康生活方式的指導(dǎo)具有重要意義，為保證體檢的準(zhǔn)確性，建議大家體檢要注意飲食、運(yùn)動以及用藥三方面的問題。

四、體檢需要注意些什么？

現(xiàn)在大家的體檢意識越來越強(qiáng)，那么體檢需要注意些什么呢？

首先從飲食上來說，從體檢的前3天開始控制飲食，保證飲食清淡、少油、低蛋白，不喝酒和濃茶。在體檢的前一天，要根據(jù)體檢項(xiàng)目來保證空腹的時(shí)間，一般是從前一晚的8點(diǎn)后開始禁食；如果還有肝功能、肝膽B(tài)超等項(xiàng)目，則要保證12小時(shí)的空腹時(shí)間。

其次，體檢前的2天內(nèi)都要避免劇烈運(yùn)動，如果要做生殖相關(guān)的檢查，還要避免同房。體檢的過程中要根據(jù)醫(yī)生的指示調(diào)整身體狀態(tài)，比如量血壓或做心電圖時(shí)要盡量使自己放松下來。

此外，體檢前3天開始盡量少用藥或者不用藥。比如抗生素、利尿劑等可能會影響某些檢查項(xiàng)目的指標(biāo)，建議停用；但如果是常規(guī)使用的降壓藥、降糖藥等，可以長期服用，不會對體檢的結(jié)果有多大影響，可以正常服用，并且這類藥也不能隨便停，否則可能引起患者的血壓、血糖驟然變化從而對身體帶來傷害。

體檢最大的作用是防大病，我們一定要重視體檢。另外，除了做常規(guī)的體檢，還應(yīng)該根據(jù)自己的身體情況加做某些必要的檢查項(xiàng)目，以便對某些潛在疾病做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

參考資料：

[1]《體檢到底有沒有意義？不同年齡體檢建議，看這一篇就夠了！》健康時(shí)報(bào).2021.08.13

[2]《各年齡段的體檢重點(diǎn)》人民網(wǎng).2019.12.12

[3]《為什么年年體檢，還是被查出大??？體檢漏掉這些等于白做！》中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng).2019.12.18