我們大家一直說(shuō)的“打結(jié)石”，其實(shí)是“體外沖擊波碎石”。對(duì)于腎結(jié)石患者來(lái)說(shuō)，除了吃藥可能第二個(gè)更能接受的治療方法就是碎石了，因?yàn)檫@個(gè)方法不是手術(shù)，相對(duì)費(fèi)用便宜，一般來(lái)說(shuō)也不用住院，隨治隨走，所以受到了很多結(jié)石患者的“追捧”。圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)，侵

我們大家一直說(shuō)的“打結(jié)石”，其實(shí)是“體外沖擊波碎石”。對(duì)于腎結(jié)石患者來(lái)說(shuō)，除了吃藥可能第二個(gè)更能接受的治療方法就是碎石了，因?yàn)檫@個(gè)方法不是手術(shù)，相對(duì)費(fèi)用便宜，一般來(lái)說(shuō)也不用住院，隨治隨走，所以受到了很多結(jié)石患者的“追捧”。

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那么隨之而來(lái)的就是患者對(duì)碎石的一些疑問(wèn)，比如：同一個(gè)位置可以二次碎石或多次 碎石嗎？碎石一定可以一次性碎干凈嗎？今天就來(lái)給大家好好講講碎石的那點(diǎn)事。

我們要先知道為什么腎那么容易長(zhǎng)結(jié)石？

說(shuō)腎結(jié)石，不得不跟大家提到的一個(gè)系統(tǒng)就是泌尿系統(tǒng)，簡(jiǎn)單理解就是我們平時(shí)尿尿的整個(gè)系統(tǒng)通路，從上往下包括有腎臟、輸尿管、膀胱以及尿道。

平時(shí)生活中，我們除了聽(tīng)到有腎結(jié)石，實(shí)際上大家也經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到有人得輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及尿道結(jié)石，這就讓很多朋友迷惑了，感覺(jué)泌尿系統(tǒng)這么容易長(zhǎng)結(jié)石呢？

事實(shí)上，泌尿系統(tǒng)真正容易長(zhǎng)結(jié)石的對(duì)方主要有兩個(gè)：一個(gè)就是我們今天要講的腎臟；另一個(gè)是在膀胱。而輸尿管、尿道的結(jié)石往往來(lái)源于上游（即腎結(jié)石、膀胱結(jié)石）流下來(lái)的，也就說(shuō)是輸尿管和 尿道幾乎都是“被迫”長(zhǎng)結(jié)石。

順便再說(shuō)一下，讓每個(gè)腎結(jié)石患者聞風(fēng)喪膽的腎絞痛，就是由于輸尿管梗阻結(jié)石而導(dǎo)致的疼痛，它的罪魁禍?zhǔn)讕缀醵际悄I結(jié)石掉落的原因。（是不是突然覺(jué)得腎臟很坑？）

為什么腎臟可以這么坑？（為什么這么喜歡長(zhǎng)結(jié)石？）

腎臟里面長(zhǎng)石頭，其實(shí)我們醫(yī)學(xué)上把這個(gè)石頭稱之為一種病理性礦化。而這種礦化，本身我們正常身體內(nèi)就存在的，比如大家全身的骨頭、牙齒，都是礦化，但是這種礦化不是說(shuō)我們?nèi)淼慕M織器官都可以發(fā)生的，它該出現(xiàn)的地方出現(xiàn)，就是生理性的，正常的；但是如果它出現(xiàn)在不該出現(xiàn)的位置，比如我們的軟組織，出現(xiàn)了這種鈣化，那就是病理性的，我們就把它稱之為結(jié)石！

但是我們說(shuō)不管是腎結(jié)石，還是其他結(jié)石，冰凍三尺非一日之寒，不是一下子長(zhǎng)出來(lái)就是像石頭那么大的，像腎結(jié)石，開(kāi)始時(shí)候也就是長(zhǎng)一些斑斑點(diǎn)點(diǎn)的東西，這時(shí)候叫做鈣化，然后隨著時(shí)間推移，就像大家在冬天玩得滾雪球一樣，越滾越大，越滾越大，形成結(jié)石，如果它掉下來(lái)了或者長(zhǎng)在比較重要位置，就會(huì)造成臨床癥狀！

回歸正題：體外超聲波碎石到底是如何治療腎結(jié)石的？

體外超聲波碎石，也就是平時(shí)大家說(shuō)的“打結(jié)石”，是八十年代德國(guó)人發(fā)明的，它的原理有點(diǎn)像“隔山打?！?，就是用一種特殊頻率的聲波，利用它方向性好，穿透能力強(qiáng)特點(diǎn)進(jìn)行碎石，我們管它叫做超聲波。

碎石原理：體外沖擊波碎石機(jī)利用沖擊波在不同物質(zhì)中傳遞時(shí)的不同不阻抗，當(dāng)沖擊波抵達(dá)結(jié)石時(shí)由于阻抗不同產(chǎn)生一定的壓強(qiáng)，對(duì)結(jié)石產(chǎn)生破壞力，在離開(kāi)結(jié)石時(shí)，又由于阻抗的不同發(fā)生反向，產(chǎn)生拉抻力，又對(duì)結(jié)石造成破壞，這種反復(fù)轟擊多次后結(jié)石即可逐漸被粉碎。

手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生在電腦屏幕上，可清晰地看見(jiàn)體內(nèi)結(jié)石的大小、分布位置等詳細(xì)情況，即使細(xì)小血管也能看得一清二楚，所以實(shí)現(xiàn)了見(jiàn)結(jié)石碎，見(jiàn)結(jié)石清的目標(biāo)。由于體內(nèi)結(jié)石全部清掉，從根本上避免了由于結(jié)石殘留而形成石街、結(jié)石復(fù)發(fā)的可能性。但碎石限制也多，它并不能“包打天下”！

重點(diǎn)問(wèn)題來(lái)了：同一個(gè)位置做過(guò)一次碎石，還能再做嗎？

注意，能不能“復(fù)打”是有嚴(yán)格要求的！首先，如果你是一兩年前做碎石，效果特別好， 又結(jié)果復(fù)發(fā)了，那么沒(méi)問(wèn)題，是可以再次選擇碎石的，基本上對(duì)我們身體沒(méi)啥多大損傷。

但是如果你是打了一次，發(fā)現(xiàn)效果不好，沒(méi)過(guò)幾天想要再打，就要注意了！這時(shí)候第二次碎石的時(shí)間距離你第一次碎石的時(shí)間必須要間隔7天以上，等我們腎功能指標(biāo)都沒(méi)問(wèn)題，才可以選擇2次碎石！

在這里要著重提醒大家：碎石最多只能打3次，每次間隔時(shí)間都是一周以上才可以。三次后還是效果不好，那么就不建議大家繼續(xù)再“打”，原因有兩個(gè)：

第一，多次體外沖擊波碎石對(duì)腎臟是有影響的，尤其是連續(xù)多次，時(shí)間間隔那么短的“打”，是不被允許的；

第二，打了幾次效果都不好，只能說(shuō)明你的結(jié)石不適碎石可以解決的，必須選擇手術(shù)治療才可以。

溫馨提示：體外碎石不只有次數(shù)和時(shí)間限制，它還有每次只能打一顆結(jié)石、且結(jié)石不能有包裹黏連 、結(jié)石不能太大、太硬等限制，所以碎石不能“包打天下”，改選擇手術(shù)還是要選擇手術(shù)。至于到底選哪種手術(shù)，還是要根據(jù)你的結(jié)石情況來(lái)決定，要聽(tīng)醫(yī)生的話才對(duì)。