年底了，25歲的小張剛好上個(gè)月業(yè)績不錯(cuò)，便想著給爸媽安排一次全身體檢，結(jié)果不查不知道，一查嚇一跳。小張的父親被查出有腸息肉，而母親則被查出了甲狀腺結(jié)節(jié)，醫(yī)生提醒說可能會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，還需做進(jìn)一步的檢查才能確認(rèn)。幸運(yùn)的是，小張爸媽的息肉和結(jié)節(jié)

年底了，25歲的小張剛好上個(gè)月業(yè)績不錯(cuò)，便想著給爸媽安排一次全身體檢，結(jié)果不查不知道，一查嚇一跳。

小張的父親被查出有腸息肉，而母親則被查出了甲狀腺結(jié)節(jié)，醫(yī)生提醒說可能會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，還需做進(jìn)一步的檢查才能確認(rèn)。

幸運(yùn)的是，小張爸媽的息肉和結(jié)節(jié)是良性的，暫時(shí)沒有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生建議他們做切除處理。之后，做完手術(shù)不久，兩人順利出院了。

或許在不少人看來，體檢突然查出結(jié)節(jié)、息肉或者囊腫，都很難不讓人聯(lián)想到這是癌癥的征兆，那么如果遇到這種情況應(yīng)該如何處理呢？該不該切除呢？今天小九一次性給大家說清楚。

一、體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)離癌癥有多遠(yuǎn)？

我們先來了解下，什么是結(jié)節(jié)，簡單來說就是通過B超或CT等檢查發(fā)現(xiàn)的一些小病變。結(jié)節(jié)的檢出率極高，但一般超過90%的結(jié)節(jié)都是良性的。

臨床上比較常見的結(jié)節(jié)有甲狀腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)和乳腺結(jié)節(jié)。

1、甲狀腺結(jié)節(jié)

也就是甲狀腺內(nèi)的腫塊，成人多為良性，一般通過觸診或超聲即可發(fā)現(xiàn)，好發(fā)于20-40歲、碘攝入過量、長期受到核輻射或處于環(huán)境污染下、長期處于高壓狀態(tài)下等人群，所以這些人群最好定期(6-12月)復(fù)查一次。需要警惕的是青少年(<14歲)如果被查出甲狀腺結(jié)節(jié)，要引起高度警惕，因?yàn)榘┳儙茁时瘸扇烁摺?/strong>

2、肺結(jié)節(jié)

主要指直徑≤類圓形病灶，好發(fā)于年紀(jì)大、抽煙、有肺部疾病、經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì)等人群，所以這些人群最好定期檢測一次CT檢查，一般來說多為良性，此時(shí)3-6月復(fù)查一次即可。如發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)明顯變大、變實(shí)，要警惕癌變，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢測。

3、乳腺結(jié)節(jié)

主要因內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致激素分泌失衡引起，大多為良性，好發(fā)于長期處于高壓狀態(tài)下、熬夜、愛生氣等人群。所以這些人群最好定期復(fù)查一次，首選超聲檢查。不過年齡超過40歲，需加查鉬靶檢查。如檢查后發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，可先觀察2-3月，再去醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行合理干預(yù)。

結(jié)節(jié)大多數(shù)時(shí)候是良性的，所以大家不需要過度擔(dān)憂，當(dāng)然也要引起足夠的重視，定期復(fù)查，適當(dāng)干預(yù)，以防萬一。

二、體檢查出囊腫，要不要“一刀切”？

在體檢報(bào)告中，除了結(jié)節(jié)，常見的還包括囊腫，難道這也是癌癥的征兆嗎？

事實(shí)上，囊腫說白了就是一個(gè)“水泡”， 由囊壁和囊液構(gòu)成。多為良性組織，不過我們也不能就此放任不管，因?yàn)樗灿幸欢ǖ陌┳儙茁省?/p>

那面對常見囊腫應(yīng)該怎么辦呢？

1、肝囊腫

這種癌變的幾率比較低，如何處理需根據(jù)檢查結(jié)果決定，如果是單純肝囊腫，那一年復(fù)查一次腹部彩超即可。如伴有囊腫巨大壓迫鄰近器官、囊腫破裂、囊內(nèi)出血等并發(fā)癥，需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。

2、腎囊腫

檢查如果發(fā)現(xiàn)腎囊腫，具體處理方法需要根據(jù)患者的年齡、囊腫大小以及部位等決定。一般來說，年齡小且囊腫<6cm，半年復(fù)查一次即可，而囊腫>6cm，則需要及時(shí)手術(shù)。但如果年齡大(超80歲)、身體素質(zhì)差，即使囊腫較大，也不建議手術(shù)，穿刺抽液可能更合適。

3、單純卵巢囊腫或卵巢巧克力囊腫

嚴(yán)格來說，單純卵巢囊腫算是卵巢腫瘤的一種，如果<5cm，定期隨訪即可，一般3個(gè)月一次;如果超過5cm，則需及時(shí)手術(shù)。

而卵巢巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種常見表現(xiàn)，多是良性，但易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，所以建議及時(shí)通過超聲引導(dǎo)進(jìn)行介入治療。

4、甲狀腺囊腫

多為良性，如果癥狀不嚴(yán)重，直徑較小，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或微創(chuàng)治療;而如果已經(jīng)發(fā)生癌變，那建議盡快進(jìn)行手術(shù)切除，以免病灶轉(zhuǎn)移。

囊腫同樣多是良性的，但不排除惡變的可能，所以還是要定期隨訪，該手術(shù)時(shí)盡早手術(shù)。

三、息肉是癌癥的征兆？

息肉也是體檢報(bào)告中的常見詞，那它與癌癥有何關(guān)系呢？

其實(shí)，息肉簡單來說是人體局部贅生的一塊“肉”，大多為良性，不過有一定的癌變幾率。所以，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，還是需要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

1、胃底腺息肉

只要一發(fā)現(xiàn)，即便是體積較小，也建議盡快進(jìn)行手術(shù)切除，不然隨著時(shí)間發(fā)展，息肉體積變大，惡變的可能性也隨之提升。

2、膽囊息肉

以良性更為多見，如果直徑<5mm，也無不適癥狀，可3-6個(gè)月復(fù)查一次。但如果符合以下手術(shù)指征，包括年齡超過50歲、直徑>1cm、蒂粗大者，或膽囊多發(fā)息肉合并膽囊結(jié)石且有癥狀。息肉短時(shí)間內(nèi)明顯增大，則需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

3、腸息肉

這種可分非腫瘤性息肉(炎癥性息肉、增生性息肉等)和腺瘤性息肉兩類，前者癌變幾率低，和腸癌關(guān)系不大，但后者屬于公認(rèn)的癌前病變，不過癌變幾率取決于患者年齡，息肉數(shù)量、大小等因素也有一定的影響。年齡越大、數(shù)量越多、體積越大，癌變幾率越高。

所以為了安全考慮，一旦發(fā)現(xiàn)息肉，最好盡快通過內(nèi)鏡切除，再送病理檢查，明確治療。

總結(jié)：體檢時(shí)，出現(xiàn)“結(jié)節(jié)、囊腫、息肉”等字眼時(shí)，不必過度擔(dān)心，因?yàn)槎嗍橇夹缘?，但也有一定的癌變幾率，所以也不可大意，建議定期復(fù)查，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療，這樣更為安全。

#健康明星計(jì)劃#

參考資料：

[1]《體檢查出結(jié)節(jié)、息肉、囊腫，離癌癥到底有多遠(yuǎn)？|醫(yī)者名片》.健康中國.2021-12-14

[2]《「結(jié)節(jié)」到底是啥？離癌癥有多遠(yuǎn)？一圖講清！》.醫(yī)學(xué)界呼吸頻道. 2021-03-27

[3]《答案來了！體檢查出各種囊腫，哪些會(huì)癌變？哪些相安無事？》. 健康時(shí)報(bào). 2021-04-12

[4]《息肉是癌癥的前兆？到底要不要切？收好這份判斷標(biāo)準(zhǔn)》.CCTV生活圈 .2021-09-28