膝蓋半月板的損傷，根據(jù)病人的磁共振檢查結(jié)果可以分為4級(jí)，即0級(jí)、I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)，目前大部分的病人都是根據(jù)磁共振檢查上的紙質(zhì)報(bào)告，來判斷自己半月板損傷的程度，具體分級(jí)如下：0級(jí)：正常的半月板，磁共振檢查結(jié)果未見異常；I級(jí)：不與半月板關(guān)

膝蓋半月板的損傷，根據(jù)病人的磁共振檢查結(jié)果可以分為4級(jí)，即0級(jí)、I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)，目前大部分的病人都是根據(jù)磁共振檢查上的紙質(zhì)報(bào)告，來判斷自己半月板損傷的程度，具體分級(jí)如下：

0級(jí)：正常的半月板，磁共振檢查結(jié)果未見異常；I級(jí)：不與半月板關(guān)節(jié)面相連的病灶；II級(jí)：線性病灶，可延伸至關(guān)節(jié)囊緣，但仍為設(shè)計(jì)半月板的關(guān)節(jié)面緣；III級(jí)：半月板內(nèi)的信號(hào)波及一個(gè)關(guān)節(jié)面或者兩個(gè)面的。

但膝關(guān)節(jié)半月板的磁共振檢查報(bào)告看出來的結(jié)果，因人而異！說白了，不同的影像科醫(yī)生看了相同的磁共振檢查，可能得出不同的結(jié)果。

此外，膝關(guān)節(jié)半月板由于長(zhǎng)時(shí)間承擔(dān)著人體上半身負(fù)重，在運(yùn)動(dòng)、爬山、爬樓時(shí)所受到的壓力相比于站立時(shí)的壓力大好幾倍。因此，基本上對(duì)于每個(gè)大于30歲的正常人類來說，每個(gè)人做磁共振都基本上能看出點(diǎn)毛病。在臨床上，基本就沒有遇到過哪個(gè)病人做了膝關(guān)節(jié)磁共振檢查后，報(bào)告是完全正常的！所以，半月板變性基本在成年人中很常見，但并不是每個(gè)人都有癥狀。

【對(duì)于哪些病人需要處理呢？】

上面講了基本上每個(gè)人做了磁共振都可以看出半月板的問題！那么對(duì)于哪些病人需要處理呢？

臨床上，一個(gè)疾病的診斷，除了相對(duì)應(yīng)的輔助檢查之外，醫(yī)生的查體也是至關(guān)重要的！

因?yàn)榘朐掳宕嬖谟谙リP(guān)節(jié)的內(nèi)部（大腿骨與脛骨的中間），對(duì)于病變的半月板，在膝關(guān)節(jié)屈曲旋轉(zhuǎn)的時(shí)候可能引起患者疼痛等不適癥狀，因此外科醫(yī)生可以通過查體，查出個(gè)大概，再結(jié)合磁共振等檢查驗(yàn)證自己的查體，一般診斷都沒有錯(cuò)！

所以，對(duì)于有癥狀的半月板損傷，才考慮進(jìn)一步治療。

【膝關(guān)節(jié)有疼痛癥狀，磁共振做了半月板又有問題，應(yīng)該如何處理？

磁共振檢查再清楚，也是一個(gè)間接的檢查工具，只能幫助外科醫(yī)生初步看清膝關(guān)節(jié)周圍組織解剖情況。目前在臨床上，常常使用膝關(guān)節(jié)鏡來檢查及治療可能存在半月板損傷的患者。

通過幾個(gè)微創(chuàng)小切口，以及關(guān)節(jié)鏡器械的使用，直視下看到關(guān)節(jié)內(nèi)半月板的情況，明確半月板是否存在損傷。如果半月板考慮需要處理，也可以在關(guān)節(jié)鏡下同時(shí)完成手術(shù)操作，而切口可能僅僅是兩個(gè)不到1cm的口子！

總結(jié)：對(duì)于磁共振檢查出來的半月板損傷不一定要處理，還要結(jié)合查體以及患者是否存在癥狀；如果需要處理，采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)可能是一種比較好的選擇！