維生素D想必大家都不陌生，它最著名的作用，莫過于可以大大提高鈣的吸收率。對生長期的孩子來說，缺乏維生素D不僅影響鈣吸收，嚴重時還會引起佝僂病，出現(xiàn)O型腿、X型腿、雞胸、漏斗胸等骨骼畸形問題。冬天到了，日照時間變短，日照強度也不夠，加上衣服穿

維生素 D想必大家都不陌生，它最著名的作用，莫過于可以大大提高鈣的吸收率。

對生長期的孩子來說，缺乏維生素D不僅影響鈣吸收，嚴重時還會引起佝僂病，出現(xiàn) O 型腿、X 型腿、雞胸、漏斗胸等骨骼畸形問題。

冬天到了，日照時間變短，日照強度也不夠，加上衣服穿的又厚，成年人和孩子都很容易出現(xiàn)維生素D缺乏的情況，不重視是真不行。

01獲取維生素D：日曬or食補？

理論上，人體是可以通過曬太陽獲取維生素D的。

既然這么實惠便捷，為什么不推薦？

對于幼小的孩子來說，日曬時間久了容易曬傷，時間不夠效率又很低，得不償失。

那曬太陽不行，食補可以嗎？

答案是：No.

日常食物中的維生素D含量很低，光靠食物來獲得每天所需的維生素D也是不現(xiàn)實的。

圖注：含量基本低于人體每日所需

綜上，維生素D難獲取，易缺乏，之后再談補鈣也是白費功夫。

所以要讓孩子擁有充足的維生素D，就需要求助維生素D補劑了，四舍五入約等于預定娃的大長腿啊喂！

02哪些人更需要補充維生素D？

• 純母乳喂養(yǎng)的嬰兒

母乳雖好，但其中的 VD 含量是真的少，約為 20 IU/L。

因此純母乳喂養(yǎng)的寶寶，必須額外補充 VD。

方法也很簡單，可以將維生素D滴劑在喂奶前直接滴入寶寶嘴里，也可以將維生素 D 滴在媽媽乳頭上。

• 日均配方奶喂養(yǎng)＜1L的寶寶

按照我國《嬰兒配方食品》中規(guī)定，配方奶中 VD 含量（D3）范圍是 40～100 IU / 100 kcal，而配方奶熱量基本在 60～70 kcal / 100 mL。

換算一下，寶寶每天差不多要喝１L配方奶，才能滿足約每日所需的 400 IU 的 VD。

所以，日均配方奶喂養(yǎng)＜1L的寶寶，需要酌情補充維生素D了。

• 2歲以內(nèi)的嬰幼兒

2 歲以內(nèi)的嬰幼兒，建議每天補充 400 IU/d維生素D。

孩子到了2歲以后，也建議繼續(xù)補充維生素D。

甚至一直到成年，維生素D都是可以持續(xù)補充的人體必須微量元素。

03維生素D，過量補充可能中毒！

之所以要強調(diào)維生素D的補充量，主要怕大家想“把好的都給孩子”，還總擔心給得不夠。

維生素Ｄ的補充量是有據(jù)可依的，完全可以按章操作：

• 1歲以下的寶寶：每天總共補充400IU。
• 1歲以上的寶寶：每天總共補充600IU。
• 純母乳喂養(yǎng)的寶寶：按照1歲以內(nèi)每天補400IU，1歲以上每天補600IU補充即可。
• 配方粉喂養(yǎng)的寶寶：配方粉中含有維生素D，所以要根據(jù)寶寶每天的奶量，計算通過配方奶粉攝入了多少維生素D，不足的部分再服用維生素D來補充。

比如，１歲以下寶寶每天總共需要補充４００IU的維生素D，

通過配方粉可以攝入320IU的維生素D，

剩下80IU可以每隔5天給寶寶吃一粒400IU（８０IU＊５＝４００IU）的補充劑來補充。

• 混合喂養(yǎng)的寶寶：和配方粉喂養(yǎng)的補充方式一樣。

維生素D雖好，但過量補充可能引起中毒。

• 維生素 D 中毒的原因：

1、短期內(nèi)多次給予大劑量維生素 D 制劑；

2、維生素 D 預防劑量過大，每日攝入量過多；

3、被誤診為佝僂病，而長期予以大劑量維生素 D 治療。

• 維生素 D 中毒的癥狀：

如果發(fā)生維生素D中毒，會出現(xiàn)異常口渴、皮膚瘙癢、厭食、嗜睡、嘔吐、腹瀉、尿頻等癥狀，甚至還會出現(xiàn)高鈣血癥、高血壓等。

• 維生素 D 中毒的治療：

發(fā)現(xiàn)維生素Ｄ中毒之后，應該立即停止服用維生素 D；

如果血鈣過高，應該限制鈣劑的攝入；

同時也需要注意水和電解質(zhì)的平衡。

嚴重的維生素D中毒是比較少見的，但大劑量補充維生素D藥品或者保健品時，就可能引發(fā)維生素D攝入過量或中毒。

寶爸媽們記得按照前文提到的方式算好VD補充劑量，多復習，少出錯。

04

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一圖讀懂維生素D檢測

檢測目的：

維生素D能夠促進身體對鈣的吸收和利用，因此，維生素D檢測能夠在一定程度上評估寶寶體內(nèi)鈣的具體情況，從而推斷寶寶缺鈣的可能性，同時也可以防止過量補充。

檢測指標：

血清25-（OH）D水平是反映維生素D營養(yǎng)狀況的最佳指標，是維生素D缺乏和佝僂病早期診斷的主要依據(jù)。

檢測方法：

抽取寶寶的手指末梢血，如果結(jié)果低了，說明寶寶缺乏維生素D，就要增加額外補充量；如果結(jié)果高了，就要減少額外補充量。

05如何挑選合適的維生素D補充制劑？

鑒于補充維生素D的必要性，市面上的維生素D制劑也是層出不窮。

至于如何挑選，以下幫大家總結(jié)了一些方法。

一、魚肝油 vs 魚油

魚肝油來自于深海魚的肝臟，主要成分為VA 和 VD。

魚油來自于深海魚類的脂肪，主要成分為 DHA 和 EPA，并不能補充維生素 D ！

二、維生素AD vs 魚肝油

維生素 AD 是人工合成的純粹的 VA 和 VD，魚肝油是天然深海魚類肝臟的提取物。

但一般魚肝油并不像人工合成的維生素 AD 那么純粹，其中可能夾致敏物質(zhì)。

另外，主流魚肝油中 VA占比高，容易造成 VA 中毒，并不適合嬰幼兒服用。

而維生素 AD 中的 VA 和 VD 的比例為 3:1，VA 含量在正常范圍內(nèi)，更適合嬰幼兒的攝入。

三、維生素AD vs 維生素D

維生素 AD看起來一舉兩得，但含有 VA的食物十分豐富，保證合理飲食的情況下，額外補充維生素 D 即可。

某些欠發(fā)達地區(qū)，寶寶營養(yǎng)攝入不均衡，維生素 A 缺乏仍然存在，則推薦選用維生素 AD 制劑。

對于早產(chǎn)兒、極低出生體重兒，也可選擇維生素 AD 制劑。

四、維生素D2 vs 維生素D3

維生素 D 制劑包括 VD3（膽骨化醇）和 VD2（麥角固醇）2 種，其中 VD3 的活性要等于或優(yōu)于 VD2，因此，建議家長優(yōu)先選擇維生素 D3 制劑。

另外，選擇維生素D不用糾結(jié)是否OTC類或保健類，只要劑量足夠就可以。