每年這個(gè)時(shí)候,我們農(nóng)村人除了要關(guān)心冬天的氣象如何、會(huì)不會(huì)出現(xiàn)大雪、蔬菜有沒有漲價(jià)等等問題外,還會(huì)受到一件事情的纏繞,那就是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費(fèi)。而明年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)提升到了人均320元,所以農(nóng)村人還要關(guān)心這幾百元費(fèi)用能給大家保障些什么、人均3
每年這個(gè)時(shí)候,我們農(nóng)村人除了要關(guān)心冬天的氣象如何、會(huì)不會(huì)出現(xiàn)大雪、蔬菜有沒有漲價(jià)等等問題外,還會(huì)受到一件事情的纏繞,那就是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費(fèi)。
而明年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)提升到了人均320元,所以農(nóng)村人還要關(guān)心這幾百元費(fèi)用能給大家保障些什么、人均320元的保費(fèi)花得到底值不值等問題,下面我就來解答一下相關(guān)的問題,因?yàn)槎际莻€(gè)人看法,所以歡迎和各位農(nóng)村朋友一起探討!

一、個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為啥年年漲?
確實(shí)也是如此,從2003年開始在農(nóng)村實(shí)施新農(nóng)合以來,農(nóng)民個(gè)人籌資從最初的人均10元漲到了2022年的人均320元,漲幅確實(shí)不低。但我認(rèn)為,咱們也不能忘了,我們的醫(yī)保賬戶其實(shí)由2部分組成:其一是個(gè)人籌資部分;其二是財(cái)政補(bǔ)助部分。雖然個(gè)人籌資部分年年都在上漲,但財(cái)政補(bǔ)助部分其實(shí)也在漲,從2003年的人均20元漲到了2022年的560元,其漲幅比個(gè)人籌資部分的漲幅都要高,所以居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)不僅是個(gè)人部分年年都在上漲,財(cái)政補(bǔ)貼部分實(shí)際上也在年年增加。那么為何個(gè)人部分的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)會(huì)年年上漲呢?
1、納入報(bào)銷范疇的藥物越來越多。進(jìn)過醫(yī)院的農(nóng)村朋友應(yīng)該就有所體會(huì),過去一些不能報(bào)銷的藥物,現(xiàn)在也可以報(bào)銷了,特別是一些好藥,也陸續(xù)進(jìn)入到報(bào)銷的范疇。如1999年的醫(yī)保藥品總數(shù)是1535種,到了2020年,就已經(jīng)增加到了2800種。
2、報(bào)銷比例增加、報(bào)銷門檻降低。我不說其他地方,就以我居住的貴州省來看,一年內(nèi)門診醫(yī)保的封頂線是400~600元、特殊門診的支付比例為60%左右;而統(tǒng)籌基金的年度封頂線不低于25萬元、大病保險(xiǎn)封頂線不低于20萬元等等。也就是說,現(xiàn)在的報(bào)銷范圍比過去更廣了、門檻也比過去低了一些,大家能夠得到的報(bào)銷比例在過去的基礎(chǔ)上也提高了。
3、居民的就醫(yī)需求在逐年增加。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,現(xiàn)在不管是農(nóng)村人還是城鎮(zhèn)居民,其就醫(yī)的需求都是在逐年增加的。根據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2003年民眾每年平均就診人次大概是1.7次左右、年平均住院率大概是3%左右;而到了2020年,民眾的年平均就診次數(shù)已經(jīng)增加到了5.5次、年平均住院率也增加到了16.3%左右,增長(zhǎng)幅度都是不小的。所以就醫(yī)人次的增加,必然也會(huì)帶來報(bào)銷需求的增加。
4、醫(yī)療成本也在逐年上漲。物價(jià)上漲是誰都知道的事情,而漲價(jià)的物資中,也包含藥品、器械等物品。所以物價(jià)的上漲也不可避免地會(huì)讓醫(yī)療的成本上升,對(duì)報(bào)銷資金的需求也就會(huì)增加,所以繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的增加也就是很自然的事情。
二、農(nóng)民繳納320元的醫(yī)保費(fèi)到底值不值?
人均320元的個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于一些農(nóng)村家庭來說,確實(shí)也是一個(gè)不小的壓力,特別是那些人口較多的農(nóng)村家庭,需要繳納的總資金可能會(huì)超過2000元,壓力不是一般的大,可是值得繳納嗎?我認(rèn)為只要是曾經(jīng)享受過醫(yī)保待遇的農(nóng)村人就一定會(huì)說:值,這個(gè)錢花得太值了!值不值的問題我在這里也不說什么干癟癟的大道理了,我就舉2個(gè)例子來說明吧:
例子一:交了幾百元,卻報(bào)銷了26萬余元,更重要的是救了王某的命。
王某是貴州黔南的一個(gè)農(nóng)村人,去年當(dāng)村委會(huì)的人來宣傳基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等政策時(shí),王某覺得用幾百元為家人和自己買個(gè)平安也未嘗不可,于是就繳納了一家三口的醫(yī)保費(fèi)。
沒想到身體一向健康的王某卻在今年3月突發(fā)疾病,胸悶、氣促、渾身難受,家人把他緊急送到貴陽某醫(yī)院治療,診斷結(jié)果是心包積液。王某在醫(yī)院一共住了11天的院,總的治療費(fèi)用了37.48萬元,幸虧王某參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,獲得醫(yī)保報(bào)銷26.41萬元,報(bào)銷比例高達(dá)70%左右。出院后的王某感慨萬千,逢人便說:“這個(gè)醫(yī)保好啊!如果沒有醫(yī)保,我就完蛋了,幾百元錢救了我的命,這個(gè)錢花得太值了!”
例子二:繳納280元,卻換來了將近500元的門診報(bào)銷,黃阿姨說:值!
黃阿姨家住銅仁,她主要是常年深受各種慢性疾病的纏繞。沒有患上多種慢性疾病以前,黃阿姨也是不愿參保的,認(rèn)為自己身體健康,那280元自己留著還能做一些事情??墒亲詮牡昧寺约膊∫院螅S阿姨每年去門診拿的藥錢基本都過萬元了。
前年村委會(huì)的小張找到黃阿姨,告訴她如果參保后,身體還符合慢特病門診辦理?xiàng)l件的話,那一年還能報(bào)銷不少于8000元的門診用藥費(fèi)用。黃阿姨于是就入了保,并經(jīng)過檢查完全達(dá)到辦理門診慢特病的要求。
當(dāng)年的5月份,黃阿姨就去門診開藥,總的藥費(fèi)需要545.8元,由于黃阿姨入了保,所以門診報(bào)銷就直接為她報(bào)銷了491.22元,而黃阿姨自己實(shí)際只花了54.58元。黃阿姨非常開心,覺得繳納醫(yī)保,完全值得!
&個(gè)人的一點(diǎn)感悟
人吃五谷雜糧,哪有不生病的。當(dāng)然啥時(shí)候生病、生什么病都不是個(gè)人能力所能控制的,所以我覺得生沒生病都要參保,因?yàn)閰⒈2⒉皇且豁?xiàng)投資,不必要求一定要有回報(bào)。如果參了保卻沒生病,那是咱們身體安康,應(yīng)該感到高興;如果哪天真的生病住院了,就能得到醫(yī)保的保障,豈不是更好!
大家說是這樣的嗎?